Бісептол

Бісептол — комбіноване антибактеріальну лікарський засіб, що застосовується при лікуванні широкого кола захворювань.

Фармакологічна дія Бісептолу

Активні компоненти Бісептолу мають виражену антибактеріальну дію:

• Сульфаметоксазол сприяє порушенню синтезу дигідрофолієвої кислоти в бактеріальних клітинах;
• Триметоприм, посилюючи дію сульфаметоксазолу, порушує відновлення дигідрофолієвої кислоти в активну форму фолієвої кислоти, яка відповідає за розподіл мікробної клітини і білковий обмін.

Бісептол, за інструкцією, є бактерицидним засобом широкого спектра дії і активний відносно більшості аеробних бактерій, найпростіших і патогенних грибів.

До медикаменту проявляють стійкість віруси, а також Pseudomonas aeruginosa, Corynebacterium spp., Treponema spp., Mycobacterium tuberculosis, Leptospira spp ..

Тривалість чиниться Бісептолом дії становить 7 годин.

Форма випуску

Бісептол випускають у вигляді:

• Круглих жовтуватих таблеток з гравіюванням «Bs», що містять 2 діючі речовини — сульфаметоксазол і триметоприм. За 120 і 480 мг, по 20 таблеток в упаковці;
• Концентрату для приготування розчину для інфузій (Бісептол 480) в ампулах по 5 мл;
• пероральної суспензії з суничним запахом, яка не містить цукру.

Аналогами Бісептолу по активних компонентів є Бактрим, Бі-септін, Бріфесептол, Метосульфабол, Двасептол, Ко-тримоксазол.

Аналог Бісептолу за механізмом дії — сульфатон у вигляді таблеток і розчину для ін'єкцій.

Показання до застосування Бісептолу

Згідно з інструкцією виробника, Бісептол призначають при лікувальної терапії інфекційно-запальних захворювань, які викликані чутливими до медикаменту мікроорганізмами, а саме:

• інфекцій сечостатевої системи, включаючи уретрит, пієлонефрит, простатит, сальпінгіт;
• Різних інфекцій дихальних шляхів, включаючи пневмонію, бронхіт, абсцеслегкого, емпіему плеври;
• гонореї;
• отит, синуситу;
• Інфекцій м'яких тканин і шкіри, включаючи пиодермию, фурункульоз;
• інфекцій шлунково-кишкового тракту, включаючи черевний паратиф, тиф, бактеріальну холеру, дизентерію, діарею.

Протипоказання до застосування

Медикамент Бісептол, за інструкцією, протипоказано застосовувати при:

• Виражених порушеннях функцій нирок;
• Встановлених пошкодженнях паренхіми печінки;
• Важких захворюваннях крові, включаючи В12-дефіцитну анемію , апластичну анемію, лейкопенію, агранулоцитоз, мегалобластичну анемію, а також анемію, пов'язану з дефіцитом фолієвої кислоти;
• Ниркової недостатності тяжкого ступеня;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• гіпербілірубінемії у дітей;
• Лактації;
• Вагітність;
• гіперчутливості до компонентів медикаменту і до сульфаніламідів.

Застосування таблеток Бісептолу протипоказано в педіатрії до 3 років. Бісептол 480 і ліки у вигляді суспензії не слід застосовувати у дітей до 2 місяці життя.

Крім того, бісептол слід застосовувати з обережністю при:

• На бронхіальну астму;
• дефіцит фолієвої кислоти в організмі;
• Захворюваннях щитовидної залози.

Спосіб застосування та дозування

Згідно з інструкцією, дозування Бісептолу встановлюється індивідуально. Приймати медикамент слід до прийому їжі.

Дитяча дозування Бісептолу залежить від віку. Дітям 3-5 років зазвичай призначають по 2 таблетки (по 120 мг), дітям віком 6-12 років — в два рази більше. Кратність прийому — двічі в день.

