Гастрит хронічний
Хронічний гастрит — це тривалий запальний рецидивний процес ураження слизової оболонки шлунка (МОР).
Види
Існує дві основні форми хронічного гастриту: поверхневий і атрофічний.
Також в медицині розрізняють такі види:
- атрофически-гіперпластичний (або поліпозний, "бородавчастий");
- гипертрофический;
- гігантський гіпертрофічний (або хвороба Менетрие);
- лімфоцитарний;
- гранулематозний (хвороба Крона, саркоїдоз, гранулематоз Вегенера);
- колагеновий ;
- еозинофільний (або алергічний гастрит);
- радіаційний;
- інфекційний (гастроспірілли, цитомегаловірус, дріжджоподібні грибки Candida).
Причини
Існує ряд причин виникнення даного захворювання. Серед них:
- поразку Helicobacter pylori і бактеріями або грибами;
- порушення режиму і раціону харчування;
- алкоголізм;
- тривалий куріння;
- тривалий споживання лікарських препаратів, які можуть дратувати МОР (глюкокортикоїдних гормони, нестероїдні протизапальні медикаменти, ацетилсаліцилова кислота);
- вплив на МОР радіації і хімічних речовин;
- паразитарні інвазії;
- стрес;
- спадковість;
- дуоденогастральногорефлюкс;
- аутоімунні процеси, яківражають клітини шлунка;
- порушення метаболізму;
- авітаміноз.
Симптоми
Хронічний гастрит може проходити як з проявами симптомів, так і безсимптомно. У комплекс симптоматики входять наступні пункти:
- нудота;
- відрижка повітрям або чимось кислим;
- печія;
- метеоризм ;
- неприємний запах з рота;
- бурчання і здуття живота;
- тяжкість в шлунку;
- пронос;
- схильність до закрепів;
- втрата апетиту або надмірний апетит;
- больовий синдром;
- порушення стільця.
Діагностика
Діагностувати проблему можна багатьма способами і за допомогою різних методик, наприклад: фізикальне обстеження з первинним оглядом, перкусія, пальпація і аскультации дослідження кислотоутворюючої функції шлунка.
Хронічний гастрит лікується амбулаторно. Якщо ж захворювання набуло важку стадію, проводиться екстрена госпіталізація.
Застосовуються аналіз протеолітичної активності шлункового соку, шлункове зондування, рН-метрія, визначається кількість уропепсіногена в сечі. Досить ефективний метод дослідження — аналіз базальної концентрації гастрину в сироватці крові. Для більш детальної діагностики застосовуються: гистохимическое вивчення ультраструктури головних і обкладочнихклітин, морфометрія фундального залоз МОР з підрахунком співвідношення головних і обкладочнихклітин, визначення змісту Gклеток в слизовій оболонці антрального відділу. А також аналіз калу, ФГДС, секреторної функції, виявлення мікроба хелікобактер пілорі, наявність антитіл до обкладочним клітинам і внутрішнього фактору, поповерхова манометр.
Лікування
Лікування носить диференційований характер. При складанні терапії лікарі-гастроентерологи приділяють особливу увагу морфологічному варіанту, ступеня кислотної продукції. Хворому призначається особливе дієтичне харчування (дробове, п'ятиразове). Також рекомендовано санаторно-курортне лікування. Хворий проходить терапію в загальнотерапевтичних або гастроентерологічних відділеннях стаціонарів. Пацієнтам призначаються антацидні, адсорбуючі та обволікаючі препарати.
Профілактика
Основний комплекс профілактичних заходів зводиться до наступних рекомендацій: необхідно правильно і регулярно харчуватися, відмовитися від шкідливої їжі, не курити, не вживати алкоголь, регулярно робити санацію ротової порожнини і своєчасно лікувати захворювання травної системи.