Краснуха у дітей — симптоми, лікування
Краснуха — це інфекційна хвороба, яка передається повітряно-крапельним або трансплацентарним (від жінки до плоду) шляхом. Найчастіше зустрічається дане захворювання у дітей до 10 років. Причому, немовлята до шести місяців життя практично не хворіють на цю недугу. Пояснюється це тим, що вони захищені від нього антитілами, які знаходяться в материнському молоці. Напевно, більшість опитаних мам думають, що знають, як виглядає краснуха у дітей. Головний її симптом — особливі шкірні висипання. Однак навіть педіатри можуть не відразу розпізнати цю патологію. Розглянемо, чому виникає краснуха, які її симптоми і лікування.
Причини краснухи
Джерелом інфекції при краснусі є хвора людина. Заразним він стає за 7 діб до появи перших висипань і продовжує виділяти віруси ще протягом 5-7 діб. Шляхи зараження краснухою у дітей — повітряно-краплинний (при розмовах і поцілунках) і контактний (через іграшки і предмети побуту). Інкубаційний період хвороби становить 11-24 дня.
Збудник краснухи проникає в організм дитини через слизові тканини дихальних шляхів. Потім з кров'ю він розноситься по всьому тілу, викликаючи при цьому збільшення деяких лімфатичних вузлів.
Симптоми краснухи у дітей
Отже, як виглядає краснуха у дітей? Як вже було зазначено раніше, основною ознакою краснухи у дітей є висип. У більшості випадків висипання на шкірі з'являються раптово без будь-якої попередньої симптоматики. І тільки у деяких діток за добу до виникнення висипу бувають такі прояви, як головний біль, першіння в горлі або носі і загальна слабкість.
Елементи висипу при краснусі мають овальну або круглу форму, розміри не більше 2-3 мм , вони не підносяться над шкірою. До типових симптомів краснухи у дітей відноситься порядок поширення висипки: перші висипання з'являються на обличчі і за вухами, після цього на волосистій частині голови. Потім висип поступово вражає все тіло. При цьому більш рясні висипання спостерігаються на сідницях, спині, розгинальних поверхнях рук. На долонях і підошвах висипу не буває. Через дуже швидкого появи висипань створюється враження одномоментного ураження всього тіла. Рідко, але буває, що плями висипань зливаються, значно ускладнюючи діагностування краснухи у дітей. В такому випадку її потрібно диференціювати від скарлатини. Як правило, висипання спостерігаються протягом трьох діб, після чого проходять, не залишаючи слідів.
Ще однією ознакою краснухи у дітей є збільшення деяких груп лімфатичних вузлів, частіше за все задньошийної, потиличних і привушних. Таке явище може спостерігатися за 2-3 діб до появи перших висипань, а може одночасно з ними. Зазвичай розміри лімфовузлів приходять в норму через кілька діб після зникнення висипки.
У багатьох діток краснуха супроводжується набряком і запаленням слизової оболонки ротової порожнини. Також нерідко бувають висипання на слизовій у вигляді маленьких блідо-рожевих цяток.
Можливі ускладнення краснухи у дитини
Як правило, краснуха у дітей протікає в легкій формі і ускладнення дає дуже рідко. Небезпечні наслідки можливі тільки при відсутності своєчасного лікування та в разі ослабленого імунітету дитини.
Найчастіше ускладнення спостерігаються у старших діток, особливо в підлітковому віці. Це можуть бути артрити, пневмонії, синусити, отити.
Важким наслідком краснухи може бути енцефаліт - запальний процес в мозкових оболонках. Це досить небезпечне захворювання, яке здатне привести до летального результату. Після одужання дитини ставлять на облік до інфекціоніста і невролога, які спостерігають його не менше двох років.
Рідко, але трапляється таке ускладнення краснухи, як тромбоцитопенічна пурпура. При цьому захворюванні знижується рівень тромбоцитів у крові, що призводить до появи частих носових, ниркових і шлунково-кишкових кровотеч. Також виникають локальні крововиливи на шкірних покривах.
Діагностика і лікування краснухи у дітей
У деяких випадках для уточнення діагнозу лікар направляє дитини на додаткові обстеження. Зазвичай такими дослідженнями бувають загальний аналіз крові та серологічні аналізи.
На краснуху в загальному аналізі крові може вказувати підвищення рівня лімфоцитів і ШОЕ на тлі зниження вмісту лейкоцитів, а також, виявлення плазматичних клітин. Серологічні дослідження крові спрямовані на визначення специфічних антитіл до вірусу краснухи.
Спеціального лікування краснухи у дітей не існує. Як правило, дитині рекомендується постільний режим протягом 3-4 діб від початку висипань. При цьому його харчовий раціон повинен містити легку їжу, багату вітамінами. Необхідно пити багато рідини, щоб виводити з організму продукти життєдіяльності і розпаду збудника. Це можуть бути чай, компоти, морси, лужна вода, але тільки не газована.
При рясних висипаннях для полегшення стану дитини лікар призначає антигістамінні препарати, частіше за все Зіртек, Фенистил, Супрастин. Якщо у малюка підвищується температура тіла, потрібно дати йому жарознижуючий. Для маленьких діток найбільш безпечними є лікарські препарати на основі парацетамолу.
При болях в горлі застосовують спеціальні полоскання, спреї, сиропи і таблетки для розсмоктування.
Антибактеріальні засоби застосовуються при краснусі у дітей тільки в разі приєднання бактеріальної інфекції. Правильно вибрати антибактеріальний препарат може тільки лікар.
Зазвичай одужання настає у дитини через 7-8 доби від початку захворювання.
Варто згадати про вакцину від краснухи, яка є ефективним засобом профілактики цієї недуги. Вона входить в тривакциною кір-краснуха-паротит, яку вводять дитині в 12-15 місяців, а потім повторно в 6 років. Після застосування даної вакцини від краснухи у дітей спостерігається специфічний імунітет у 100% випадків, причому, він зберігається протягом 20 років.