Каміння в жовчному міхурі
Камені в жовчному міхурі (жовчнокам’яна хвороба) — це захворювання, яке супроводжується патологічним утворенням каменів в жовчному міхурі і його протоках.
Види
Залежно від форми:
- латентна (перша стадія);
- диспепсична (друга стадія);
- больова торпідна форма (третя стадія);
- больова приступоподібна форма (четверта стадія).
Причини
Камені формуються внаслідок осадження нерозчинних компонентів жовчі.
До основних причин виникнення захворювання відносяться:
- неправильне харчування;
- генетична схильність;
- цукровий діабет;
- порушення роботи підшлункової залози;
- інфекційні захворювання;
- шкідливі звички;
- малорухливий спосіб життя;
- гемолітична анемія;
- ендокринні захворювання.
Симптоми
Симптоматика захворювання головним чином залежить від форми жовчнокам’яної хвороби.
Латентна форма практично в 90% випадків протікає безсимптомно і характеризується наявністю одного або декількох каменів невеликого розміру.
Диспепсична форма:
- відчуття тяжкості в епігастральній зоні і в правому підребер’ї;
- підвищення кислотності шлунка, печія;
- часті відрижки повітрям;
- зміни стільця;
- метеоризм;
- непереносимість важкої їжі;
- періодичні відрижки жовчю.
Больова торпідна форма:
- біль і відчуття тяжкості в епігастрії та правому підребер’ї;
- посилення болю після недотримання дієти і режиму харчування;
- посилення болю після тряскою їзди, фізичних перевантажень, емоційного стресу;
- іррадіація болю в праву частину тулуба, плече або лопатку;
- диспепсичний синдром;
- слабкість.
Больова приступодібна форма (жовчна колька):
- періодичне виникнення важких нападів болю;
- сильний колючий або ріжучий біль в правому підребер’ї;
- біль може виникнути на тлі порушення дієти, фізичного навантаження, стресу;
- іррадіація болю в праву половину тулуба, в праву руку, шию;
- нудота, блювота жовчю;
- незначне підвищення температури тіла.
При появі будь-яких перерахованих вище симптомів необхідна консультація лікаря гастроентеролога і подальше обстеження.
Діагностика
Діагностикою захворювання займається лікар- гастроентеролог .
До основних діагностичних методів відносять:
- об’єктивний огляд пацієнта, аналіз скарг, вивчення історії хвороби;
- загальний аналіз сечі, крові, калу;
- дуоденальне зондування;
- біохімічне дослідження жовчі;
- УЗД;
- рентгенологічне і рентгеноконтрастне обстеження;
- диференціальна діагностика з гострим холециститом, іншими гострими захворюваннями, які мають схожі приступодібні болі.
Лікування
Лікування жовчнокам’яної хвороби в більшій мірі залежить від стадії захворювання:
- на початкових формах можливо виведення каменів способом прийому медикаментозних препаратів;
- ударно-хвильова ліпотріпсія;
- видалення жовчного міхура в важких випадках і при неефективності інших методів лікування;
- суворе дотримання дієти з виключенням жирних, гострих, смажених страв.
Профілактика
Профілактика захворювання включає в себе:
- дотримання дієти і правильне харчування;
- своєчасне лікування і профілактика захворювань печінки і жовчного міхура;
- відмова від шкідливих звичок;
- своєчасне лікування інфекційних та інших хронічних захворювань;
- фізична активність.