Дивертикулярная хвороба товстого кишечника
Дивертикулярная хвороба товстого кишечника — це захворювання придбаного або вродженого характеру. Дивертикулез — сліпе випинання стінки слизової оболонки кишечника через отвори в м'язовому шарі.
Стадії
Три основні стадії захворювання:
- бессимптомная;
- присутність клінічних проявів;
- ускладнена.
Причини
Причини появи і механізм розвитку цього захворювання до кінця не відомі.
Через порушення тиску в кишечнику відбувається змішане або пульсуюче характерні скорочення. Звідси відбувається затримка проходження калових мас по кишці, швидке всмоктування води, кал починає «каменеть» і прісихают до стінки, розвиваються запори .
Одна з головних причин розвитку недуги — неправильне харчування.
Через зростаючого тиску в усерединіпорожнини дивертикули починають випирати і збільшуються в розмірах. Недуга поширено серед людей похилого віку через зниження тонусу м'язової структури кишечника і в міру зменшення в організмі колагену. Основними причинами дивертикулярной хвороби товстого кишечника є: запори , сильне газоутворення, збільшення маси тіла, поява запальних процесів, спадковість.
Симптоми
Дане захворювання протікає без особливих симптомів. Його можуть визначити, коли пацієнт звертається до лікаря з паралельними патологіями. Неускладнена форма протікає без видимих симптомів.
Дівертікуляторная хвороба протікає у пацієнтів, які звернулися зі скаргами на різкий біль в області живота, піднімається субфебрильна температура тіла. Пацієнт відчуває різкий біль при пальпації з лівого боку живота, резистентність черевної стінки іноді пухлиноподібнеосвіта. Порушується процес випорожнення, переходячи в запори або в проноси. При цьому з калом може виділятися слиз, кров іноді гній. Можуть бути дизуричніявища, в крові присутній лейкоцитоз, а в калі виявляється кров.
Важкі ускладнені форми захворювання спостерігаються у пацієнтів похилого віку, які страждають високим артеріальним тиском і великою масою тіла. Лікар-гастроентеролог направляє хворого з симптомами гострого або хронічного дивертикулита в стаціонар. Якщо у пацієнта відсутні симптоми інтоксикації, разивается легкий перебіг гострого або хронічного рецидиву дивертикулита. Такі пацієнти самостійно приймають їжу, у них відсутня нудота і блювота . Чи не спостерігаються симптоми роздратування черевної порожнини.
Діагностика
Необхідно уважно провести медичний огляд хворого. Якщо пацієнт скаржиться на болі в області живота, необхідно провести пальпацію та визначиться з локалізацією болю. Найчастіше це ліва зона живота. Якщо присутні симптоми подразнення черевної порожнини, можна припустити, що йде процес ускладнень дивертикула (перфорація, фістули, абсцес , непрохідність та інше).
Лікар призначає пройти дослідження:
- ирригография;
- колоноскопія;
- комп'ютерна томографія .
- рентгенографічне дослідження .
- фістулографіческое дослідження.
- клінічні аналізи.
Лікування
При дивертикулярной хвороби товстого кишечника призначають:
- антибіотикотерапію широкого спектра дії;
- синтетичні антибактеріальні засоби, препарати поліпшують вивільнення нейромедіаторів;
- щадну дієту.
- хірургічне лікування;
- проносні препарати, бажано масляні.
- прийом питної води до двох літрів на добу.
- вимкніть в харчовий раціон їжу багату рослинною клітковиною.