Доброякісні пухлини стравоходу

Доброякісні пухлини стравоходу — це новоутворення, які ростуть з клітин тканин стравоходу, які відрізняються повільним зростанням.

Доброкачественные опухоли пищевода – это новообразования, произрастающие из клеток тканей пищевода, которые отличаются медленным ростом.

Види

З усіх доброякісних пухлин не більше 5% локалізуються в стравоході. У групі ризику знаходяться люди у віці 25-60 років, преімужественно чоловічої статі.

За своїм походженням пухлини діляться на епітеліальні і неепітеліальні. До переліку епітеліальних утворень входять кісти (найбільш часто зустрічаються), аденоми і папіломи. Кісти бувають бронхогенние, ентерогенниє, редублікаціонние, ретенційні, що розвинулися з дістопірованних епітелію, кістозний езофагіт.

Неепітеліальних: лейоміоми, ліпоми, фіброми. Їх ділять на три великі групи:

  • судинні — капілярні і кавернозні гемангіоми, лімфангіоми;
  • неврогенні — невриноми і нейрофіброми.

За типу локалізації:

  • внутріпросветние — ростуть усередину кишки;
  • внутрістеночних — ростуть усередині шарів, під слизовою оболонкою.

Причини

Факторами є:

  • хронічні запалення;
  • зловживання гострою і жирною їжею, алкоголем;
  • незбалансоване харчування;
  • несприятлива екологія;
  • тривале вдихання випарів отрут, промислових парів;
  • спадковість.

Симптоми

Найбільш поширеною симптоматикою є:

  • Порушення функції ковтання, зване дисфагией. При невеликій пухлині воно супроводжується поперхіванія, при її прирості — утрудненим і болючим ковтанням твердої їжі. Великі пухлини не дозволяють ковтати рідку їжу, воду.
  • Постійне відчуття чужорідного тіла в глотці.
  • Часта відрижка і зригування, рясне слиновиділення, нудота, блювота з домішкою крові (при виразці тканин) , печія.
  • З боку серцево-судинної системи — аритмія, посилене серцебиття.
  • З боку дихальної системи — задишка, сухий кашель, синюшний відтінок шкіри (ціаноз), біль в бронхах.
  • При виразці і внутрішню кровотечу розвивається анемія, що супроводжується слабкістю, запамороченням, зниженням маси тіла, швидкою стомлюваністю.

Діагностика

При прояві будь або вищеперелічених ознак необхідно записатися на прийом до лікаря-гастроентеролога. Не виключено, що в подальшому буде потрібно консультація лікаря-хірурга.

Для постановки діагнозу проводиться збір анамнезу, проведення об'єктивного огляду шкіри, слизових оболонок.

З лабораторних досліджень призначаються:

  • аналіз крові загальний і біохімічний;
  • аналіз калу (копрограма);
  • загальний аналіз сечі.

з інструментальних:

  • рентгенологічне дослідження стравоходу з контрастуванням;
  • езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС);
  • ретгенокінематографія;
  • МРТ або КТ;
  • чЕРЕЗСТРАВОХІДНОЮ УЗД.

лікування

Консервативне лікування не передбачено, призначається хірургічне видалення. Операцію проводять малоінвазивним способом, об'єднуючи з процедурою езофагогастродуоденоскопіі (ЕГДС). Залежно від розміру пухлини і її типу (одиночна, множинна) видаляється саме новоутворення або з частиною регіональних тканин. Відразу ж проводиться гістологічне дослідження. Якщо з якихось причин малоінвазивне висічення неможливо, проводять порожнинну операцію через грудну порожнину.

В період реабілітації пацієнт дотримується сувору лікувальну дієту, пропиває курс препаратів, що знижують вироблення соляної кислоти.

Для доброякісних пухлин стравоходу характерні рецидиви і ускладнення у вигляді виникнення злоякісної пухлини, перфорації стінок, стенозу просвіту, виразки і прихованих кровотеч.

Профілактика

Основними профілактичними заходами є відмова від алкоголю, збалансоване та раціональне харчування, своєчасне звернення до терапевта при больовому або ускладненому ковтанні, слюноотделении, нудоті після прийому їжі.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *