Чужорідне тіло стравоходу

Чужорідне тіло стравоходу — випадкове або навмисне потрапляння чужорідних тіл в організм, які застрягли в отворах (звуженнях) відділів стравоходу.

Види

Залежно від місця локалізації застряглого предмета:

Перша локалізація — район переходу глотки в стравохід;
Друга локалізація — місце перетину з дугою аорти зони біфуркації трахеї;
Третя локалізація — область переходу стравоходу в шлунок (кардіальний відділ).

Також в залежності від матеріалу чужорідні тіла можуть бути:

органічного походження (фрагменти погано пережованої їжі, кістки тощо.);
штучного походження (монети, ґудзики, цвяхи і т.п.).

Причини

До основних причин проникнення в стравохід сторонніх предметів відносять:

потрапляння в стравохід великої кількості недостатньо добре пережованої їжі;
неуважне приготування їжі, внаслідок чого в неї можуть потрапляти сторонні предмети;
звичка розмовляти чи сміятися під час прийому їжі;
звичка при роботі тримати потрібну річ в зубах ( наприклад, голки, цвяхи і т.д.);
погана фіксація зубних протезів;
наявність захворювань стравоходу, які можуть провокувати даний стан (функціональні розлади, стриктури, дивертикули , опіки , пухлини);
проковтування різних предметів внаслідок психічних розладів.

Сторонні тіла можуть застрягти в стравоході, так як при їх ковтанні людиною виникають спазми, які є реакцією на подразнення слизових покривів даними предметом.

Симптоми

До найбільш характерних симптомів відносять:

відчуття здавлювання і болю в місці локалізації застряглого предмета;
відрижка;
відрижка;
можлива блювота рідиною або їжею;
підвищене слиновиділення;
тахікардія ;
хрипке, нерівномірне дихання, різна ступінь задухи (в разі 1-й локалізації);
гострий біль при ковтанні;
підвищення температури (внаслідок тривалого знаходження предмета розвиваються запальні процеси);
вимушене положення тіла.

Інтенсивність і вираженість тих чи інших симптомів обумовлюється розмірами, формою, районом локалізації стороннього тіла, а також часом його перебування там.

Діагностика

При виявленні ознак проникнення чужорідного предмету в стравохід необхідно в найкоротші терміни звернутися за консультацією до лікаря-терапевта . Також в ряді випадків необхідно записатися на прийом і до лікаря-хірурга .

Для діагностики можуть застосовуватися такі заходи:

спеціалізований огляд глотки, гортані, пищеводной трубки;
рентгенографія стравоходу ;
езофагоскопія ;
фістулографія;
комп'ютерна томографія ;
ультразвукове дослідження ;
аналізи на предмет виявлення запальних процесів;
дзеркальна ларингоскопія;
фарингоскопия;
ригидная ендоскопія;
фіброендоскопія.

Лікування

Методи терапії в даному випадку залежать від форми і характеру залягання сторонніх тіл.

Терапевтичні заходи можуть в себе включати :

хірургічне видалення;
ендоскопічне вилучення предмета за допомогою езофагоскопа;
використання анестетиків;
антибіотики;
сульфаніламідні препарати;
промивання розчином фурациліну.

Після виробленого оперативного втручання проводиться інтенсивна протизапальна терапія, прийом їжі здійснюється через зонд. На час відновного періоду призначається спеціальна дієта.

Профілактика

Профілактика даної патології полягає в наступному:

уникати спішного прийому їжі;
ретельно пережовувати їжу, не ковтати її великими порціями;
утримуватися від сміху иили емоційної бесіди під час їжі;
уважно стежити за маленькими дітьми, не давати їм дрібних предметів, які легко проковтнути;
правильно стежити за фіксацією зубних протезів;
не тримати в роті предмети, які легко можна проковтнути.