Гострий ревматизм

Гострий ревматизм (гостра ревматична лихоманка) — системна хвороба сполучної тканини. Для неї характерні ураження серцево-судинної системи, розвиток артриту (захворювання суглобів), еритеми (шкірного синдрому) і хорея (неврологічного синдрому). Може спостерігатися у дітей молодшого шкільного віку, у підлітків на тлі імунної відповіді організму на антигени стрептокока групи А і перехресну реактивність людини.

Види ревматизму

Розрізняють лихоманку гостру і повторну.

Відповідно до класифікації, яка враховує руйнування структур міокарда, є ревматизм з відсутністю пороку серця і з розвитком ревматичної хвороби серця.

Стадії ревматизму

1. Мукоїдне набухання — оборотний патологічний процес, що тягне за собою розпушення сполучної тканини, деполимеризацию основної речовини в цій структурі, що супроводжується накопиченням кислихмукополісахаридів.
2. Некроз фібриноїдних — локальне руйнування тканин через дезорганізації колагенових волокон, що призводить до їх набухання.
3. Ашоф-Талалаєва гранульоми — формування специфічних гранульом біля вогнища фібриноїдного некрозу;
4. Склероз — результат гранульоми.

Тривалість патологічного процесу займає приблизно півроку.

Форми інфекційного ревматизму:

• проста або гостра — тривалість до 90 днів;
• рекрудесцентная (рецидивна) — приблизною спалаху і рекрудесценціі, тривалістю до 90 днів. Можуть проявитися ознаки кардиту (запалення стінок міокарда) у важкій формі;
• гіперпіретичний або надгострий характеризується підвищенням температури тіла до 38 ° С, мозковими ознаками, серцевими, легеневими порушень. Недуга може перейти в першу або другу форму. Також не виключений летальний результат.

Причини

Причинами можуть бути невідповідні для життя житлово-побутові умови, схильність до частих інфекцій, антисанітарія, голод, генетична схильність, спадковість, стать (за статистикою частіше страждають жінки). Крім цього, на розвиток патології впливають низький рівень медичного обслуговування, санітарної освіченості населення, а також переохолодження, різні дифузні руйнування, перенесена стрептококова інфекція, часті інфекції носоглоткових шляхів.

Даний недуга викликається певними штамами стрептокока групи А (бета- гемолитического).

симптоми

Часто симптоми ревматизму приймають за простудні. Це підвищення температури тіла, нездужання, пітливість, озноб. А ось вторинні ознаки не викликають варіантів трактування — це ознаки поліартритів: почервоніння суглобів, набряклість, болі в спокої і при русі. На шкірі з'являються висипання у вигляді кілець рожевого відтінку, які зникають без сліду. Крім цього, розвиваються підшкірні вузлики, кардит, задишка, кардіалгії, прискорене серцебиття, хорея. Спостерігається посмикування кінцівок, мімічні скорочення, порушення почерку й мови.

Стрептококова інфекція діє токсично на серце і запускає автоімунний процес, внаслідок чого починають діяти антитіла проти тканин міокарда і ендотелію судин.

Діагностика

При наявності подібних симптомів необхідна консультація кардіолога або ревматолога, невролога, терапевта, дерматолога і отоларинголога. Після первинного огляду лікар збере анамнез і призначить обстеження: загальний і біохімічний аналіз крові, сечі, імунологічні дослідження крові, ЕХО-КГ, ЕКГ, доплер-ЕхоКГ, рентген грудної клітки.

Лікування

Для лікування даного нездужання потрібно дотримуватися дієти, приймати антибіотики і глюкокортикоїди, нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Починають з високих доз пеніциліну протягом 10-14 днів, потім, в залежності від стадії та перебігу захворювання, приймають НПЗП приблизно місяць, якщо результат незадовільний, призначають глюкокортикоїди.

Профілактика

Як профілактики цієї хвороби можна вказати заходи, спрямовані на зміцнення імунітету та дотримання правил особистої гігієни. Адже все починається з ротової порожнини, саме на мигдалинах і шкірі знаходиться стрептокок, через якого розвивається хвороба. Особливо ретельно необхідно лікувати виникають запальні процеси в горлі, адже ревматизм в більшості випадків є наслідком хронічних ангін або тонзилітів. Найкращими способами оздоровлення є загартовування, відпочинок і раціональне харчування.