Аміодарон

Аміодарон — препарат, призначений для лікування серцево-судинних захворювань.

Фармакологічна дія Аміодарону

Лікарський засіб вироблено для збільшення кровотоку до серцевих судинах, зменшення тиску і частоти скорочень серця (на скорочення міокарда і серцевий викид препарат не впливає) і для зменшення роботи серця.

Застосування Аміодарону призводить до того, що зменшуються потреби міокарда в кисні. Крім цього, препарат усуває аритмію, збільшує запаси серцевого м'яза, при цьому збільшуючи рівень глікогену і креатинфосфату.

Форма випуску Аміодарону

Лікарський засіб виробляють в таблетках і у вигляді розчину .

Показання до застосування Аміодарону

За інструкцією Амиодарон призначають для лікування шлуночкових, суправентрикулярних аритмій, а також для їх профілактики. Також лікарський засіб призначений для лікування шлуночкової і передсердній екстрасистолії, аритмії (що виникла через коронарної або серцевої недостатності), парасистолии, стенокардії.

Спосіб застосування та дозування

Аміодарон для усунення гострих порушень ритму слід вводити внутрішньовенно по 5 міліграмів на кілограм маси тіла. Хворим, у яких спостерігається хронічна серцева недостатність, вводять по 2,5 міліграма на кілограм. Вводити лікарський засіб слід протягом 10-20 хвилин, попередньо розвівши препарат в 40 мілілітрах 5-відсоткової глюкози.

Через день дозволено проводити повторну інфузію. У разі якщо пацієнту була призначена тривала інфузія, Аміодарон слід вводити по 0,6-1,2 грама на добу. Препарат розводять в 500 мілілітрах, або 1 літрі 5-відсоткової глюкози.

Таблетки Аміодарону необхідно приймати до їди, в кілька прийомів. У добу дозволено приймати не більше 0,6-0,8 грама. Через 5-15 днів дозу слід зменшити до 0,3-04 грама на добу. Далі необхідно перейти на добове дозування в 0,2-0,3 грама, яку приймають за кілька або один прийом.

Щоб не допустити скупчення діючої речовини в організмі, його приймають протягом 5 діб, після чого роблять дводенний перерва. Також існує схема, по якій Амиодарон приймають протягом трьох тижнів, а потім роблять тижневу (7 днів) перерва.

Згідно з інструкцією Аміодарон при стенокардії призначають по 0,2 міліграма (прийом до їжі 3 рази на день). Курс лікування становить 8-15 діб, після чого дозу слід знизити до 0,2 грамів.

Застосовувати Амиодарон дозволено і в педіатрії. Добова доза для дітей визначена в 8-10 міліграмів на кілограм. Лікарський засіб приймають протягом 8-15 діб, після чого дозування зменшується до 2,5 міліграм на кілограм маси тіла.

Середня одноразова доза для дорослих пацієнтів становить 0,2 грама, добова доза — 0,4 грама. Максимальна терапевтична дозування не повинне перевищувати 1,2 грама, разова — не більше 1,2 грама.

Побічні дії Аміодарону

Препарат може сприяти виникненню депресії , головних болів, тремору, парестезії, атаксії , запаморочення , слухових галюцинацій, порушень сну. Крім цього, Аміодарон може викликати порушення пам'яті, увеїт, гіпотиреоз , синусовую брадикардію, нудоту, погіршення апетиту, зміна кольору шкіри, зміна смакових відчуттів, запор , висип, васкуліт , підвищене потовиділення, жар, тиреотоксикоз (в даному випадку лікарський засіб слід скасувати).

При тривалому застосуванні Аміодарону може виникнути тахікардія, помітне зниження тиску, задишка, кашель, плеврит, фіброз, бронхоспазми. У деяких випадках відбувається прогресування серцевої хронічної недостатності і аритмії, може діагностуватися жовтяниця , цироз печінки, анемія (апластична, гемолітична), холестаз, токсичний гепатит .

Якщо пацієнту роблять внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення препарату, може статися підвищення внутрішньочерепного тиску.

У разі передозування може виникнути брадикардія, AV блокада, а також знизитися тиск. Фахівці лікують отруєння лікарським засобом за допомогою промивання шлунка і холестираміну. Щоб усунути брадикардію, слід встановити кардіостимулятор, призначити бета-адреностимулятори. Для лікування виникла тахікардії фахівці виконують внутрішньовенне введення солей магнію і проводять кардиостимуляцию.

Якщо проводити гемодіаліз під час передозування — дані дії не принесуть бажаного результату.

Протипоказання

За інструкцією Аміодарон протипоказаний до застосування при синусової брадикардії, при кардіогенному шоці, колапсі , під час прийому інгібіторів МАО, при блокаді SA і AV другого і третього ступеня, при вагітності і в період лактації.

З обережністю слід призначати препарат людям, у яких діагностована хронічна серцева недостатність, бронхіальна астма, літнім пацієнтам і дітям, які не досягли повноліття (18 років).

Аналоги

До синонімів Аміодарону відносять такі препарати: Кордарон, Пальпітін, Кордіна, Медакорон, Альдарон, Ангорон, Трангорекс.