Баралгін
Баралгин — синтетичне лікарський засіб, що застосовується при лихоманці і для зменшення больового синдрому.
Фармакологічна дію баралгіну
Активна речовина баралгіну має виражену жарознижувальну, болезаспокійливу та слабку протизапальну дії.
Медикамент не є наркотичним засобом і за механізмом дії мало відрізняється від інших нестероїдних препаратів з аналгетичний ефект.
Форма випуску та склад баралгіну
Медикамент Баралгин випускають у вигляді:
- Таблеток з вмістом 500 мг активного компонента;
- Раствора для внутрішньовенного і внутрішньом'язового введення в ампулах з вмістом 500 мг активного компонента в 5 мл.
Раніше на території Росії був зареєстрований медикамент Баралгин, до складу якого входили три діючі речовини: Пітофенон , метамізол натрію і фенпіверинію бромід.
З 2009 року зареєстрований та поширюється через аптечну мережу препарат Баралгин-М, що випускається індійською фірмою Aventis Pharma. До складу баралгіну входить один активний компонент — метамізол натрію.
Аналоги баралгіну
Аналогом баралгіну за складом (активної речовини) є Анальгін в різних лікарських формах.
До аналогам баралгіну за механізмом впливу відносяться Акоф, Брав, Біоралгін, Баралгетас, Антипірин, Андипал, Бралангін, Квінталгін, Піралгін, Ревалгін, Сантотітралгін, максиган, Пентабуфен, Спазмалін, Тетралгін, Кватрокс, Геомаг і деякі інші.
Показання до застосування баралгіну
Ліки Баралгин, за інструкцією, рекомендується приймати при:
- больового синдрому (помірної і слабкої вираженості) різної етіології;
- Лихоманці.
Протипоказання до застосування
Згідно рекомендацій виробника, Баралгин протипоказано приймати при:
- вроджений дефіцит глюкозо-6фосфат- дегідрогенази;
- Печінкової порфірії;
- Захворюваннях, які супроводжуються бронхоспазмом;
- На бронхіальну астмі (ТИ включаючи випадки, коли хвороба індукована прийомом саліцилатів, ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних ліків);
- Виражених порушеннях кровотворення, включаючи цитоплазматическую і інфекційну нейтропению, а такожагранулоцитоз;
- Виражених порушеннях функції печінки і нирок;
- Розвитку анафілактоїдних реакцій ( риніт , кропив'янка , набряк) як відповідь на парацетамол , саліцилати, індометацин, ібупрофен, диклофенак, напроксен;
- гіперчутливості до активного компонента — метамізолу або допоміжних речовин ліки.
Високий ризик розвитку реакцій підвищеної чутливості на активний компонент існує на тлі:
- На бронхіальну астми, особливо при супутніх поліпах в області носових пазух;
- Алкогольної непереносимості;
- Хронічній кропив'янки;
- непереносимості барвників і консервантів, наприклад, тартразин або бензоату.
Баралгин в ампулах дозволений до застосування з 3-х місяців або при масі більше 5 кг. Ліки в таблетках не застосовують під педіатрії до 15 років.
Медикамент протипоказано застосовувати в 1-му і 3-му триместрах вагітності, а у 2-му триместрі його застосування можливе з обережністю, суворо за показаннями.
Після прийому ліків годування грудьми слід припинити мінімум на дві доби.
Баралгин, за інструкцією, слід приймати з обережністю при:
- нестабільність кровообігу, включаючи множинні травми, інфаркт міокарда і починається шок ;
- систолічного артеріального тиску нижче 100 мм рт.ст.;
- Длітельном зловживанні етанолу;
- Захворюваннях нирок, включаючи гломерулонефрит і пієлонефрит .
Спосіб застосування баралгіну
Згідно з інструкцією, Баралгин приймають у разовій дозуванні 500 мг, але при необхідності допускається прийом 2 таблеток. Максимально в день можна прийняти до 6 таблеток баралгіну.
Тривалість застосування баралгіну залежить від показань:
- 5 днів — як знеболюючі ліки;
- 3 дні — як жаропонижающе ліки.
Збільшення тривалості лікування і добової дози медикаменту може викликати симптоми передозування, що проявляються у вигляді:
- Нудоти;
- олігурія;
- Блювоти ;
- Судом;
- Сонливості;
- гіпотермії;
- Болей в шлунку ;
- Шуму в вухах;
- Зниження артеріального тиску;
- Задишки;
- Гострою ниркової або печінкової недостатності;
- Бреда;
- Тахікардії ;
- Гострого агранулоцитозу;
- Геморагічного синдрому;
- Порушення свідомості;
- паралічдихальної мускулатури.
Баралгин в ампулах призначають, як правило, в умовах стаціонару.
Добова доросла доза може становити до 8 ампул баралгіну, розділених на 2-3 прийоми. Дитяча дозування ліків розраховується на підставі маси тіла (50-100 мг на 10 кг).
За інструкцією, Баралгин дітям 3-12 місяців вводять тільки внутрішньом'язово. Занадто швидке введення ліків (баралгіну в ампулах) може викликати критичне падіння артеріального тиску і шок.
Лікарська взаємодія баралгіну
Не слід допускати одночасного застосування баралгіну з алкоголем, оскільки в цьому випадку відбувається взаємне посилення токсичних ефектів.
Дія медикаменту послаблюють фенилбутазон і барбітурати.
Порушення метаболізму активного компонента в печінці і підвищення його токсичності викликає одночасний прийом з оральними контрацептивами, трициклічнимиантидепресантами і алопуринолом.
До розвитку вираженої гіпертермії може привести спільне застосування медикаменту з похідними фенотіазину, наприклад, з хлорпромазином.
Транквілізатори і седативні засоби посилюють знеболювальну дію баралгіну.
Ризик розвитку лейкопенії збільшується при одночасному застосуванні з тіамазолом і сарколізіном.
При спільному застосуванні з мієлотоксичними лікарськими засобами посилюється прояв гематотоксічсності препарату.
Знеболюючий ефект підсилюють гістамінні Н2-блокатори, кодеїн і пропранолол.
Одночасне застосування з цитостатичними засобами можливо тільки під наглядом лікаря.
Побічні дії баралгіну
При застосуванні баралгіну найчастіше спостерігаються побічні дії у вигляді алергічних реакцій, серед яких:
- Набряк Квінке;
- Кропив'янка, включаючи область кон'юнктиви і слизових оболонках носоглотки;
- Бронхоспастичний синдром;
- Токсичний епідермальнийнекроліз;
- Злоякісна еритема;
- Анафілактичний шок.
Порушення з боку органів кровотворення (лейкопенію, агранулоцитоз і тромбоцитопенія імунного генезу) Баралгин, за інструкцією, викликає рідко.
До інших побічних ефектів, які може викликати застосування ліків, відносяться:
- Олигурия;
- Порушення функції нирок;
- Зниження артеріального тиску;
- Анурия;
- Інтерстиціальний нефрит;
- Протеїнурія;
- Порушення серцевого ритму.
Умови зберігання
Баралгин відноситься до ряду нестероїдних медикаментів рецептурного відпуску з рекомендованим строком зберігання 4 роки.