Відкрита артеріальна протока

Відкрита артеріальна протока є функціонірующей аномалією, яка повідомляється між легеневим стовбуром і аортою.

Види

Існують чотири типи пороку:

• в легеневої аорті гіпертонія в систоле не перевищує 40% від артеріального.
• тиск перевищує 40%;
• тиск перевищує 75% від артеріального, гіпертензія яскраво виражена;
• гіпертонія в артерії переважає над системним або дорівнює з ним.

Виділяється три стадії захворювання:

• на першому етапі прояви хвороби у дитини може призвести до летального результату, якщо не вжити оперативні заходи;
• на другій стадії у віці від двох до двадцяти років розвивається гіперволемія малого кола кровообігу, можливі систолические перевантаження;
• на третьому етапі можуть статися безповоротні склеротичні зміни.

Причини

Поточний вид недуги дуже часто виникає у недоношених малюків. Якщо вага при народженні 1750 грам, то в поточному положенні рівень виникнення недуги становить 35%. А якщо дитина важить менше 1 кг, то рівень розвитку пороку складає 80%. Доношені немовлята, які проживають у високогірних областях, також схильні до процесів розвитку аномалії. Якщо жінка під час вагітності перенесла краснуху на першому триместрі, то можливість появи артеріальної протоки у дитини збільшується. Причинами можуть служити соматичні, а також інфекційні хвороби.

Симптоми

Симптоми можуть виражатися у пацієнта як з важкими наслідками для здоров'я, та й не виражатися зовсім. Якщо не порушується кровообіг, то аномалія може бути не розпізнано на консультації лікаря-кардіолога. Широкий діаметр сприяє бурхливому перебігу захворювання. Головні ознаки — бліда шкіра, надіявся, моторний розвиток дуже сильно відстає, дитина постійно кричить.

Немовлята, у яких прогресує існуючий порок, схильні до простудних захворювань, пневмонії та бронхіту. Значні фізичні навантаження можуть сприяти погіршенню самопочуття, виявляється ціаноз. Розрив аневризма протоки і бактеріальний ендокардит може привести до серйозних ускладнень. При природному перебігу недуги без відповідної терапії період життя не перевищує 25 років.

Діагностика

Серцевий горб і деформування грудної клітини при первинному огляді говорять про появу хвороби. Під час рентгенографії лівий шлуночок сильно збільшений, легеневий малюнок посилений. При ЕКГ можна виявити гіпертрофію шлуночка. ЕхоКГ дає детальний і розгорнуту відповідь на процеси, що відбуваються, визначаються розміри протоки. Найефективнішим діагностичним методом вважається МРТ. В ході дослідження можна виявити легеневу гіпертензію, яка поєднується з артеріальним пороком.

Лікування

Діти, вік яких досягає одного місяця, піддаються хірургічному лікуванню з метою закриття недуги. Проводиться ендоваскулярне хірургічне втручання. Зшивання легеневих і аортальних решт, а також перев'язка за допомогою кліпс є найпоширенішим варіантом терапії.

Альтернативний метод лікування — це проведення торакоскопії і емболізація специфічними спіралями.

Профілактика

Щоб виключити ризик народження малюка з присутньої аномалією, матері необхідно виключити вживання алкогольної продукції, куріння , а також берегти своє здоров'я від інфекційних захворювань в процесі вагітності. Якщо в роду присутні родичі з присутністю ВПС, то необхідно записатися на прийом до лікаря-кардіолога.