Бетаметазон

Бетаметазон — глюкокортикоїд, що володіє вираженим протиалергічну і протизапальну дію для місцевого і системного використання. Застосовується для лікування ендокринних, запальних, алергічних і дерматологічних захворювань.

Форма випуску та склад

Бетаметазон випускається у вигляді таблеток, розчину для ін'єкцій, мазі, креми, лосьйону для зовнішнього застосування, очних і вушних крапель.

У медицині застосовуються:

• валерат бетаметазону;
• дипропіонату бетаметазону;
• Динатрію фосфат бетаметазона.

дипропіонату бетаметазону і валерат бетаметазону є основними діючими речовинами кремів і мазей, динатрію фосфат бетаметазона випускається у вигляді розчину для ін'єкцій та субкон'юнктивальному застосування.

валерат бетаметазону є білий кристалічний порошок, нерозчинний у воді і розчинна в хлороформі, ацетоні, етанолі. Є діючою речовиною таких препаратів, як Бетновейт, Целестодерм-В.

дипропіонату бетаметазону є білий кристалічний порошок, нерозчинний у воді. Входить до складу препаратів Белодерм і Кутерід.

Динатрію фосфат бетаметазона — це білий гігроскопічний порошок, розчинний у воді, метанолі, майже нерозчинний в хлороформі і ацетоні. Основна діюча речовина препарату Целестон.

Динатрію фосфат бетаметазона в поєднанні з дипропіонату бетаметазону є комбінований лікарський засіб, що використовується для внутрішньосуглобового і периартикулярного введення (Флостерон, Дипроспан).

Фармакологічна дія Бетаметазона

Бетаметазон є глюкокортикостероїдні засобом, що володіє протизапальною, протиалергічну, протинабрякову та імуносупресивної діями.

Динатрію фосфат бетаметазона завдяки швидкому всмоктуванню забезпечує швидке досягнення лікувального ефекту.

дипропіонату бетаметазону за рахунок повільної абсорбції пролонгує дію препаратів, до складу яких він входить.

у лікуванні дерматологічних захворювань успішно використовуються дипропионат і валерат бетаметазону.

Показання до застосування Бетаметазона

За інструкцією Бетаметазон у вигляді розчину для ін'єкцій і таблеток застосовується при:

• Крупі при дифтерії;
• Ревматичних захворюваннях, загостреннях коллагенозов, запаленнях м'яких тканин і суглобів (позасуглобових ревматизм, ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт, гострий і підгострий бурсит , хвороба Бехтєрєва, подагричний артрит,гострий неспецифічний тендосиновіт, псоріатичний артрит, люмбаго, посттравматичний остеоартрит, гостра ревматична лихоманка); склеродермії, гострому ревмокардиті, дерматомиозите;
• Сезон і цілорічного алергічного риніту, бронхіальної астми, поліпозі носа, алергічної екземі, контактному дерматиті , нейродерміті, сироваткової хвороби, алергічних реакціях на лікарські препарати;
• алергічних і запальних процесах очей (рекомендується застосування бетаметазону у вигляді очних крапель). При алергічних виразках рогівки, алергічному кон'юнктивіті, кератиті, ирите і иридоциклите, дифузному увеіте, хоріоретиніті, невриті зорового нерва, хориоидите, ретробульбарних невритах;
• псоріаз, келлоід, звичайної пухирчатці, гніздову плешивости, герпетиформному бульозної дерматиті, синдромі Стівенса-Джонсона, ексфоліативний дерматит, кропивниці, грибоподібному мікозі;
• саркоїдоз, некупируемом синдромі Леффлера, легеневому фіброзі, бериллиозе, очаговом туберкульозі легенів;
• надниркової недостатності, вродженої гіпоплазії наднирників, тиреоїдиті, гіперкальціємії , асоційованої з пухлиною;
• еритроїдна гипопластической анемії , аутоімунної гемолітичної анемії, еритробластопенія;
• неспецифічний виразковий коліт, рецидивирующем афтозний стоматит , хвороби Крона;
• нефриту, нефротичному синдромі;
• Злоякісних новоутвореннях, пухлинних захворюваннях;
• туберкульозний менінгіт;
• Паралічі Белла.

Препарат використовується також для профілактики відторгнення трансплантата і як частина комплексної терапії анафілактичного, гемодинамического і ендотоксичного шоку.

Бетаметазон для внутрішньосуглобового введення застосовується при:

• остеоартрит;
• артрит;
• бурси;
• міозит;
• фіброз;
• тендиніт;
• тендосиновіт.

Мазь Бетаметазон, крем і лосьйон застосовуються зовнішньо при:

• Екземі;
• дерматиту різного походження;
• аногенітальними і старечому свербінні;
• Червоному плоскому лишаї;
• Деяких формах еритродермії;
• псоріаз;
• Пруриго;
• укусів комах;
• Гніздовий алопеції ;
• колоїдної рубцях;
• Червоної дисковидной вовчак.

Протипоказання до застосування Бетаметазона

Таблетки і розчин для ін'єкцій Бетаметазон по інструкції не можуть бути призначені при:

• пептичних виразках, загостренні виразки шлунка та дванадцятипалої кишки, езофагіт, дивертикулите , тяжких порушеннях функції печінки, гастриті ;
• Системних грибкових, бактеріальних, вірусних інфекціях і туберкульозі;
• тромбофлебіт;
• Артеріальною гіпертензії;
• Застійної серцевої недостатності;
• остеопорозу;
• Ниркової недостатності;
• Синдром і хвороби Іценко-Кушинга;
• Цукровому діабеті;
• психоз;
• міастенії;
• ВІДКРИТОКУТОВОЮ глаукомі ;
• Гіпоальбумінемії;
• Вагітність і лактації;
• Підвищеною чутливості до кортикостероїдів.

Бетаметазон внутрисуставно НЕ призначається при:

• Нестабільності суглоба;
• інфікованих осередках ураження;
• Порушенні згортання крові;
• навколосуглобових інфекції.

Мазь Бетаметазон, а також крем і лосьйон не можуть застосовуватися:

• У хворих, що мають високу чутливість до компонентів препарату;
• При туберкульозі шкіри;
• При вірусних і грибкових захворюваннях шкіри і волосистої частини голови;
• При вітряної віспи;
• При рожевих вуграх;
• При бульбашкової лишаї;
• При звичайних вуграх;
• у дітей у віці до року.

Застосування при вагітності та лактації

У період виношування дитини і під час його грудного вигодовування не рекомендується застосовувати Бетаметазон в формі таблеток і розчину для ін'єкцій.

Спеціальних досліджень з вивчення безпеки використання місцевих засобів на основі Бетаметазона (мазь, крем, лосьйон) в періоди вагітності і лактації не проводилось. Тому їх застосування може бути виправданим, лише якщо користь для матері вище ризику для здоров'я дитини.

Побічні дії Бетаметазона

Згідно з інструкцією, Бетаметазон в формі таблеток і розчину для ін'єкцій може викликати певні побічні ефекти у вигляді порушень: водно-електролітного балансу; травних, м'язово-скелетних неврологічних, метаболічних, ендокринних, психічних порушень, а саме:

• Поліфагія
• Неврозів;
• Набряків;
• Пригнічення кори надниркових залоз;
• Затримки росту у дітей;
• анафілактичнихреакцій.

Місцеві засоби на основі Бетаметазона можуть викликати:

• Сверблячка, печіння, сухість, подразнення шкірних покривів;
• Фолликулит;
• акнеподібних висипання;
• гіпопігментація;
• мацерації шкіри;
• Періоральний і алергічний контактний дерматит;
• Атрофію шкіри.