Пахова грижа у дітей: симптоми і лікування
Новонароджений малюк знаходиться під невсипущим контролем батьків. Молоді мама і тато кожен день уважно оглядають малюка, щоб не пропустити якусь патологію. Однак, незважаючи на це, не рідко трапляється, що певні порушення залишаються непоміченими в силу того, що батькам не вистачає досвіду, і вони не знають, що ж вважати нормою. Для того щоб цього не відбувалося, батькам не завадило б підвищувати рівень медичної грамотності. У цій статті ми поговоримо про одну з зустрічаються у малюків патологій — пахової грижі у малюків.
Що таке пахова грижа у дітей?
пахова грижа зустрічається як у хлопчиків, так і у дівчаток. Вона являє собою не що інше, як випинання органів, що знаходяться в черевній порожнині, між м'язами черевної стінки. М'язи можуть затиснути яєчники, петлю товстого кишечника, великий сальник і т.п. Виявити пахову грижу досить просто, вона виглядає як припухлість на животі малюка. Якщо на цю припухлість натиснути, то «припухлість» вправляється назад, а потім може послідувати характерний буркітливий звук.
Однак вправити грижу можна лише в тому випадку, якщо не відбулося її обмеження. Пахова грижа може бути як односторонньою, так і з'являтися з двох сторін. За статистикою з цією патологією стикаються 5% дітей, а найчастіше вона розвивається у недоношених малюків. Пахова грижа може бути вродженою чи набутою, а розвивається вона частіше у хлопчиків.
Симптоми грижі
Як вже говорилося, виявити пахову грижу можна неозброєним оком практично відразу після народження малюка (якщо вона вроджена). Припухлість може розташовуватися на животі або тривати в пахову область. В цьому випадку вона має витягнуту форму. Вона особливо помітна, коли малюк знаходиться у вертикальному положенні і може зовсім зникати, коли він лежить. Грижа починає випирати сильніше, коли малюк напружується, наприклад, тужиться або кашляє. Обмеження грижі викликає гострий біль. Однак бувають випадки, коли обмеження не супроводжується сильним больовим синдромом. Це дуже небезпечно, оскільки при уявній нормальним стані дитини може статися омертвіння тканин того органу, який виявився затисненим. Ось чому при першому ж підозрі на пахову грижу у дітей, потрібно терміново проконсультуватися з фахівцем щодо подальших дій.
Лікування пахової грижі у дітей
Лікування вроджених пахових гриж одне - це видалення пахової грижі у дітей хірургічним шляхом. Як показує практика, видалення пахової грижі у дітей - єдиний надійний метод боротьби з патологією. Консервативне лікування малоефективне, в той час як залишається висока ймовірність обмеження грижі і пов'язаних з цим ускладнень.
Якщо діагностується пахова грижа, операцію у дітей проводять в плановому порядку. Видалення пахової грижі у дітей займає не більше 15 хвилин, а призначають таку операцію не раніше, ніж коли малюкові виповниться 6 місяців. Молодим батькам не варто лякатися діагнозу «пахова грижа», операція у дітей проходить швидко і не є складною. У цьому віці досить просто видалити грижової мішок без необхідності зміцнення пахового кільця.
Незважаючи на те, що видаляється пахова грижа операцією, у дітей є період, коли можливо консервативне лікування. Консервативне лікування пахової грижі у дітей полягає в носінні спеціального бандажа, який утримує грижової мішок в черевній порожнині.
Одягати бандаж потрібно в положенні лежачи, а носити його рекомендується тільки в період неспання пацієнта. Якщо ж його турбують чхання або кашель, то бандаж варто надягати і на ніч. Однак знімати бандаж потрібно обов'язково, хоча б раз на добу на кілька годин. Потрібно також відзначити, що постійне носіння бандажа сприяє розслабленню м'язів живота, а це особливо небажано для того, щоб грижової мішок утримувався всередині. Таким чином, консервативне лікування пахової грижі у дітей це тимчасовий захід, що дозволяє відтягнути час до операції. Ще раз повторимося, що видалення пахової грижі у дітей це єдиний ефективний метод лікування даної патології.
Як проводиться операція з видалення пахової грижі у дітей?
Сьогодні даний вид операції може проводитися відкритим і закритим методом. Відкритий на увазі здійснення розрізу шкіри в місці грижі, і потім подальше зміцнення тканин за допомогою поліпропіленової сітки або аутопластики.
Закрита операція проводиться методом лапароскопії. В цьому випадку грижу видаляють через три невеликих проколи, що зводить до мінімуму неприємні відчуття після операції. Незалежно від обраного методу, операція легко переносяться дітьми, і після неї практично не виникає рецидивів.
Як показує практика, лише в 4% випадків грижа може виникнути знову. Це пов'язано в першу чергу з порушенням техніки проведення операції. Тому, перш ніж вирішуватися на неї, поставтеся серйозно до вибору фахівця. Це повинен бути досвідчений лікар, який провів не одну операцію з видалення пахової грижі.
Причини виникнення грижі
Більшість хвороб легше запобігти, ніж лікувати, чи є це справедливим щодо пахової грижі? Давайте з'ясуємо, що спричиняє появу грижі у дитини. Однією з основних причин виникнення пахової грижі є спадковість, що провокує недорозвиненість черевної стінки. До факторів, що провокує появу грижі після народження, відносяться:
- зайву вагу;
- травми черевної стінки;
- фізичне перенапруження;
- сильний кашель, блювота.
Таким чином, якщо контролювати спадковість у нас з вами не вийде, то уважно стежити за малюком після народження батьки цілком в змозі. Не дозволяйте малюкові піднімати тяжкості, а також стежте за його вагою і не перетворюйте в пухкого «пупса». Потрібно також стежити за дитиною під час гри, особливо це актуально стосовно хлопчиків, які люблять гри активні і травмонебезпечні. Якщо ж наявність пахової грижі вже підтверджено, поставтеся до майбутньої операції спокійно.