Ацетилцистеїн

Ацетилцистеин — муколитический медикамент, застосовуваний при порушеннях відходження мокроти, виникає в результаті різних хвороб.

Фармакологічна дія Ацетилцистеїну

Ацетилцистеин розріджує мокротиння і, збільшуючи її обсяг, полегшує її відділення. Медикамент не впливає на імунітет і ефективний при різних видах мокротиння, включаючи гнійну.

Крім відхаркувальний, Ацетилцистеин має антиоксидантну дію, яка зумовлена ​​здатністю до нейтралізації окислювальних токсинів.

Також медикамент має незначний протизапальну дію, що пов'язано з придушенням утворення вільних радикалів і кисневмісних активних речовин, які відповідальні за розвиток запального процесу в легеневій тканині.

Форма випуску Ацетилцистеїну

Ацетилцистеин випускають у вигляді розчину для:

• внутрішньовенного введення;
• інгаляції;
• внутрішньом'язового введення і місцевого застосування.

Аналоги Ацетилцистеїну

Аналогами Ацетилцистеїну по активної речовини є ліки: Ацестін, АЦЦ, Муконекс, Флуімуціл, Вікс Актив ЕкспектоМед, Н-АЦ -ратіофарм.

До аналогам Ацетилцистеїну по фармакологічній групі і схожим лікувальній дії відносяться: Амбробене, Амброксол, Медокс, Бронхоксол, Лазолван, Бромгексин, Лібексін Муко, Синупрет, Флавамед, Пульмозім, Солвін, Халіксол, Бронхостоп, Лазолван, Флуіфорт, Ердомед .

Показання до застосування Ацетилцистеїну

Ацетилцистеин призначають при порушеннях відходження мокроти, що розвиваються на тлі:

• трахеїти;
• Бронхіт;
• Пневмонії ;
• бронхіоліти;
• муковісцидозу;
• аТЕЛЕКТАЗ легкого, що виникає в результаті закупорки слизової пробкою бронхів;
• бронхоектатичнахвороба;
• Емфіземи і абсцесу легенів;
• на бронхіальну астми
• ларинготрахеїти .

Щоб полегшити відходження секрету, Ацетилцистеин по інструкції призначають при лікуванні катарального і гнійного отиту, гаймориту і синуситу .

Також Ацетилцистеин застосовують:

• Для видалення в'язкого секрету з дихальних органів і шляхів після травм і операцій;
• Під час підготовки до різних діагностичних процедур і операцій — бронхографии, бронхоскопії, аспіраційного дренування;
• При обробці свищів, а також операційного поля під час процедур на порожнини носа і соскоподібного відростка;
• Для промивання носових ходів, абсцесів, середнього вуха, гайморових пазух.

Протипоказання

Ацетилцистеин за інструкцією протипоказано застосовувати:

• При гіперчутливості;
• При вагітності (через відсутність клінічних даних про безпеку ліки в цей період для матері і дитини);
• у період лактації (при необхідності застосування медикаменту грудне вигодовування бажано припинити).

Ацетилцистеин для інгаляцій слід застосовувати з обережністю:

• При варикозному розширення вен стравоходу;
• На тлі виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки, що протікає в гострій фазі;
• На тлі легеневого кровотечі ;
• При кровохаркання ;
• При фенілкетонурії ;
• При печінкової і ниркової недостатності;
• На тлі захворювань наднирників;
• На тлі артеріальної гіпотензії.

Раствор для внутрішньовенного введення Ацетилцистеин по інструкції слід застосовувати з обережністю при бронхіальній астмі, щоб не спровокувати розвитку бронхоспазму.

Спосіб застосування та дозування

Раствор Ацетилцистеїну для інгаляцій в УЗ-приладах розпилюють:

• 10% розчину — по 20 мл;
• 20% розчину — по 2-5 мл.

Якщо для процедур використовується прилад з розподільним клапаном, разова доза становить 6 мл 10% розчину.

Зазвичай тривалість інгаляції Ацетилцистеїну становить 15-20 хвилин, кратність застосування — від 2 до 4 разів на день.

При лікуванні гострих форм хвороб середня тривалість лікування становить 5 10 днів. Лікування хронічних станів більш тривалий — до півроку.

Для промивання бронхіального дерева Ацетилцистеин застосовують интратрахеально з використанням 5-10% розчину. Місцево ліки закопують в носові ходи і зовнішній слуховий прохід по 150-300 мг.

Внутрішньовенно і внутрішньом'язово Ацетилцистеин вводять двічі на день по 300 мг.

Дитяча дозування залежить від віку:

• До 6 років — по 10 мг / кг маси тіла;
• 6-14 років — по 150 мг двічі на день.

Дітям до 1 року внутрішньовенне введення Ацетилцистеїну проводять тільки в умовах стаціонару виключно по «життєвим» показаннями.

Літнім людям Ацетилцистеин по інструкції слід призначати в мінімально ефективних дозах.

Побічні дії Ацетилцистеїну

Спільними для всіх лікарських форм Ацетилцистеїну є такі побічні дії:

• Стоматит;
• ринорея;
• Порушення травлення — нудота, відчуття переповнення шлунка, блювота ;
• Лихоманка;
• Сонливість;
• Алергічні реакції, які проявляються як кропив'янка , шкірний висип, бронхоспазм і свербіж.

Ацетилцистеин для інгаляцій може привести до розвитку рефлекторного кашлю, подразнень дихальних шляхів, ринореи.

При внутрішньом'язовому введенні Ацетилцистеїну може виникнути печіння в місці ін'єкції.

На тлі тривалого лікування можуть порушитися функції печінки і нирок. Для передозування Ацетилцистеїну за інструкцією характерні порушення травлення у вигляді діареї , нудоти, блювоти і болю в шлунку.

Лікарська взаємодія

При проведенні лікування слід враховувати, що:

• При контакті з гумою і металами відбувається утворення сульфідів з характерним запахом;
• Ацетилцистеин фармацевтичні несумісний з розчинами інших лікарських засобів;
• При спільному застосуванні з нітрогліцерином можливе посилення судинорозширювальний дії останнього;
• Ацетилцистеин зменшує всмоктування ліків групи пеніциліну, цефалоспорина , тетрацикліну. Тому слід дотримуватися інтервалу не менше 2 годин між їх застосуванням.

Умови зберігання

Ацетилцистеин відноситься до муколітичних медикаментів рецептурного відпуску зі стандартними умовами зберігання.