Флебіт

Флебіти — загальна назва групи запальних захворювань венозного русла. Процес розвивається в стінці вени. Найчастіше вражає нижні, рідше верхні кінцівки. Також може локалізуватися в судинах мозку (церебральний), ворітної вени печінки (пилефлебит).

Види

Захворювання буває декількох видів:

• ендофлебіт — запалюється внутрішня оболонка вени;
• перифлебит — уражається зовнішня оболонка;
• панфлебіт — пошкоджуються всі оболонки.

Основні стадії розвитку патології:

• Гостра — має яскраву клінічну картину, доставляючи людині чимало страждань і істотно обмежуючи його рухову активність.
• хронічна — протікає більш м'яко. Періоди загострень чергуються періодами ремісії.

Причини

До числа поширених факторів належать такі:

• травматичне ушкодження (наприклад, при тривалому перебуванні катетера, невміло зробленого внутрішньовенного уколу) ;
• інфекційне ураження (переважно стафілококової, стрептококової природи);
• тривало існуючу напругу (в ході важкої фізичної праці, вагітності, пологів);
• хімічний опік певними фармпрепаратами;
• алергія (зокрема на укуси комах);
• спадкова слабкість судин.

Найбільш часто запалення венозної стінки виникає як ускладнення вже наявного варикозного розширення вен нижніх кінцівок.

Також зустрічається штучно спровоковане запалення, поява якого є запланованим етапом такої методики боротьби з варикозом , як склеротерапія. Цей різновид недуги іменується асептичний флебіт.

Симптоми

Характерними проявами служать підвищена стомлюваність і болі при ходьбі, почервоніння окремих ділянок шкірного покриву, набряклість. Місцева температура тіла схильна підвищуватися. При хронічному перебігу дискомфортні ознаки турбують навіть в стані спокою.

Трапляється, що запалення судинної стінки поєднується з попутним утворенням тромбу. Він перекриває собою просвіт судини, викликаючи часткову або повну його оклюзію (закупорку). Таке захворювання називається тромбофлебіт.

Діагностика

Для постановки правильного діагнозу, а також виявлення тромбів або емболії, повсюдно застосовується така діагностична міра як доплерографія (ультразвукове дуплексне сканування).

Кваліфікована очна консультація лікаря-флеболога часто дозволяє безпомилково визначити флебіт.

Лікування

Неускладнений флебіт успішно піддається консервативної терапії. Призначаються таблетки, які надають комплексний лікувальний вплив на артеріо-венозну систему: мікронізовані фракції діосміна, кардіо аспірин, ацетилсаліцилова кислота. На тлі їх прийому поліпшуються реологічні властивості крові (в'язкість, плинність), знижується схильність до тромбоутворення, підвищується тонус венозної стінки.

Зовнішньо використовуються венотонізуючу креми і гелі, що містять гепарин, диосмин, троксерутин, есцин. Вони ефективно усувають запальний процес, набряки і больові відчуття, покращують венозний відтік і мікроциркуляцію.

Хороші результати дають фізіотерапевтичні методи: лазеролеченіе, ультрафонофорез і електрофорез лікарськими препаратами. Багатьом пацієнтам допомагає гірудотерапія: прикладання до хворих місць медичних п'явок.

Тромбофлебіт в більшості випадків лікується оперативно. Виконується тромбектомія: хірургічне видалення сформованого тромбу з метою відновлення нормального кровотоку. У складних ситуаціях, коли тромбоутворення відбулося в варикозному посудині, він теж видаляється. Таке радикальне рішення приймається хірургом, щоб уникнути подальшого тромбування.

Існують сучасні медикаментозні засоби в формі розчинів для ін'єкцій, які безпосередньо сприяють розсмоктуванню сформованих тромбів і активно перешкоджають виникненню нових. До них відноситься сулодексид, речовина, отримане з слизової оболонки свинячого кишечника.

Профілактика

Необхідно давати ногам повноцінний відпочинок. При виражених набряках і тяжкості в кінцівках корисні розвантажувальні пози. До них відносяться вкладання ніг на височину вище рівня серця і вставання на карачки.

Особам з серцево-судинною патологією рекомендується прохожденіе ангіопротекторного курсів двічі на рік. Щоб своєчасно виявити варикозну хворобу на ранніх стадіях, слід записатися на прийом до лікаря-флеболога при наявності будь-яких тривожних проявів з підозрою на цей діагноз.