Аторвастатин

Аторвастатин — лікарський засіб з гіполіпідемічну дію.

Форма випуску та склад

Аторвастатин випускається у вигляді покритих плівковою оболонкою таблеток з основною діючою речовиною тригідрат аторвастатину кальцію.

в якості допоміжних речовин в препараті використані: мікрокристалічна целюлоза, карбонат кальцію, лактоза, колоїдний діоксид кремнію, крохмаль 1500, опадрай II, стеарат магнію, діоксид титану, тальк.

Фармакологічна дія аторвастатину

Препарат групи статинів. Молекула статини за допомогою конкурентного антагонізму зв'язується з частиною рецептора коензиму А. Частина молекули статини гнітить перетворення в мевалонат гідроксіметілглутарата. Це викликає серію послідовних реакцій, результатом яких є зниження внутрішньоклітинного вмісту холестерину і компенсаторне збільшення активності ЛПНЩ-рецепторів, а, отже, і активізація катаболізму холестерину ЛПНЩ.

Препарат позитивно впливає на стан атероми , судинну стінку при дисфункції ендотелію, покращує реологічні властивості крові, виявляє антипроліферативну, антиоксидантну дії.

Аторвастатин зменшує рівень холестерину у пацієнтів з сімейної гомозиготною гіперхолестеринемією, яка не піддається лікуванню Аторвастатин - препарат, уменьшающий уровень холестерина гиполипидемическими засобами.

Показання до застосування аторвастатину

За інструкцією аторвастатин призначають:

одночасно з дієтою у пацієнтів з підвищеними рівнями тригліцеридів і пацієнтів з дисбеталіпопротеїнемією, дієтотерапія у яких не дає потрібного ефекту;
одночасно з дієтою для зменшення підвищеного рівня загального холестерину, аполіпопротеїну В, ЛПНЩ, тригліцеридів; у пацієнтів з гетерозиготноюгіперхолестеринемією (сімейної та несімейної), первинною гіперхолестеринемією, комбінованою гіперліпідемією для підвищення рівня холестерину ЛПВЩ;
для зменшення ЛПНЩ холестерину і загального холестерину у пацієнтів з гомозиготною сімейною гіперхолестеринемією у разі, якщо дієтотерапія та інші нефармакологические методи не дають потрібного ефекту.

Протипоказання

За інструкцією Аторвастатин не застосовується при:

наявності підвищеного рівня чутливості до складових компонентів препарату;
печінкової недостатності;
активних захворюваннях печінки, підвищеної активності ферментів печінки невстановленого походження;
вагітності і лактації;
до 18-річного віку .

Препарат обережно призначають при:

наявності в анамнезі захворювань печінки;
ендокринних і метаболічних порушеннях;
зловживанні алкогольними напоями;
захворювання м'язової системи;
порушеннях електролітного балансу;
гіпотензії;
неконтрольованої епілепсії;
важких гострих інфекціях;
значних хірургічних втручаннях;
травмах.

Спосіб застосування та дозування аторвастатину

Терапія даним препаратом проводиться на тлі дієти для хворих з гіперхолестеринемією.

Дозування препарату підбирається в індивідуальному порядку.

Таблетки аторвастатину призначені для прийому всередину.

Початкова дозування — один раз в день по 10 мг.

у разі необхідності дозування збільшується з 4-тижневим інтервалом. При цьому добова доза не повинна становити більше 80 мг.

Дозування препарату:

при змішаній гіперліпідемії і первинної гіперхолестеринемії — 10 мг один раз на добу;
при сімейної гомозиготною гіперхолестеринемії — 80 мг раз на день.

побічні ефекти аторвастатину

За відгуками аторвастатин може викликати побічні реакції.

Органи почуттів: амблиопия , сухість кон'юнктиви, дзвін у вухах, глухота, порушення акомодації, крововилив в сітківку, глаукома, втрата смакових відчуттів, паросмія, зміна смаку.

Нервова система: запаморочення, безсоння, головний біль, нездужання, астенія, кошмарні сновидіння, сонливість, периферична невропатія, парестезії, амнезія , атаксія , емоційна лабільність, головний біль , депресія, гіперкінези, втрата свідомості, гіпестезія, параліч лицьового нерва.

Серцево-судинна система: біль у грудях, серцебиття, ортостатична гіпотензія, симптоми вазодилатації, флебіт, підвищення артеріального тиску, аритмія, стенокардія.

Шлунково-кишковий тракт: метеоризм, печія, діарея або запор, біль у шлунку, блювота, зміна апетиту, біль в животі, нудота, відрижка, сухість у роті, дисфагія, стоматит, ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки ротової порожнини, глосит, гастроентерит , езофагіт, жовчний колька, гепатит, панкреатит, порушення в роботі печінки, холестатична жовтяниця, мелена, хейліт, ректальні кровотеча, тенезми, кровоточивість ясен.

Дихальна система: риніт, бронхіт, пневмонія, загострення бронхіальної астми, диспное, носова кровотеча.

Опорно-руховий апарат: артрит, судоми м'язів ніг, тендосиновіт, бурсит , міозит, артралгія, міопатія, міалгія, кривошия, рабдоміоліз, м'язовий гіпертонус.

Сечостатева система : дизурія, периферичні набряки, нефрит, урогенітальні інфекції, вагінальна кровотеча, нефроуролітіаз, гематурія , Аторвастатин в таблетках епідидиміт, метрорагія, зниження лібідо, порушення еякуляції, імпотенція.

Шкірні покриви : алопеція , підвищене потовиділення, ксеродермія, екзема, екхімози, себорея, петехії.

Алергічні реакції: шкірні свербіж і висип, кропив'янка, набряк обличчя, ангіоневротичний набряк, контактний дерматит, мультиформна еритема, анафілаксія , фотосенсибілізація, токсичний епідермальний некроліз.

Інші: збільшення ваги, мастодиния, гінекомастія, загострення подагри.

передозування

За відгуками до аторвастатину для лікування передозування препаратом використовується симптоматична терапія.

Застосування при вагітності та лактації

Аторвастатин не призначається в періоди вагітності грудного вигодовування.

У період лікування аторвастатином жінки репродуктивного віку повинні застосовувати адекватні способи контрацепції .

Взаємодія з іншими препаратами

При прийомі аторвастатину одночасно з:

містять магній і алюміній суспензиями — знижується концентрація аторвастатину в плазмі;
еритроміцином або кларитроміцином — підвищується концентрація аторвастатину в плазмі;
контрацептивами, що містять етинілестрадіол і норетіндрон — значно підвищується AUC етинілестрадіолу та норетиндрону;
лікарськими препаратами, що знижують рівень ендогенних стероїдних гормонів — ризик сильного зниження рівня ендогенних стероїдних гормонів;

інгібіторами протеаз — підвищується концентрація аторвастатину в плазмі.

Аналоги

Аналогами аторвастатину є такі препарати, як Атокорд, Анвістат, Атомакс, Аторис , Аторвокс, ліпону, аторвастатин, Ліпофорд, Торвакард, Торвазін, Ліптонорм, Туліп.

Умови зберігання аторвастатину

Лікарський препарат зберігають при температурі не більше 25? в місцях, до яких обмежений доступ дітей.