Аневризма

Аневризма — випинання артеріальної стінки, яке відбувається в результаті цієї війни стоншення або розтягування. Це сприяє утворенню аневризматического мішка, який може чинити тиск на прилеглі тканини. Аневрізматіческій мішок являє собою патологічну порожнину, яка виникає внаслідок організації навколосудинної гематоми і з'єднується з просвітом артерії.

Види

У медицині існують дві класифікації цієї недуги.

За походженням розрізняють:

• вроджену — досить рідкісне явище, не виявляється при народженні, дитина розвивається нормально;
• придбану — може бути спровокована патологічним процесом в стінці артерії (сифілітичною поразкою, атеросклерозом або неспецифічної інфекцією).

За локалізацією буває аневризма:

• серця;
• аорти;
• периферичних судин (АПС).

Причини

Причинами аневризми головного мозку (АГМ) можна вважати вроджені патології, різні генетичні відхилення (артеріовенозний порок, ураження сполучної тканини, полікістоз нирок). Придбаними чинниками є пухлина, що високий тиск, поранення, травми голови, відкладення холестерину, васкуліти. Також сприяють порушенням структур — гіпертонічна хвороба, сифіліс, атеросклероз, фізичне і нервово-емоційне перенапруження, вогнищеві некрози при інфекціях, травми грудної та черевної порожнини. До розриву серцевого м'яза призводить інфаркт міокарда. Відбувається витончення м'язової стінки на місці рубцювання тканини серця, через що вона втрачає здатність скорочуватися. Дана ділянка під впливом крові випинається назовні, виникає в районі міжшлуночкової перегородки або лівого шлуночка. АПС здатні спровокувати травми, ерозивний артеріїт, вроджений дисгенез, атеросклероз, гіпертонія.

Симптоми

Будь-яка форма може проявлятися почуттям поколювання або здавлювання в місці утворення в результаті цієї війни тиску.

Часто випинання можуть мати безсимптомний перебіг. Їх можна виявити при ультразвуковому або рентгенологічному дослідженні.

АГМ є найбільш часто зустрічається формою. Для неї характерно локальне розширення артерій мозку. Якщо виникає крововилив при її розриві, у пацієнта починається різкий біль і він втрачає свідомість. Половина людей вмирає. Близько 25% всіх потерпілих відчувають схожу з мігренню головний біль. Часто цю патологію помилково можуть порахувати новоутворенням головного мозку.

Діагностика

Для діагностики використовують певні методи. Серед них:

• аналіз ліпідного обміну;
• рентгенологічне і ультразвукове дослідження;
• рекции Вассермана;
• аортография;
• ангиографическое дослідження;
• ЕКГ і ЕхоКГ;
• комп'ютерна томографія та ультразвукова доплерографія (в разі АПС).

Лікування

Якщо виявлена ​​будь-яка форма, пацієнт потребує оперативного втручання. В процесі операції іссекается пошкоджену ділянку і його заміщають частиною іншого кровоносної судини або пластиковим протезом. Лікувальна тактика залежить від локалізації:

• При АПС хірургічна тактика необхідна для того, щоб уникнути розриву і тромбоемболії.
• При аневризмі серця потрібно строгий постільний режим. В її початковій стадії показаний прийом препаратів, які знижують артеріальний тиск і перешкоджають виникненню аритмії. При прогресуючої серцевої недостатності вдаються до оперативної тактики.

Терапія випинання аорти також залежить від її локалізації. Контролювати її збільшення можна, приймаючи препарати для зниження артеріального тиску. У важких випадках проводять ендоваскулярне або відкрите хірургічне втручання. АГМ сама по собі є показанням до хірургічного лікування, яке полягає в її відключенні.

Профілактика

Профілактичні заходи полягають в раціональному харчуванні, правильному режимі дня і фізичної активності, мінімізації психоемоційних навантажень, чіткості в статевих зв'язках, відмову від різних шкідливих звичок і регулярному обстеженні.