Тріпотіння шлуночків
Тріпотіння шлуночків — це ритмічне сердечне скорочення з частотою до 200-300 ударів в хвилину, яке представляє собою циркуляцію хвилі збудження по м'язі шлуночків.
Види
Тріпотіння шлуночків розвивається в чотири етапи:
- тахісістоліческую стадія. Триває одну-дві секунди. Характерними є координовані і часті скорочення серця.
- Судорожная стадія. Відрізняється частими і нерегулярними скороченнями міокарда, тривалістю від п'ятнадцяти до п'ятдесяти секунд.
- Стадія мерехтіння шлуночків. Супроводжується великою кількістю нерегулярних скорочень деяких ділянок міокарда різної частоти. Тривалість варіюється від двох до трьох хвилин.
- Стадія атонії. Настає через два-п'ять хвилин після початку мерехтіння шлуночків. Хвилі скорочень дрібні і нерегулярні, число непріводімие ділянок збільшується.
Причини
У більшості випадків розвитку тріпотіння шлуночків супроводжує ряд інших захворювань:
- ішемічна хвороба серця (недостатнє кровопостачання серця);
- інфаркт міокарда (внаслідок порушення кровопостачання серця гине його тканину);
- гіпертонія (підвищення артеріального тиску);
- міокардит (запалення / ураження серцевого м'яза, причиною часто є інфекційне захворювання);
- різні пороки серця (структурні порушення серця);
- кардіоміопатія (структурний і функціональну зміну серцевоїм'язи);
- сильне отруєння;
- наслідок від удару електричним струмом;
- гіпотермія (значне переохолодження організму);
- гіпоксія (нестача кисню).
Симптоми
Дане захворювання провокує зупинку кровообігу, що призводить до:
- зупинці дихання;
- втрати свідомості;
- на великих артеріях перестає прощупується пульс;
- судом;
- збліднення і посиніння кінцівок;
- біологічної смерті.
Симптоми тріпотіння шлуночків вельми помітні і небезпечні для здоров'я. Тому при найменших проявах перерахованих вище недуг необхідно якомога швидше направлятися в лікарню до лікаря-кардіолога.
Діагностика
Перше, що буде цікавити лікаря-кардіолога, наявність супутніх захворювань у пацієнта і у родичів . Якщо людина втрачала свідомість до звернення до лікаря, необхідно згадати, що передувало цьому.
Далі проходить фізикальний огляд. Перевіряється стан свідомості, оглядається шкірний покривів і зіниці. Також вимірюється артеріальний тиск, проводиться аускультація серця.
Наступні діагностичні методи є обов'язковими:
- загальний аналіз крові — здається з метою перевірки присутності / відсутності супутніх захворювань;
- загальний аналіз сечі — виконується з метою перевірки стану нирок;
- електрокардіографія (ЕКГ) — виявляються характерні для тріпотіння шлуночків ознаки;
- ехокардіографія (ЕхоКГ) — проводиться з метою визначення серцевих змін, які стали причиною захворювання.
Іноді виникає необхідність в консультації терапевта і реаніматолога .
Лікування
Так як ця хвороба вкрай небезпечна для життя, лікування потрібно проводити негайно.
Якщо хворий знаходиться не в лікарні, він потребує термінового надання першої медичної допомоги (штучне дихання, непрямий масаж серця).
При госпіталізації лікування проходить наступним чином:
- проводиться дефібриляція (за допомогою спеціального приладу шлуночки виводяться зі стану фібриляції);
- здійснюється штучна вентиляція легенів (спеціальний апарат подає кисень людині);
- внутрішньовенно вводиться адреналін (стимулюється діяльність серця);
- застосовуються антиаритмічні препарати (з метою відновлення нормального серцевого ритму).
Профілактика
У профілактичних цілях досить:
- своєчасно лікувати супутні захворювання;
- дотримуватися лікування і приймати ліки , призначені лікарем;
- не вживати алкоголь;
- раціонально і збалансовано харчуватися;
- не зловживати фізичними навантаженнями;
- дотримуватися правил безпеки при використанні електроприладів;
- не допускати переохолодження.