Шлуночкова екстрасистолія

Желудочковая екстрасистолія — це порушення серцевого ритму, що супроводжується появою додаткових імпульсів серця в ектопічних осередках, що знаходяться в стінці шлуночків, які сприяють неповноцінним скорочень серця. Це найбільш поширений вид аритмії, який зустрічається в різних вікових категоріях.

Желудочковая экстрасистолия – это нарушение сердечного ритма, сопровождающееся появлением дополнительных импульсов сердца в эктопических очагах, находящихся в стенке желудочков, которые способствуют неполноценным сокращениям сердца.

Види

Класифікують кілька категорій патології.

за кількістю джерел виникнення:

  • монотопная екстрасистолії. Характеризуються одним ектопічним вогнищем.
  • політопна екстрасистолії. Характеризуються декількома вогнищами.

За часом розвитку:

  • Ранні. Розвиваються в процесі скорочення верхніх відділів серця.
  • інтерпольованого. З'являються під час скорочення передсердь і шлуночків.
  • Пізні. Розвиваються в процесі скорочення нижніх відділів серця або під час фази повного розслаблення серця.

Причини

Патологія може виникнути в результаті органічних хвороб серця або мати идиопатическую природу захворювання.

Найбільш поширеною патологією, що сприяє розвиткові шлуночкової екстрасистолії, є ішемічна хвороба серця.

У пацієнтів з діагнозом інфаркт міокарда, дана патологія фіксується в 90-95% випадків. Виникненням шлуночкової екстрасистолії може проявлятися протягом постінфарктного кардіосклерозу, міокардиту, перикардиту, артеріальної гіпертензії, гіпертрофічній кардіоміопатії, хронічної серцевої недостатності та ін. Ідіопатична природа захворювання пов'язана з неправильним способом життя: вживанням спиртних напоїв, кави та нікотину, а також стресами, що сприяють посиленою діяльності симпатико-адреналової системи.

Желудочковая екстрасистолія діагностується у пацієнтів з шийним остеохондрозом, нейроциркуляторною дистонією, ваготонией. При посиленої активності симпатико-адреналової системи, патологія може проявлятися в спокійному стані і пропадати при навантаженнях. Часто поодинокі шлуночкові ектрасістоли можуть з'явитися у здорових людей без існуючих причин. До факторів виникнення патології, відносять передозування серцевих глікозидів, вживання По-адреностимуляторов, антиаритмічних засобів і ін.

Симптоми

Патологія може проходити безсимптомно або супроводжуватися почуттям завмирання серця або поштовху, що з'явилися при інтенсивному постекстрасістоліческом скорочення. У структурі вегетосудинної дистонії, патологія проявляється сильним стомлюваністю, нервозністю, запамороченнями, головним болем.

При частих позачергових скороченнях можуть спостерігатися слабкість, ангіозние болю, відчуття недостатності повітря, непритомність. При обстеженні виявляється виражена Пресістоліческій пульсація шийних вен.

Діагностика

Патологія діагностується кардіологами на підставі:

  • Анамнезу скарг пацієнта на симптоми, характерні для захворювання.
  • Життєвого анамнезу, що враховує перенесені хірургічні втручання і хвороби, стиль життя, професійну діяльність і побутові умови, а також генетичну схильність.
  • Загального огляду, що включає в себе аускультацію, промацування пульсу, перкусію.
  • Результатів загального і біохімічного аналізу крові та сечі, рівень гормонів.
  • Результатів електрокардіографії, що визначають зміни, що характеризують окрему форму патології.
  • Даних добового моніторування, що визначають нестабільні зміни серцевого ритму.
  • Результатів електрофізіологічного дослідження, що оцінюють стан провідної системи серця.
  • Результатів ехокардіографії , що визначають справжні причини патології.
  • Даних навантажувальних тестів, що визначають аритмію під час фізичних вправ.
  • Результатів магнітно-резонансної томографії, що здійснюється при недостатній інформативності ехокардіографії, а також для виявлення патологій інших органів, які можуть сприяти аритмії.
  • Чи доречна консультація терапевта.

Лікування

Люди з безсимптомним перебігом патології, яка не має ознак органічної природи, в терапії не потребують. Таким пацієнтам показано дотримання правильного харчування, багатого на солі калію, відмова від шкідливих звичок, при гіподинамії — збільшення фізичної активності. В інших випадках, завдання лікування полягає в усуненні проявів патології і запобіганні небезпечних для життя аритмій.

Терапія починається з прийому седативних засобів. Як правило, цією методикою, досягають хороших результатів у плані симптоматики, які полягають у зменшенні кількості позачергових скорочень і сили постекстрасістоліческіх скорочень. При наявності брадикардії, можуть призначатися засоби холинолитического дії. При істотних порушеннях призначаються антіарітмічекіе кошти, підбір яких здійснює лікар-кардіолог. При частої шлуночкової екстрасистолії можливе застосування радіочастотної катетерной аблации.

Профілактика

Заходи для запобігання патології полягають в наступному:

  • Дотримання режиму і повноцінний сон тривалістю не менше 8 годин.
  • Дотримання правильного харчування: вживання продуктів з вмістом клітковини, обмеження смаженої, гострої і консервованої їжі.
  • Уникнення стресів.
  • Відмова від шкідливих звичок.
  • Вживання медикаментозних препаратів за призначенням лікаря.
  • Доречне виявлення серцевих патологій.
  • Своєчасне відвідування лікаря при появі симптоматики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *