Серцева астма

Серцева астма — важкий стан хворого, яке супроводжується появою задухи, задишки. Вимагає термінової медичної допомоги, оскільки може привести до летального результату.

Види

У своєму протягом захворювання має три стадії:

стадія провісників нападу ;
напад серцевої астми;
набряк легенів.

Причини

Основною причиною виникнення є патологічні процеси, які спостерігаються в лівому шлуночку, в результаті чого підвищується тиск в малому колі кровообігу. Серце не може ефективно відкачувати кров з судин легенів. Через це відбувається «пропотеваніе» рідкої частини крові (плазми) в альвеоли. Так виникає набряк легенів.

Умови появи цієї недуги наступні: різні серцево-судинні захворювання (гіпертонія, гострий коронарний синдром, кардіосклероз, різні пороки серця); інфаркт міокарда; постінфарктний стан; вроджені вади (порок розвитку клапанів і інші); пароксизм миготливої аритмії; кардіосклероз; порушення ритму нашого «двигуна»; зміни в роботі серця; гіпертонічна хвороба; збільшення обсягу крові в малому колі кровообігу (при підвищенні температури тіла, вагітності); порушеннягемодинаміки в мозку; сильні фізичні та емоційні напруги; частістреси; ревматизм; зловживання алкоголем; табакокуреніе; неправильне харчування; зміна режиму відпочинку і роботи; вік (найчастіше серцева астма діагностується у людей після 60 років, але може розвиватися і у молодих людей).

Симптоми

Для такого недуги характерні всі симптоми, які розвиваються при лівошлуночкової серцевої недостатності, а саме: напади задухи в нічний час, що супроводжуються почуттям страху; починаються раптово і різко, вони можуть виникнути і при фізичних навантаженнях; глибоке і часте дихання (до 60 разів на хвилину, при нормі 20 разів); нападоподібний кашель; виділення при кашлі пінистої рожевої мокроти, іноді з кров'яними прожилками; прискорений пульс (може ставати нитковидним); гіпотонія (але може залишатися без змін); ціаноз особи; блідість шкірнихпокривів; ціаноз носогубного трикутника, кінчиків пальців.

Серед інших ознак наступні:

посилене потовиділення, холодний і липкий піт;
жорстке дихання;
в нижніх відділах легких вислуховуються хрипи;
бронхоспазм рефлекторного характеру, який проявляється при прослуховуванні;
нудота, блювота;
іноді починаються судоми;
може наступати втрата свідомості.

Діагностика

При наявності будь-яких відхилень потрібно отримати консультацію у фахівців з метою попередження і ранньої діагностики ускладнень. При підозрі на подібну недугу потрібно терміново записатися на прийом до лікаря-кардіолога. Не зайвою буде консультація у невролога. Медик проведе опитування і первинний огляд, на якому виміряє артеріальний тиск і пульс, оцінить шкірні покриви обличчя.

Для підтвердження діагнозу застосовують такі дослідження:

УЗД серця і легенів;
ЕКГ;
рентгенографію грудної клітини.

При постановці правильного і точного діагнозу враховують схожість симптомів цієї недуги з бронхіальною астмою.

Лікування

Захворювання вимагає якнайшвидшої терапії, оскільки воно може призвести до летального результату. Обов'язкова госпіталізація показана тим, хто в перший раз звертається з нападом.

Екстрена медична допомога полягає в наступному: хворий приймає сидяче положення, після чого йому внутрішньовенно вводиться морфін, фуросемід. При відсутності можливості зробити внутрішньовенний укол необхідно дати хворому капсулу нітрогліцерину або таблетку ніфедипіну.

У стаціонарі проводять лікування, що включає:

прийом седативних препаратів, відварів з лікарських трав;
дієту;
сечогінні і гіпотензивні препарати;
медикаменти, що поліпшують насосну функцію серця.

Профілактика

Результат визначається основною патологією, що призводить до розвитку нападів задухи. У більшості випадків прогноз несприятливий. Іноді комплексний підхід і суворе дотримання обмежувального режиму дозволяють попереджати повторні напади, підтримувати відносно задовільний стан і навіть працездатність протягом декількох років. Профілактика включає своєчасну терапію недуг серцево-судинної системи, повноцінний відпочинок, помірні фізичні навантаження, здоровий спосіб життя, правильне харчування і профілактичні огляди у кардіолога.