Беротек
Беротек — синтетичне лікарський засіб, що застосовується для профілактики і лікування нападів бронхіальної астми.
Фармакологічна дію беротек
Активний компонент беротек надає бронхолітичну дію, а також гальмує вивільнення медіаторів запалення з опасистих клітин, надаючи тим самим захисну дію від впливу таких бронхоконстрикторами, як метахоліном, гістамін, алергени і холодне повітря.
Ліки застосовують для купірування і попередження нападів бронхоспазму при бронхіальній астмі та інших станах, які супроводжуються оборотною обструкцією дихальних шляхів, наприклад, при хронічному обструктивному бронхіті з наявністю або без емфіземи легенів.
Інгаляції беротека попереджають і ефективно усувають бронхоспазм різного генезу в короткі терміни — через п'ять хвилин після інгаляції.
Форма випуску
Випускають два медикаменту, що містять фенотеролу гідробромід в якості активного компонента:
- Беротек — прозорий розчин для інгаляцій у флаконах по 20, 40, 100 мл;
- Беротек М — дозований аерозоль для інгаляцій в металевих флакончиках по 10 мл.
Показання до застосування беротек
Беротек, за інструкцією, призначають при лікуванні нападів бронхіальної астми або інших станів з оборотною обструкцією дихальних шляхів, включаючи хронічну обструктивну хворобу легенів і хронічний бронхіт.
Також інгаляції беротек застосовують:
- Для профілактики нападів бронхіальної астми, що виникла через фізичної напруги;
- При проведенні бронхорасширяющих тестів, проведених для дослідження функції зовнішнього дихання;
- Як бронхорасширяющее засіб перед інгаляцією іншими ліками — муколітики, антибіотиками, глюкокортикоїдами.
Протипоказання до застосування
Згідно з інструкцією виробника, Беротек протипоказано застосовувати при:
- гіпертрофічна обструктивної кардіоміопатії ;
- Тахіаритмії;
- гіперчутливості до фенотеролу або допоміжних елементів ліки.
Крім цього, застосування інгаляцій беротека вимагає обережності при:
- гіпертиреоз ;
- атонії кишечника;
- феохромоцитоми ;
- Артеріальною гіпотензії або гіпертензії;
- Цукровому діабеті;
- інфаркт міокарда, перенесений менше 3 місяців назад ;
- гіпокаліємія ;
- Ішемічної хвороби серця;
- Хронічній серцевої недостатності;
- порок серця, включаючи аортальний стеноз;
- Захворюваннях коронарних артерій.
У педіатрії до 6 років застосування беротек можливо тільки під наглядом лікаря через відсутність достовірних даних про безпеку використання ліки в цій віковій групі.
Аерозоль Беротек Н протипоказано застосовувати дітям до 4 років.
Спосіб застосування та дозування
дозування беротек, за інструкцією, залежать від віку і характеру хвороби, при цьому лікування рекомендується починати з мінімально ефективної дози.
Дорослим і підліткам від 12 років зазвичай призначають:
- При нападах бронхіальної астми та інших станах, які супроводжуються оборотною обструкцією дихальних шляхів — інгаляційно 0,5 мл (10 крапель ліки). У важких випадках, якщо зазначена доза виявляється неефективною, можливе її збільшення в 2-2,5 рази, а у вкрай важких випадках — в 4 рази;
- Для профілактики нападів бронхіальної астми, викликаної фізичним напругою, призначають інгаляційно 0,5 мл ліки.
Дітям від 6 до 12 років, як правило, призначають інгаляції беротек:
- При нападах бронхіальної астми та інших станах з оборотною обструкцією дихальних шляхів — 5-10 крапель до 4 разів на день. Залежно від перебігу хвороби лікар може як зменшити, так і збільшити зазначену дозу;
- Для профілактики нападів бронхіальної астми, викликаної фізичним напругою — інгаляційно 0,5 мл (10 крапель).
Дітям до 6 років через обмеженість наявної інформації про використання ліки для цієї вікової групи лікування проводять тільки під наглядом лікаря, при цьому доза безпосередньо залежить від маси дитини.
при використанні беротек Н для купірування бронхоспазму зазвичай достатньо однієї інгаляційної дози. Процедуру можна повторити, якщо полегшення дихання не настав протягом 5 хвилин.
Для профілактики астми фізичного зусилля застосовують 1-2 інгаляційні дози беротек Н (до 8 інгаляцій на день) до фізичного навантаження.
Рекомендовану разову дозу беротек розводять до обсягу 3-4 мл, після чого ліки повністю розпилюють і ингалируют.
Ліки розводять 0,9% розчином натрію хлориду безпосередньо перед застосуванням (не допускається розведення дистильованою водою), а невикористаний розчин необхідно вилити.
Лікарська взаємодія беротек
Особливої обережності вимагає одночасне застосування інгаляцій беротека з трициклічнимиантидепресантами і інгібіторами МАО, оскільки ці ліки підсилюють дію активної речовини.
Посилення побічних ефектів активного компонента беротек можливо при одночасному його застосуванні з глюкокортикоїдами, бета-адреноміметиками, похідними ксантину (наприклад, теофіліном), антихолінергічними засобами, кромогліціевой кислотою і діуретиками.
Спільне застосування з іншими бронхолитиками, що мають схожий механізм дії, призводить до розвитку передозування і адитивного ефекту.
Вагітність і лактація
Незважаючи на те, що немає доказів небажаного впливу беротек на плід під час вагітності, медикамент рекомендується застосовувати з обережністю, особливо в першому триместрі, внаслідок ингибирующего ефекту активного компонента на скоротливу активність матки.
Застосування беротек під час лактації можливо тільки у випадках, коли користь для матері від його терапії вище потенційного ризику для дитини.
Побічні дії беротек
Беротек може викликати порушення з боку багатьох систем організму у вигляді побічних ефектів, які проявляються як:
- Порушення, головний біль, тремор, нервозність, запаморочення (центральна нервова система);
- Гипокалиемия (обмін речовин);
- Тахікардія , ішемія міокарда , серцебиття, аритмія, підвищення або зниження систолічного артеріального тиску (серцево-судинна система);
- Блювота , нудота (травна система);
- Кашель, парадоксальний бронхоспазм ,роздратування гортані і глотки (дихальна система);
- Міалгія, спазм м'язів, м'язова слабкість (кістково-м'язова система);
- Шкірні реакції (у вигляді висипки, сверблячки, кропив'янки ), гіпергідроз (шкірні покриви);
- Гіперчутливість (імунна система).
На тлі цукрового діабету під час лікування беротека, за інструкцією, слід проводити моніторинг вмісту глюкози в плазмі.
Інші лікарські засоби, що відносяться до симпатомиметическим бронходилататорам, можна застосовувати одночасно з беротека тільки під наглядом лікаря.
Умови і термін зберігання
Медикамент відноситься до інгаляційним симпатомиметикам, що відпускається тільки по лікарському призначенню. Рекомендований виробником термін зберігання:
- беротек — 5 років;
- беротек М — 3 роки.