Як лікувати аденоїди у дітей?
Аденоїди — це патологічно змінені глоткові (носоглоткові) мигдалини. Аденоїди у дітей зазвичай з'являються на тлі перенесених інфекцій (дифтерія, кір, грип, скарлатина) або є спадковими дефектами.
Аденоїдні вегетації (розростання) — досить поширена хвороба, яка виникає у дітей від 1 року до 14-15 років . Найчастіше аденоїди зустрічаються у віці від 3 до 7 років.
Симптоми
Найчастіше аденоїди проявляються тим, що малюк часто застуджується. Зазвичай саме ця обставина і змушує батьків звернутися до лікаря. До інших симптомів даного захворювання відносяться такі стани:
- Порушення дихання через ніс . Діти з хворими аденоїдами дихають в основному через рот, особливо вночі. Сон стає неспокійним, з сопіння, хропінням і синдромом обструктивного апное (стан для якого характерна затримка дихання уві сні більш ніж на 10 секунд). У деяких випадках у дітей трапляються напади задухи через западання кореня язика.
- Запалення органів слуху . Так як отвори слухових труб закриваються розрослися аденоїдами, у дітей часто виникають отити і як результат — погіршення слуху.
- Затяжний нежить. При цьому виділення з носа переважно серозного характеру.
- Зміна тембру голосу. Як правило, у дітей з запаленими аденоїдами голос стає гугнявим.
Відомо, що коли дитина постійно дихає через рот, його легені погано вентилюються, що призводить до кисневого голодування. Це в свою чергу негативно впливає на пам'ять і розумові здібності. У хворого розсіюється увага, з'являється сонливість, невмотивована втомлюваність і дратівливість.
Лікування
Якщо ви помітили у свого малюка хоча б один з перерахованих вище симптомів, рекомендуємо негайно звернутися до ЛОР-лікаря. Кваліфікований фахівець, безсумнівно, знає як ефективно лікувати аденоїди у дітей. У разі виявлення аденоїдів I ступеня проводиться консервативне лікування - лікар спочатку зніме запалення, використовуючи для цього протиінфекційні і протизапальні засоби, які закопуються безпосередньо на поверхню аденоїдів. Інший варіант - застосувати спеціальні розпилювачі для носоглотки. Потім призначається закопування в ніс 2% розчину Протарголу, прийом містять кальцій, препаратів, вітамінів С і D.
Обов'язково проводиться промивання, яке допоможе прибрати гній з поверхні аденоїдів. Існує два методи:
- Носоглотковий душ.
- «Кукушка». Промивання придаткових пазух носа і носоглотки методом переміщення рідини з однієї ніздрі в іншу.
Проводити подібні процедури на дому не рекомендуємо, оскільки при необережному поводженні, тиск рідини може привести до повернення гною в придаткових пазуху і, часом, запалення середнього вуха.
Фізіотерапія в лікуванні аденоїдів займає одне з найголовніших місць. З усіх її способів ефективні лише ті, які впливають безпосередньо на носоглотку. Підійде лазерна терапія - з проведенням через ніс в носоглотку світловода. Або кварц, але одночасно в горло і ніс. Причому ці процедури повинен проводити отоларинголог, а не фізіотерапевт.
Незалежно від того, який метод терапії вибере лікар, важливість лікування аденоїдів очевидна, оскільки тривалий часте і поверхневе дихання ротом може стати причиною виникнення анемії і неправильного формування грудної клітини. Крім цього, через постійне ротового дихання у дитини порушується ріст зубів і кісток обличчя і розвивається особливий аденоїдний тип особи: нижня щелепа стає отвисшей і подовженою, рот напіввідкритий, а верхні різці сильно виступають вперед.
Видалення аденоїдів
Аденотомия (видалення аденоїдів), на сьогоднішній день є найбільш поширеною хірургічною процедурою в дитячій оториноларингологічній практиці.
Однак ця операція необхідна далеко не всім. Хірургічне втручання повинно проводитися тільки за відповідними показниками. Найчастіше, видалення рекомендується в разі серйозних ускладнень - порушення носового дихання, погіршення слуху, часті простудні захворювання, розлад мови, а також при значному розростанні аденоидной тканини (при II-III ступеня). Якщо на аденоїдах є ознаки запалення - вони бліді або синюшні, то про операцію думати рано, потрібно як мінімум спробувати їх вилікувати без операції. У тому випадку якщо слизова оболонка рожева, аденоїди доведеться видаляти.
Якщо ви все-таки прийняли рішення про проведення аденотомии, з'являються нові питання - чи потрібно виконувати операцію під наркозом або можна обмежитися місцевою анестезією, як доглядати за дітьми в післяопераційний період, які можливі ускладнення? Відповісти на них можна тільки порадившись з ЛОР-лікарем, який проаналізує можливі ризики.