Ацетамінофен
Ацетамінофен — засіб, що використовується для зняття больового синдрому.
Форма випуску та склад ацетамінофен
ацетамінофен випускається у вигляді таблеток.
Основною діючою речовиною ацетамінофен є парацетамол.
Фармакологічна дія ацетамінофен
ацетамінофен є препаратом для зняття болів легкого та середнього ступеня тяжкості тоді, коли особливої необхідності в протизапальний ефект немає.
Попередником ацетамінофен є фенацетин, але він більш токсичний і не має раціональними показаннями до застосування.
Ацетамінофен — метаболіт фенацетину, який і зумовлює його знеболюючий ефект.
Ацетамінофен є слабким інгібітором синтезу простагландинів в периферичних тканинах і не робить сильного протизапального ефекту.
Препарат не впливає на вміст сечової кислоти і не зменшує кількість тромбоцитів.
Сам по собі Ацетамінофен не забезпечує адекватну терапію запальних захворювань, але використовується в якості доповнення до протизапальної терапії для знеболювання.
Ацетамінофен є препаратом вибору при поганій переносимості саліцилатів і в разі алергії на аспірин.
Показання до застосування ацетамінофен
За інструкцією ацетамінофен застосовується при головному, зубному болю, невралгії, дісальгоменорее, болях при травмах, мігрені, гарячковому синдромі, грипі , запальних процесах.
Протипоказання
Ацетамінофен за інструкцією не призначається при:
- лейкопенії;
- виражених симптомах ниркової і печінкової недостатності ;
- гіперчутливості до ацетамінофену;
- вираженою анемії :
- віці до 12 років.
З обережністю препарат призначається при:
- ниркової і печінкової недостатності;
- цереброваскулярних захворюваннях;
- вірусному гепатиті ;
- гіперліпідемії і дисліпідемії;
- хронічної серцевої недостатності;
- ішемічної хвороби серця;
- цукровому діабеті;
- алкоголізмі ;
- захворюваннях периферичних артерій;
- важких соматичних захворюваннях.
Спосіб застосування та дозування
За інструкцією Ацетамінофен слід приймати всередину по 500 мг 3-4 рази на добу через кілька годин після прийому їжі.
Максимальна разова доза препарату — 1 г. Препарат в такому дозуванні застосовується при вираженому больовому синдромі.
Максимальна добова доза ацетамінофен становить 4 м
Препарат не слід приймати більше 7 днів .
Дітям у віці від 3 місяців до одного року можна призначати препарат по 24-120 мг, 1-6 років — по 120-240 мг, 6-12 років по 240-480 мг до 4 разів на день і не довше 3 днів.
побічні дії
Ацетамінофен може викликати побічні ефекти у вигляді нудоти, блювоти , агранулоцитозу, анемії, асептичної пиурии, тромбоцитопенії, інтерстиціального гломерулонефриту, капілярного некрозу, ниркової коліки, свербежу, кропив'янки , висипу, набряку Квінке.
Передозування
Симптомами передозування ацетамінофену є: в першу добу — нудота, блювота, блідість, біль у ділянці живота; після 12-48 годин -ушкодження печінки і нирок і печінкова недостатність, панкреатит , серцеві аритмії.
Печінка уражається при прийомі дорослою людиною більш 10 г ацетамінофен.
Для лікування передозування ацетамінофену призначаються: метіонін всередину або внутрішньом'язове введення N-ацетилцистеїну.
Застосування при вагітності та лактації
Ацетамінофен при вагітності слід приймати обережно, особливо в третьому триместрі.
Також обережно слід його використовувати під час грудного вигодовування .
Взаємодія з іншими препаратами
ацетамінофен підсилює дію непрямих антикоагулянтів, що є похідними кумарину.
Колестирамін знижує, а метоклопрамід підвищує швидкість всмоктування ацетамінофен.
Одночасне застосування з барбітуратами знижує жарознижувальну дію препарату.
Особливі вказівки
Ацетамінофен не рекомендується застосовувати разом з пероральними ГКС, ацетилсаліциловою кислотою, антикоагулянтами.
При необхідності приймати Ацетамінофен при синдромі Жильбера, під час вагітності, в літньому віці, при порушеннях в роботі печінки і нирок необхідно зниження добової дози і скорочення тривалості прийому препарату. У цих випадках препарат необхідно запивати достатньою обсягом рідини.
У хворих з алкогольними захворюваннями печінки зростає небезпека передозування ацетамінофену.
Умови зберігання
Препарат необхідно зберігати в сухому і темному місці, до якого немає доступу дітей.