Хвороба Крона

Хвороба Крона — хронічне запалення шлунково-кишкового тракту, яке вражає різні його відділи. Це аутоімунне захворювання може призвести до багатьох ускладненнями і погано піддається лікуванню.

Види

У медицині існують класифікації даного захворювання. За локалізацією розрізняють:

• термінальний ілеїт;
• ілеоколіт;
• ураження товстого відділу;
• ураження верхніх відділів шлунково-кишкового тракту (стравохід, шлунок і дванадцятипалої кишка).

За формою буває:

• запальна;
• фібростенотіческая;
• з виникненням свищів.

За стадіями: активна і ремісія.

За ступенем тяжкості: легка, середньотяжкий, тяжкий і ремісія.

Причини

Причини поки що до кінця не з'ясовані. До провокуючих чинників відносять генетичну схильність, перенесені інфекції (особливо негативно впливає туберкульоз), знижений імунітет і куріння.

Статистика говорить про наступних цифрах: у кожного 3 людини на 100 000 населення була діагностована хвороба Крона, але кількість хворих постійно збільшується.

симптоми

Перші ознаки, як правило, проявляються в юному віці (10-15 років). У 30% випадках хвороба вщухає сама, без втручання лікарів. Нездужання за симптоматикою схоже з іншими патологіями шлунково-кишкового тракту, тому гастроентерологи не завжди можуть її визначити з першого разу. Найчастіше уражається тонка і товста кишка, рідше — стравохід, шлунок і дванадцятипала. Зона інфікування шлунково-кишкового тракту дуже обширна — починаючи з порожнини рота, закінчуючи анальним отвором.

Найчастіше хвороба Крона зароджується в клубової відділі, звідки переноситься в інші відділи шлунково-кишкового тракту.

При несвоєчасному усуненні первинних симптомів, нездужання прогресує і поширюється на всю поверхню прямої кишки, на якій утворюються виразки.

Для недуги характерні такі ознаки:

• больові відчуття в животі різної локалізації та сили;
• лімфаденіт;
• хвилеподібна лихоманка або стійка субфебрильна температура;
• нудота і блювота, знижений апетит, зниження ваги, авітаміноз;
• послаблення стільця, метеоризм і мелена;
• свищі в ректуме, нагноєння, анальні тріщини, запалення шкіри навколо заднього проходу;
• анемія, підвищена ШОЕ і збільшення кількості лейкоцитів в крові;
• затримка у фізичному розвитку.

Діагностика

Спочатку слід виключити інші патології внутрішніх органів, що мають схожі ознаки. До них відносять: виразковий коліт, гострий апендицит, дизентерію, черевний тиф, гельмінтозних поразки, туберкульоз кишечника, злоякісні пухлини шлунково-кишкового тракту.

Для цього лікар-гастроентеролог призначає наступні обстеження: УЗД черевної порожнини, колоноскопію, ректороманоскопію, ирригоскопию, біопсію тканин тонкого і товстого кишечника і лабораторні дослідження крові, сечі і калу.

Лікування

Повністю вилікувати пацієнта неможливо. Терапія в основному спрямована на ліквідацію симптомів, шляхом чого досягається ремісія. Інноваційний лікування стовбуровими клітинами, введення біопрепаратів, а також мембранного плазмаферезу поки ще перебуває на етапі впровадження і проводиться тільки в окремих клініках.

Хірургічне втручання показано при ерозіях, арозівних кровотечах, абсцесах і перитоніті.

важливо вживати продукти харчування, що не дратують слизову і не викликають газоутворення і спазми. Правильний раціон розписаний в лікувальній дієті № 3. Під час ремісії бажано санаторне лікування.

Профілактика

Профілактичні заходи не розроблені через нез'ясованої етіології.

Необхідно дотримуватися здорового і збалансованого харчування, знати про фактори ризику: вік до 25 років, запальні процеси в кишечнику.