Баклосан
Баклосан — міорелаксант центральної дії з знеболюючим і протизапальним діями.
Форма випуску та склад Баклосана
Баклосан випускається у вигляді таблеток білого кольору.
Основною діючою речовиною Баклосана є баклофен.
залежно від кількості баклофену, що входить до складу препарату, випускаються таблетки Баклосан 10 і 25.
Вспомогательнимі речовинами Баклосана виступають: желатин, картопляний крохмаль, стеарат магнію, лактоза, тальк, етилцелюлоза.
Фармакологічна дія Баклосана
Препарат відноситься до групи міорелаксантів центральної дії, є агоністом GABA B рецепторів. Баклосан шляхом зменшення збудливості кінцевих відділів чутливих аферентних волокон і придушення проміжних нейронів гальмує полі-і моносинаптічеськие передачу нервових імпульсів; знижує попереднє напруження м'язових веретен.
Баклосан не робить впливу на передачу нервових імпульсів в нервово-м'язових синапсах.
Зменшує клонічні судоми і хворобливі спазми при неврологічних захворюваннях, які супроводжуються спазмами скелетних м'язів. Сприяє розширенню діапазону доступних рухів в суглобах, полегшує процес активної і пасивної кінезотерапії (масаж, фізичні вправи, мануальна терапія).
Показання до застосування Баклосана
За інструкцією Баклосан призначається при підвищеному м'язовому тонусі при таких захворюваннях:
- інсульті;
- розсіяному склерозі;
- менінгіті;
- дитячому церебральному паралічі;
- алкоголізмі ;
- черепно-мозкових травмах;
- а також при захворюваннях спинного мозку дегенеративного, інфекційного, травматичногопоходження (сирингомієлія, пухлини, травми, хвороби рухових нейронів).
Протипоказання
За інструкцією Баклосан не призначається при:
- хвороби Паркінсона;
- епілепсії;
- підвищеної чутливості до баклофеном;
- психозах;
- судомах;
- виразкової хвороби;
- непереносимості лактози, дефіциті лактази, глюкозо-галактозної мальабсорбції;
- під час вагітності і годування дитини грудьми.
Препарат призначають з обережністю при наявності:
- хронічній нирковій недостатності;
- цереброваскулярної недостатності;
- атеросклерозу судин головного мозку;
- в дитячому (до трьох років) і літньому віці.
Спосіб застосування та дозування
Згідно з інструкцією Баклосан приймається внутрішньо під час прийому їжі.
Спочатку препарат призначають в дозуванні 5 мг три рази на день. Далі кожні три дні дозу збільшують на 5 мг до появи терапевтичного ефекту (як правило, це відбувається при прийомі 30-75 мг Баклосана в день). При цьому максимальна доза препарату становить 100 мг в день.
Остаточна дозування Баклосана підбирається так, щоб зменшення м'язового тонусу не викликало надмірну міастенію і не порушувало рухових функцій.
Якщо у пацієнта існує підвищена чутливість до препарату, то первісна доза повинна становити 5-10 мг в день. Подальше збільшення дози має відбуватися повільніше.
При проведенні гемодіалізу та хронічної ниркової недостатності доза становить 5 мг на день.
Таблетки Баклосан 25 мг застосовуються у пацієнтів, стан яких вимагає прийому підвищених доз баклофену (75-100 мг в день).
у пацієнтів у віці старше 65 років збільшення дозування Баклосана має проводитися обережно, так як велика ймовірність прояву побічних ефектів препарату.
у дитячому віці початкова доза Баклосана становить 5 мг три рази на день. При необхідності дозування обережно збільшується на 5 мг кожні три дні до прояву терапевтичного ефекту.
Дітям у віці 3-6 років рекомендована доза не більше 20-30 мг в день; 6-10 років — 30-60 мг в день, старше 10 років — 2,5 мг на кілограм ваги.
Скасування таблеток Баклосана повинна відбуватися поступово, протягом 7-14 днів.
В Що стосується пропуску чергового прийому таблеток не рекомендується приймати препарат в подвійний дозуванні.
побічні дії
За відгуками Баклосан може викликати побічні ефекти.
Кістково-м'язова система: міалгія.
Нервова система: седативний ефект, сонливість, слабкість, запаморочення , сплутаність свідомості, безсоння, порушення ходи, атаксія , депресія , ейфорія, астенія, тремор, нічні кошмари, галюцинації, сухість у роті, ністагм, дизартрія , парестезії.
Дихальна система: пригнічення дихання.
Серцево-судинна система: артеріальна гіпотензія, зниження серцевого викиду.
Шлунково-кишковий тракт: нудота, блювота, диспепсичні явища, діарея , запор , біль у животі, порушення в роботі печінки.
Органи почуттів: зорові порушення, парез акомодації.
Послуги репродуктивної система: еректильна дисфункція.
Нирки і сечовидільна система: поліурія, дизурія, енурез, затримка сечі.
Шкіра та підшкірна клітковина: висип, гіпергідроз .
Загальні порушення: гіпотермія.
Відгуки до Баклосану також містять вказівку на підвищення спастичності, що є парадоксальною реакцією на даний засіб.
Передозування
За відгуками до Баклосану симптоми передозування препаратом проявляються у вигляді пригнічення дихального центру, м'язової гіпотонії, сплутаність свідомості, коми.
в такому випадку пацієнту потрібно прийом діуретиків, рясне пиття; якщо угнетено дихання — ШВЛ.
Застосування при вагітності та лактації
Під час вагітності та годування дитини груддю застосування Баклосана протипоказано.
Взаємодія з іншими препаратами
Баклосан здатний підсилювати дію етанолу, лікарських засобів, що впливають на центральну нервову систему, противоподагрических і гіпотензивних препаратів.
Одночасне застосування Баклосана з трициклічнимиантидепресантами може значно знижувати м'язовий тонус.
При прийомі Баклосана разом з карбідопою і леводопою можуть спостерігатися збудження, сплутаність свідомості, галюцинації.
Особливі вказівки
Потрібно періодичний контроль активності печінкових трансаміназ у пацієнтів з хворобами печінки і змісту глюкози в крові у пацієнтів з цукровим діабетом.
Побічні ефекти Баклосана можуть мати транзиторний характер, тому їх необхідно диференціювати від симптомів хвороби, з приводу якої застосовується лікування.
Особам, які беруть Баклосан, необхідно утримуватися від виконання пов'язаної з підвищеною увагою і швидкістю психомоторних реакцій потенційно небезпечної діяльності.
Умови зберігання Баклосана
Таблетки Баклосан необхідно зберігати в темному і сухому, недоступному для дітей місці при температурі менше 25?.