Ацекардол

Ацекардол — нестероїдні протизапальні засоби, антиагрегант.

Форма випуску та склад Ацекардола

Препарат випускається у вигляді таблеток, які покриті оболонкою білого кольору.

Основною діючою речовиною Ацекардола є ацетилсаліцилова кислота.

Вспомогательнимі речовинами Ацекардола виступають: низькомолекулярний полівінілпіролідон, кукурудзяний крохмаль, моногідрат лактози, стеарат магнію.

Фармакологічна дія Ацекардола

Механізм дії ацетилсаліцилової кислоти як антиагреганта грунтується на незворотному інгібуванні циклооксигенази, результатом якого є блокування синтезу тромбоксану А ₂ і придушення агрегації тромбоцитів.

Навіть після прийому малих доз Ацекардола розвивається антиагрегантний ефект, який зберігається протягом семи днів після одного прийому.

За відгуками Ацекардол в високих дозах (більше 300 мг в день) надає також жарознижувальну, протизапальну та знеболювальну дії.

Показання до застосування Ацекардола

Згідно з інструкцією Ацекардол використовується для профілактики:

• гострого інфаркту міокарда, якщо у пацієнта є певні фактори ризику (артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, ожиріння, гіперліпідемія , похилий вік, куріння);
• повторного інфаркту міокарда;
• ішемічного інсульту ;
• тромбоемболії післявтручань на судинах;
• тромбоемболії легеневої артерії і тромбозу глибоких вен;
• при нестабільної стенокардії.

Протипоказання

За інструкцією Ацекардол не застосовується при:

• хронічної серцевої недостатності;
• виражених ниркової і печінкової недостатності;
• загостренні ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту;
• геморрагическом діатезі;
• шлунково-кишковому кровотечі ;
• підвищеної чутливості до ацетилсаліцилової кислоти;
• бронхіальній астмі;
• дефіциті лактази, глюкозо-галактозної мальабсорбції , непереносимості лактози;
• прийомі метотрексату в тижневій дозі 15 мг ібільше, під час вагітності та лактації, у віці до 18 років.

Ацекардол призначають з обережністю при:

• порушеннях в роботі нирок і печінки;
• гіперурикемії , подагрі;
• наявності в анамнезі виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки;
• хронічних хворобах органів дихання, поліпозі носа, сінну лихоманку, лікарської алергії ;
• супутньої терапії антикоагулянтами;
• прийомі метотрексату в тижневої дозуванні менше 15 мг, у другому триместрі вагітності і перед передбачуваними хірургічними втручаннями (в тому числі і невеликими).

Спосіб застосування та дозування Ацекардола

За інструкцією Ацекардол слід приймати один раз в день перед прийомом їжі, запиваючи кількома ковтками рідини.

Ацекардол використовується для лікування протягом тривалого періоду.

Ацекардол приймають:

• З метою профілактики при підозрі на гострий інфаркт міокарда і профілактики виник в перший раз гострого інфаркту міокарда при наявних факторах ризику в дозуванні 100 мг у день щодня або по 300 мг через день (для прискорення всмоктування перша таблетка розжовується);
• З метою профілактики минущого порушення мозкового кровообігу, повторного інфаркту міокарда, ішемічного інсульту, тромбоемболії після втручань на судинах і при нестабільній стенокардії в дозуванні 100-300 мг в день щодня;
• З метоюпрофілактики тромбоемболії легеневої артерії та тромбозу глибоких вен в дозуванні 100 мг у день або 300 мг через день.

Побічні дії

за відгуками Ацекардол може викликати різні побічні ефекти.

Система кровотворення: анемія , підвищення небезпеки виникнення кровотеч через інгібуючої дії ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів.

Травна система: печія , болі в животі, нудота, блювота; виразки слизової шлунка і дванадцятипалої кишки; шлунково-кишкові кровотечі, перфоративні виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, минущі порушення в роботі печінки.

Дихальна система: бронхоспазм.

Центральна нервова система: зниження слуху, запаморочення , шум у вухах, головний біль

Алергічні реакції : шкірні висипання і свербіж, кропив'янка , риніт, набряк Квінке, набряк слизової носа, кардіореспіраторний дистрес-синдром, анафілактичний шок.

Передозування

Передозування Ацекардолом малоймовірна через невисокий змісту ацетилсаліцилової кислоти в препараті. Перевищення дози збільшує ризик розвитку шлунково-кишкових кровотеч. Особливо небезпечна передозування у літніх пацієнтів.

За відгуками до Ацекардолу симптоми передозування у легкій-середнього ступеня тяжкості виявляються: запамороченням, погіршенням слуху, шумом у вухах, підвищеним потовиділенням, нудотою, блювотою, сплутаністю свідомості, гипервентиляцией, тахіпное, респіраторним алкалозом. У цьому випадку лікування повинно полягати в проведенні шлункового лаважу, багаторазовому прийомі активованого вугілля, форсований лужний діурез, відновленні водно-електролітного балансу.

Передозування среднетяжелой ступеня проявляється:

• респіраторним алкалозом;
• порушенням дихання;
• порушеннями в роботі серцево-судинної системи: зниженням тиску , порушенням ритму серця, пригніченням серцевої діяльності;
• порушеннями обміну глюкози;
• порушеннями водно-електролітного балансу;
• шумом у вухах, глухотою;
• гематологічними порушеннями;
• шлунково-кишковими кровотечами;
• неврологічними порушеннями.

У цьому випадку пацієнт повинен бути негайно госпіталізований для проведення екстреної терапії.

Застосування при вагітності та лактації

Призначення Ацекардола в першому триместрі вагітності протипоказано, так як препарат викликає порушення в розвитку плода.

у другому триместрі Ацекардол можна призначати лише після співвідношення користі для матері та ризику для дитини, в дозах не більше 150 мг в день і нетривалий час.

Призначення Ацекардола в третьому триместрі протипоказано у зв'язку з тим, що він викликає ослаблення родової діяльності, підвищену кровоточивість у матері і плоду і інші негативні наслідки.

Застосування Ацекардола під час лактації можливо тільки при скасуванні грудного вигодовування.

Взаємодія з іншими препаратами

Ацекардол і аналоги Ацекардола підсилюють дію:

• метотрексату;
• гепарину і непрямих антикоагулянтів;
• антиагрегантов і тромболітичні коштів;
• дигоксину;
• гіпоглікемічних засобів;
• вальпроєвоїкислоти.

Ацекардол послаблює дію:

• урикозурических препаратів;
• інгібіторів АПФ;
• діуретиків.

При одночасному прийомі з алкоголем посилюється токсичний ефект алкоголю, підвищується ризик кровотеч і подовження їх часу, підвищується небезпека пошкодження слизової шлунково-кишкового тракту.

Аналоги Ацекардола

Аналогами Ацекардола є такі препарати як: Аспірин, Ацетилсаліцилова кислота, КардіАСК, Аспірин Кардіо, ТромбоАСС і інші.