Геморагічний панкреатит
Геморагічний панкреатит — це важкий стан підшлункової залози, яке характеризується її відмиранням і високим відсотком летального результату у пацієнтів.
Види
Щодо площі ураження панкреатит може бути:
- тотальним;
- субтотальним;
- локальним (вогнищевим).
залежно від перебігу:
- абортивний (має тенденцію до зупинки патологічного процесу);
- прогресуюче.
Захворювання має кілька стадій розвитку:
- токсемия — накопичення в крові великої кількості токсинів і загальна інтоксикація організму;
- абсцедирование — накопичення гнійного ексудату;
- некроз — відмирання залозистої тканини.
Причини
Геморагічний панкреатит представляє собою небезпечну форму, яка часто закінчується летальним результатом. Першопричиною є хронічні захворювання підшлункової, раніше перенесені операції, тупі і проникаючі травми і поранення, а також хронічний алкоголізм, на тлі якого відбуваються запальні, дегенеративні та деструктивні зміни в організмі (особливо в органах травної системи). При цьому залоза збільшується в розмірах, відбуваються крововиливи в її тканину, утворюються тромби.
Симптоми
В першу чергу спостерігаються симптоми інтоксикації організму: слабкість, озноб, підвищення температури тіла , часта і рясна блювота. Хворі скаржаться на нестерпну оперізує біль, яка може віддавати в область серця, лопаток, спини, плечей. При пальпації передньої черевної стінки виникає сильний біль.
Симптоматика при цьому вкрай важка і більшість пацієнтів знаходяться в термінальному стані.
При відсутності спеціалізованої медичної допомоги або при несвоєчасному застосуванні лікувальних заходів високий ризик летального результату.
При наявності будь-яких перерахованих вище симптомів необхідна консультація лікаря-хірурга.
Діагностика
Для постановки правильного діагнозу лікаря необхідно диференціювати геморагічний панкреатит з такими патологіями, як гострий апендицит, тупа травма живота, позаматкова вагітність, перфорація виразки шлунка та ін .. Наступним етапом є взяття аналізу крові, лапароскопія, ультрасонографія, ультразвукове дослідження, транскутанна пункція з подальшим бактеріологічним дослідженням пунктату, визначення рівня концентрації прокальцитоніну в плазмі крові. Для постановки діагнозу необхідно записатися на прийом до лікаря-хірурга.
Лікування
Якщо патологічний процес вдалося діагностувати вчасно, спочатку його прогресу, цілком допустимим є консервативне лікування, яке буде включати в себе дезінтоксикаційну терапію, строгий голод або парентеральне харчування, антибіотикотерапію, симптоматичну терапію. При стані, яке несе реальний ризик життя хворого, показано рядкове хірургічне лікування, яке може полягати в повному або частковому видаленні органу.
Профілактика
Слід дотримуватися суворої дієти, яка полягає в повній відмові від жирної, гострої, смаженої їжі, алкогольних напоїв. Їжу варто приймати часто і маленькими порціями. При загостренні хронічного панкреатиту необхідно перші три дні дотримуватися строго голоду і негайно звертатися за медичною допомогою з подальшою госпіталізацією.