Беродуал

Беродуал — це бронхолитический препарат, що належить до фармакологічної групи протиастматичних засобів, які надають стимулюючу дію на бета-адренорецептори.

Випускається Беродуал в формі:

• аерозоль для інгаляцій;
• Раствора для інгаляцій.

Фармакологічні властивості Беродуала

До складу Беродуала входять два компоненти, що володіють яскраво вираженою бронхолітичну активністю: іпратропію бромід і фенотеролу гідробромід.

Іпратропію бромід є антихолинергическое засіб. Або, інакше кажучи, речовина, дія якого спрямована на блокування природного медіатора ацетилхоліну за рахунок підміни його собою при попаданні в організм. Компонент відноситься до категорії життєво необхідних і вкрай важливих лікарських препаратів. Він володіє бронходілатірующім ефектом, а також:

• Виявляє блокуючу дію на М-холінорецептори гладкої мускулатури трахеобронхіального дерева;
• Сприяє придушенню рефлекторно виникає бронхоконстрикции;
• Зменшує кількості секрету, що виробляється слизової носової порожнини і бронхіальних залоз;
• Попереджає звуження бронхів, що виникає в результаті впливу різного роду бронхоспазмірующіх агентів;
• Знімає прояви бронхоспазму, пов'язаного з впливом блукаючого нерва;
• Сприяє збільшенню частоти скороченьсерцевого м'яза;
• Покращує атріовентрикулярну провідність.

Крім того, що входить до складу Беродуала ипратропия бромід не чинить на організм резорбтивної дії.

Що входить до складу препарату фенотеролу гідробромід є виборчим адреноагоністом бета 2 -адренорецепторів. І саме цим обумовлено те, що при виникненні проявів бронхоспастических станів він, на відміну від деяких інших споріднених йому за структурою і дією лікарських засобів, що застосовуються для лікування захворювань бронхо-легеневої системи, надає на організм виборче, але при цьому сильне і відносно тривалий дію, яке супроводжується менш вираженими побічними явищами.

Потрапляючи в організм, фенотерол, діючи як бронхолитик, одночасно сприяє посиленню функції миготливого епітелію, а також прискоренню процесів мукоциліарного транспорту.

Спільне застосування обох активних інгредієнтів Беродуала підсилює позитивний ефект від бронхолітичну терапії, спрямованої на усунення симптоматики захворювань, які супроводжуються підвищенням тонусу мускулатури бронхів, а також дозволяє використовувати їх в більш низьких дозах, ніж тоді, коли вони застосовуються окремо .

Показання до застосування

Відповідно до інструкції, Беродуал показаний в наступних випадках:

• У якості одного з компонентів підтримуючої терапії при хронічному обструктивному бронхіті (запальному процесі, що вражає бронхи і супроводжується порушенням прохідності по ним вдихуваного і повітря, що видихається);
• Для профілактики дихальної недостатності при хронічному обструктивному бронхіті;
• Для лікування емфізематозного бронхіту (запального процесу , що вражає бронхи і супроводжується підвищенням легкості ізниженням показників тонусу легеневої тканини);
• Для лікування бронхолегеневих захворювань, що супроводжуються спазмом бронхів (різким звуженням їх просвіту);
• У якості одного з терапевтичних засобів для систематичного і епізодичного лікування гострих нападів бронхіальної астми
• як препарат, що дозволяє підготувати дихальні шляхи перед аерозольним введенням інших медикаментів (антибіотиків, муколітиків, кортикостероїдів, наприклад).

Спосіб застосування та дозування

У аерозольній формі Беродуал призначається дітям, які досягли трирічного віку, і дорослим. Оптимальна добова доза препарату становить одне-два розпилення аерозолю тричі на день. У тих випадках, коли у пацієнта виникає загроза дихальної недостатності, йому дають дві дози аерозолю (два розпилення) і при необхідності через п'ять хвилин повторюють цю процедуру. Подальша інгаляція рекомендована не раніше, ніж через дві години.

Раствор Беродуала для інгаляцій дозується наступним чином:

• Звичайна добова доза становить від 2 до 8 крапель (або від 0,1 до 0,4 мл розчину Беродуала). Інгаляції роблять від трьох до шести разів протягом дня, але при цьому між ними повинен витримуватися інтервал не менше ніж на дві години;
• Якщо для інгаляції використовується електрораспилітель, в нього додають 4 краплі Беродуала і 3 мл водного розчину, ізотонічність плазмі крові (наприклад, ізотонічний розчин хлориду натрію). Отриману суміш вдихають протягом п'яти-семи хвилин до повного використання розчину;
• Якщо для інгаляції використовується ручний розпилювач, робиться від 20 до 30 вдихів нерозбавленого раствора Беродуала.

Ефект від застосування Беродуала посилюється при поєднанні препарату з ІНТАЛЄВ, кромогліціевой кислотою і глюкокортикостероїдами (синтетичними аналогами стероїдних гормонів, що продукуються корою наднирників).

Протипоказання до застосування Беродуала

Згідно з інструкцією, Беродуал для інгаляцій не рекомендований:

• У першому триместрі вагітності ;
• Безпосередньо перед пологами (оскільки міститься в препараті фенотерол пригнічує дію на родову діяльність);
• При тахіаритмії;
• При гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії ;
• У поєднанні з похідними ксантину, кортикостероїдами і діуретиками (оскільки одночасний прийом Беродуала з цими препаратами підсилює прояви гіпокаліємії );
• У поєднанні з некардиоселективного бета-адреноблокаторами;
• При підвищеній індивідуальній чутливості до одного або декількох компонентів препарату.

З обережністю Беродуал призначають пацієнтам, які приймають інгібітори моноаміноксидази і трициклічніантидепресанти.

Побічні ефекти Беродуала

В інструкції до беродуалом зазначено, що прийом препарату здатний спровокувати ряд побічних ефектів з боку різних систем і органів. Так, у пацієнта можуть відзначатися розлади функції центральної нервової системи, які виражаються у вигляді дрібного тремору і підвищеної нервозності. Іноді відзначаються головні болі, запаморочення , порушення акомодації, вкрай рідко можуть виникати ті чи інші психічні порушення.

Серцево-судинна система може відреагувати на прийом Беродуала почастішанням серцебиття, зниженням показників діастолічного і підвищенням систолічного артеріального тиску, а також аритмією.

З боку респіраторної системи можуть спостерігатися такі порушення, як кашель і локалізоване подразнення. У рідкісних випадках розвивається парадоксальний спазм бронхів.

З боку шлунково-кишкового тракту можливі напади нудоти і блювоти .

Проявами алергічних реакцій на Беродуал є висипання на шкірі , свербіж, кропив'янка , ангіоневротичний набряк обличчя, губ і язика.