Бронхіальна астма у дітей: симптоми і лікування
На сьогоднішній день все більше дітей схильні до різних алергічних захворювань, зокрема астми. Це обумовлено забрудненням навколишнього середовища, поганою екологічною ситуацією, а також використанням в продуктах харчування великої кількості хімічних добавок.
Астма у дітей є алергічне захворювання, в основі якого лежить хронічний запальний процес в дихальних шляхах, що призводить до гіперсекреціїслизу і звуження просвіту бронхів (обструкції). Внаслідок цього відбувається порушення процесу надходження кисню в легені.
Як правило, астма розвивається у малюків ще до п'ятирічного віку і може зберігатися протягом всього життя. За твердженням фахівців, дане захворювання є вкрай серйозним, воно може не тільки стати причиною інвалідності, а й виступати загрозою для людського життя.
Симптоми бронхіальної астми у дітей
Дане захворювання відрізняється за ступенем тяжкості і частоті загострень. Симптоми астми у дітей можуть бути різними: від незначної ускладнення дихання і кашлю до утруднення в грудях, задишки і нападів ядухи.
До симптомів астми у дітей відносять:
- кашель, особливо уві сні, а також під час сміху і плачу;
- хронічний кашель;
- ретракцію (сильний рух грудної клітини при диханні);
- задишку, утруднене дихання, брак повітря;
- здуття грудної клітки;
- прискорене дихання;
- скарги на стиск або болю в грудній клітці;
- свистячий звук при вдиху або видиху;
- блідість шкірних покривів;
- відчуття слабкості і втоми .
Симптоми захворювання можуть посилюватися вночі або рано вранці.
При кашлі, що супроводжується свистячим диханням або утрудненням дихання у малюка, батькам необхідно терміново звернутися до педіатра. Якщо симптоми бронхіальної астми у дітей наростають або не зникають протягом 1-2 діб, дитині потрібна екстрена медична допомога і госпіталізація. Якщо ж у малюка починається напад задухи, батьки повинні якомога швидше викликати швидку допомогу.
Для постановки малюкові діагнозу «бронхіальна астма» одних симптомів недостатньо. Потрібно провести додаткову діагностику для виключення інших захворювань, що викликають дихальну недостатність. Фахівці стверджують, що практично у 50% дітей, які страждають від утрудненого дихання, виявляється хронічний кашель або хронічний ларингіт, але не астма. Тому дане стан в медичній практиці має назву «реактивне захворювання дихальних шляхів».
Фактори, що провокують бронхіальну астму
У розвитку астми у дітей велике значення має спадкова схильність, яка реалізується під впливом чинників навколишнього середовища. Основна роль належить негайному типу алергічних реакцій, провокують викид гістаміну - речовини, здатного викликати набряк і запалення бронхів, їх стиснення і надлишкове вироблення слизу.
До факторів, що викликають початок і загострення захворювання у схильних до нього малюків, відносяться різні середовищні впливу, зокрема:
- побутові алергени (запиленість, вогкість, цвіль, тісний контакт з тваринами );
- пилкові алергени деяких чагарників, дерев, злакових і бур'янів;
- харчова алергія на білок коров'ячого молока, злаки, рибу, какао, горіхи, цитрусові, деякі фрукти, ягоди та овочі;
- пасивне куріння, а також куріння матері в період вагітності;
- забруднення повітря в приміщеннях і на вулиці;
- вірусні інфекції.
До факторів ризику розвитку астми також відносять:
- екзему;
- часті ГРВІ;
- низька вага при народженні;
- ларингіт.
лікування бронхіальної астми у дітей
Мета лікування астми у дітей досягнення стійкої ремісії і підвищення якості життя маленьких пацієнтів. Лікування кожного конкретного малюка з даним захворюванням визначається педіатром з урахуванням клінічної ситуації, тяжкості захворювання та супутніх станів. В даному випадку фахівці дотримуються «ступеневої» підходу, який передбачає збільшення або зменшення терапевтичних заходів залежно від вираженості клінічної симптоматики.
В першу чергу успішне лікування бронхіальної астми передбачає обмеження або повне виключення контакту малюка з факторами навколишнього середовища, що викликають загострення астми. Тому батьки дитини з астмою повинні зробити наступні дії:
- прибрати м'які іграшки, килими, зайву м'які меблі, відкриті книжкові полиці;
- регулярно прати постільну білизну немовляти, кожен день здійснювати вологе прибирання в будинку;
- виключити контакт з деревами і травами, що провокують напади алергії;
- вранці і ввечері провітрювати кімнати;
- виключити з дитячого раціону продукти-алергени;
- обмежити контакт малюка з тваринами, не купувати дитині хутровий та шерстяний одяг;
- підтримувати в будинку оптимальнувологість повітря (не вище 50%);
- виключити активне і пасивне куріння;
- не робити в присутності дитини ремонт.
Медикаментозне лікування астми у дітей полягає в регулярному і тривалому прийомі засобів, що знімають алергічне запалення і дозволяють запобігти загостренню захворювання. Для цього застосовують такі препарати як кромони, кортикостероїди, пролонговані? 2-агоністи, антихолінергічні засоби, антагоністи лейкотрієнових рецепторів, глюкокортикоїди, метилксантини.
До немедикаментозних методів лікування бронхіальної астми у дітей відносять:
- дієту;
- респіраторну терапію (тренування дихання);
- лікувальну фізкультуру ;
- масаж;
- спелеотерапію і гірськокліматичного лікування;
- фізіо- та психотерапію.
За твердженням лікарів, вроджена висока чутливість дихальних шляхів зберігається на все життя. Але приблизно у половини дітей, що страждають астмою, симптоми захворювання з віком слабшають, а то і зовсім зникають. Іншими словами, діти переростають хвороба. Головне вчасно її виявити і почати лікування.