Мітральна недостатність
Митральная недостатність є клапанним пороком серцевого м'яза і характеризується нещільним змиканням лівого клапана в процесі систоли. Через що виникає зворотний відтік крові з шлуночка в передсердя.
Види
Дане відхилення буває:
- хронічним;
- гострим.
За етіологічним ознаками хвороба ділиться на:
- ішемічну;
Виділяють три стадії:
- Компенсована. Відхилення незначні і компенсуються завдяки гіперфункції лівого відділу серцевого м'яза.
- Субкомпенсована. Кров застоюється в легенях і поступово наростає бивентрикулярная навантаження.
- Декомпенсированная. Відбувається процес розвитку серцевої недостатності.
Причини
Захворювання активно прогресує при інфаркті, під час розриву хорд, при інфекційному ендокардиті, травмах серця. Якщо сосочкові м'язи розриваються через перенесеного інфаркту, то людина вмирає в 85% випадках. Хронічний процес виникає внаслідок перенесеного ревматизму, постінфарктного кардіосклерозу, ендокардиту, червоного вовчака. Пролапс і додаткові сухожильні хорди також призводять до розвитку даної хвороби. Функціональна мітрального виникає при дилатації лівого шлуночка і в процесі розширення фіброзного кільця.
Симптоми
На початкових етапах існуюча аномалія ніяк себе не проявляє і не турбує пацієнта. На другій стадії у хворого з'являються задишка, спостерігаються тахікардія, підвищена стомлюваність, кашель і кровохаркання. Якщо розвивається правошлуночкова недостатність, то виявляються периферичні набряки, печінка збільшується в розмірах, утворюється акроціаноз.
Більше половини хворих на третьому етапі недуги набувають миготливу аритмію.
При виникненні перерахованих вище ознак необхідно записатися на прийом до лікаря-кардіолога.
Діагностика
Діагностується недуга за допомогою: електрокардіографії, рентгенографії, ЕхоКГ, фонокардіографії. Детально вивчити систолічний шум допомагає останнє дослідження. При рентгенографії відзначають, що лівий відділ серця слегка збільшений. Тінь, яку відкидає серцевий м'яз, має форму трикутника. ЕхоКГ виявляє тяжкість і ступінь недуги. Зондування серця також оцінює тяжкість наявного захворювання.
Лікування
Периферійні вазодилататори і діуретики використовуються при гострих симптомах прояву хвороби. На субкомпенсированном етапі недуги призначаються сечогінні медикаментозні препарати, інгібітори, вазодилататори. Якщо людина скаржиться на сильний біль, проявляються серйозні порушення, то необхідно хірургічне втручання. У поточному випадку застосовується аннулопластика і пластика мітрального клапана.
Профілактика
Профілактика полягає в попередженні первинних захворювань, які призводять до розвитку недостатності мітрального клапана, а також своєчасному лікуванні.
також необхідні періодичні консультації лікаря-кардіолога.