Посттромбофлебітична хвороба (ПТФБ)

Посттромбофлебітична хвороба (ПТФБ) — патологія, яка виникає після перенесеного тромбозу глибоких вен нижніх кінцівок.

Види

В медицині захворювання поділяють на такі типи:

• набряклий;
• набрякло-варикозний.

Відповідно до класифікації по G.H.Pratt і М. І. Кузін недуга буває:

• варикозний;
• набрякло-больовий;
• змішаний.

Виділяють наступні види хвороби по Савельєву:

• за місцем розташування (верхній, стегнової-підколінний, подвзошно-стегновий;
• за формою (набряково-варикозний, набряклий);
• за типом (поширений, локалізований).

На сьогоднішній день використовують міжнародну класифікацію хронічної недостатності вен.

Причини

Причини ПТФБ пояснюються механізмом порушень, що викликаються тромбами вен кінцівок. Після проведеної лікувальної терапії тромб замінюється сполучною тканиною і перекриває просвіт вени або ж розчиняється в вені. В даному випадку просвіт залишиться відкритим. Таке відновлення просвіту обов'язково призводить до руйнування клапанів на пошкодженій ділянці, що призводить до порушення венозного кровотоку і збільшення тиску.

З плином часу розширення судин поширюється з більш глибоких кровоносних судин на коммунікантние, а з них на поверхневі, що сприяє порушення функціонування системи кровообігу в кінцівках. Недуга провокує застій крові в судинах, така ситуація загрожує утворенням трофічних виразок. До всіх перелічених аспектів додається недостатня скорочувальна здатність м'язів.

Симптоми

Прояви захворювання схожі з ознаками варикозних змін. При цьому процес може проходити без будь-яких ускладнень, а потім раптово привести до серйозного ураження тканин. Найбільш явними ознаками патології є нічні судоми.

Спочатку у хворого виникає відчуття розпирання в колінах, набряки, важкість у ногах. При цьому шкірні покриви швидко втрачають еластичність. В результаті цього спостерігається зливання шкіри з підшкірної клітковиною через фіброзних процесів. Також часто на епідермісі утворюється пігментація кільцеподібної форми. При виявленні одного з перерахованих ознак показана консультація хірурга.

Діагностика

При виникненні перших симптомів необхідно записатися на прийом до хірурга. Спеціаліст проводить первинний огляд, вивчає анамнез, призначає ряд необхідних досліджень. 

Щоб з'ясувати ступінь поширеності, а також вогнища ураження посттромбофлебитического синдрому призначається флебографія, ангиосканирование, реовазографія.

Лікування

Спеціаліст призначає консервативну терапію, яка спрямована на зміцнення кровоносної систему. При тяжкому перебігу недуги показано оперативне втручання. При цьому пацієнтові призначають:

• нікотинову кислоту;
• протизапальні засоби;
• антиагреганти;
• десенсибілізуючі медикаменти.

Поряд з цим пацієнту слід використовувати компресійний білизна. Фахівці радять уникати переохолодження та перегрівання. Якщо терапевтичні заходи не принесли позитивного ефекту, виконується операція, що включає резекцію, обхідні шунтування, пластику.

Профілактика

Для того щоб не допустити розвитку хвороби, слід вести активний спосіб життя, своєчасно виявляти і лікувати різні інфекції, відмовитися від шкідливих звичок, правильно харчуватися.