Дорослим і підліткам від 12 років, як правило, призначають по 2 таблетки Бісептолу (по 480 мг) двічі на день. Тривалість лікування зазвичай варіюється від 5 до 14 днів.

При лікуванні хронічних інфекцій лікар може збільшити стандартну дозу на 30-50%. При тривалій терапії зазвичай приймають знижені в два рази дози медикаменту.

Бісептол 480 вводять внутрішньовенно крапельно. Розчин для інфузії готують безпосередньо перед введенням. Швидкі внутрішньовенні ін'єкції Бісептолом 480 не рекомендуються.

Доросла доза становить 960 мг Бісептолу 480 через кожні 12 годин. Дитячу дозу розраховують виходячи з маси тіла.

При передозуванні Бісептолом можуть розвинутися такі симптоми:

• Кишкова колька;
• Відсутність апетиту;
• Блювота;
• Нудота;
• Головний біль;
• Жовтуха;
• Запаморочення ;
• кристаллурией;
• Втрата свідомості;
• Сонливість;
• Гематурія ;
• Лихоманка.

Лікарська взаємодія Бісептолу

Спільне застосування Бісептолу з тіазиднимидіуретиками збільшує ризик розвитку кровоточивості і тромбоцитопенії.

Ефективність Бісептолу знижують прокаїн, бензокаїн і прокаїнамід.

Ризик розвитку перехресної алергічної реакції збільшується при одночасному застосуванні Бісептолу здіуретиками і пероральними гіпоглікемічними засобами.

до посилення прояви дефіциту фолієвої кислоти призводить одночасне застосування медикаменту з барбітуратами, фенітоїном і ПАСК.

посилення дії Бісептолу можливо при поєднанні з похідними саліцилової кислоти.

Ризик розвитку кристалурії збільшується при одночасному прийомі медикаменту з аскорбіновою кислотою, гексаметилентетраміном та іншими засобами, закисляющими сечу.

Бісептол, за інструкцією, може зменшити ефективність трициклічних антидепресантів.

Побічні дії Бісептолу

Згідно з інструкцією, Бісептол в більшості випадків переноситься добре, проте на тлі супутніх захворювань або при наявності гіперчутливості до активних компонентів можуть виникнути такі побічні ефекти:

• Тремор, головний біль, апатія, запаморочення, депресія , асептичнийменінгіт, периферичні неврити (центральна і периферична нервові системи);
• біль в животі, нудота , глосит , блювота, стоматит, зниження апетиту, діарея, гастрит , холестаз, гепатит ,панкреатит (травна система);
• Задуха, бронхоспазм, легеневі інфільтрати, кашель (дихальна система);
• Гіперкаліємія , гіпоглікемія, гіпонатріємія (обмін речовин);
• Нейтропения, лейкопенія, агранулоцитоз, тромбоцитопенія, еозинофілія, мегалобластна анемія, гіпопротромбінемія, апластична анемія, метгемоглобінемія (система кровотворення);
• Міалгія, артралгія (кістково-м'язова система);
• Інтерстиціальний нефрит, порушення функції нирок, поліурія, гематурія, кристалурія (сечовидільна система).

До найбільш частих алергічних реакцій, що розвиваються при застосуванні Бісептолу, відносяться:

• Ангіоневротичний набряк;
• Кропив'янка;
• Сверблячка;
• Алергічний міокардит;
• Лікарська лихоманка;
• Фотосенсибілізація;
• Підвищення температури тіла;
• багатоформна еритема;
• Висип;
• Ексфоліативний дерматит ;
• Токсичний епідермальнийнекроліз;
• Гіперемія склер .

Умови і термін зберігання

Бісептол відноситься до антибактеріальних медикаментів, відпустку з аптек яких дозволений тільки по лікарському призначенню. Термін зберігання Бісептолу в таблетках і Бісептолу 480 при дотриманні необхідних умов зберігання — 5 років, суспензії — 3 роки.