Рівень ХГЛ після настання вагітності
ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини) — це специфічний гормон, який виділяють клітини хоріона (оболонки зародка) відразу ж після успішного прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки . Тому аналіз крові на ХГЧ дозволяє з точністю визначити вагітність на ранніх термінах. Крім цього, тест на ХГЛ використовується для діагностики позаматкової або завмерла, загрози викидня, а також для виявлення різних особливостей розвитку ембріона. Зокрема, рівень ХГЧ в крові вагітної жінки може вказувати на наявність у плода будь-яких патологій.
Зміна рівня ХГЧ
Рівень ХГЛ, необхідний для діагностики вагітності, встановлюється приблизно на 6-8 день після запліднення. Але на такому ранньому терміні підтвердити це можна тільки за допомогою лабораторного аналізу крові. Аптечний експрес-тест може показати негативний результат навіть при успішному зачатті, так як концентрація ХГЛ в сечі доходить до необхідного діагностичного рівня на кілька днів пізніше, ніж у сироватці крові.
Жінок, які намагаються зачати дитину за допомогою технології екстракорпорального запліднення, часто цікавить, на якому терміні після проведення ЕКО можна діагностувати вагітність. Якщо вагітність настала в результаті штучного запліднення, то з достатньою точністю підтвердити її за допомогою аналізу крові на ХГЧ можна тільки через 10-20 днів (в середньому — 2 тижні) після процедури ЕКО.
При нормально протікає вагітності рівень ХГЛ в перші тижні виношування подвоюється кожні два дні, досягаючи своєї максимальної концентрації до 10-11 тижнях вагітності. Після 11 тижнів рівень ХГЧ поступово знижується.
Тест на ХГЧ проводять не тільки для ранньої діагностики вагітності, але і для підтвердження її нормального перебігу. З цією метою в рамках пренатального скринінгу на 11-14 тижнях вагітності проводять біохімічний аналіз крові, який показує рівень вмісту ХГЛ. Повторний аналіз при необхідності призначають на 16-18 тижнях.
Підвищений рівень ХГЧ може спостерігатися при багатоплідній вагітності, токсикоз, гестозе, переношеної вагітності, а також різних аномаліях розвитку плода. Крім того, тест може показати підвищений рівень гормону при цукровому діабеті у матері, прийомі синтетичних гестагенних препаратів і неправильно встановленому терміні вагітності.
Знижений рівень ХГЧ також може бути обумовлений невірно встановленим терміном виношування, але в ряді випадків він вказує на позаматкову або не розвивається вагітність, загрозу викидня або затримку розвитку плода. Також низький рівень гормону може бути виявлений при хронічної плацентарної недостатності або загибелі плоду, що сталася у другому або третьому триместрі.
При зниженій концентрації ХГЛ, виявленої в період вагітності, жінці можуть бути призначені внутрішньом'язові гормональні ін'єкції — уколи ХГЧ. Вони необхідні для збереження життєздатності плоду, що розвивається і формування плаценти. Після уколів ХГЧ в жіночому організмі стимулюється вироблення прогестерону і естрогену — гормонів, що забезпечують нормальне формування плоду і відповідають за його нормальний розвиток.
На закінчення слід сказати, що хоча ХГЛ і вважається одним з найбільш точних маркерів, що дозволяють оцінити протягом вагітності, невтішні результати аналізів при діагностиці патологій вагітності не слід розглядати як остаточний діагноз. У кожному конкретному випадку для з'ясування причин підвищення або зниження рівня гормону лікарі використовують додаткові аналізи і дослідження, що дозволяють з більшою точністю визначити причини цих відхилень.