Хронічний безкам'яний холецистит
Хронічний безкам'яний холецистит — захворювання, обумовлене запальними процесами в жовчному міхурі, яке протікає без формування конкрементів (каменів).
Види
залежно від характеру перебігу захворювання, виділяють два основних види:
- Атиповий — клінічна картина не зовсім специфічна для холециститу і в залежності від спрямованості проявів підрозділяється на кишковий , кардіологічний, езофагалгіческій.
- Типовий — захворювання протікає з характерною симптоматикою.
Захворювання має такі форми (залежно від механіки течії):
- монотонна;
- рецидивна;
- переміжна.
Причини
До головних причин, що провокують розвиток захворювання, відносяться:
- проникнення в область поразки інфекційних збудників різного порядку (кишкова паличка, ентерокок, протей, стафілокок);
- скорочення або повне припинення виділення жовчі (холестаз);
- патології жовчовивідних шляхів;
- паразитарна діяльність всередині організму людини (амебіаз, опісторхоз та ін.);
- порушення в ендокринній системі;
- ожиріння ;
- дисменорея ;
- незбалансований раціон, відсутність режиму харчування;
- стреси ;
- знижена рухова активність.
Симптоми
Симптоматика типового вигляду:
- ниючі болі в області підребер'я з правого боку, а також в епігастральній ділянці;
- больові відчуття мають тенденцію виникати і наростати після вживання важкої їжі (занадто жирна, смажена, пряна і т.п.), Алкоголю;
- неврастенія;
- безсоння;
- підвищена дратівливість;
- нудота;
- відчуття гіркоти в роті;
- запори , що чергуються з діареєю ;
- метеоризм;
- відрижка;
- при загостреннях болі посилюються, стають постійними, починають віддавати в праву сторону тулуба;
- можливе підвищення температури (37 — 37,9 ° C).
Симптоматика атипового виду:
- відчуття тяжкості за грудиною, що супроводжуються болем, інтенсивна печія, час від часу утруднене ковтання;
- больові відчуття в кишечнику, періодичні запори, метеоризм (при кишковому підвиді);
- болю за грудиною, порушення частоти і ритмічності серцебиття (при кардіологічному підвиді).
Хронічні безкам'яний холецистит призводить до формування сетчатообразной структури жовчного міхура, деформації та потовщення його стінок.
Діагностика
Даний недуга вимагає пильної, акцентованого лікування і періодичного моніторингу. При виявленні характерних симптомів необхідно записатися на прийом до лікаря-гастроентеролога .
Дане захворювання може діагностуватися наступними методами:
- біохімічний аналіз крові;
- ультразвукове обстеження жовчного міхура;
- холецистографія ;
- холесцінтіграфія;
- целіакографія;
- дуоденальне зондування ;
- бактеріологічний посів жовчі.
Лікування
Для лікування даного захворювання можуть застосовуватися такі терапевтичні заходи:
- прийом спазмолітичних медикаментів;
- прийом антибактеріальних засобів (широкого спектра);
- вживання ферментних препаратів;
- прийом холеретиков (для збільшення обсягів продукування жовчі);
- холецистокинетиков (з метою активізації скорочень жовчного міхура);
- фітотерапія;
- бальнеотерапія;
- Беззондовий промивання жовчовивідних шляхів;
- лікувальна фізкультура;
- призначення спеціалізованоїдієти.
У разі ускладнень, тяжкого перебігу захворювання, великий деформації жовчного міхура або його повної дисфункції показано проведення оперативного втручання (холіцестектомія), яке здійснюється хірургом .
Профілактика
Для запобігання розвитку захворювання, пом'якшення його протікання слід дотримуватися наступних профілактичних заходів:
- своєчасне лікування гострих форм хвороби;
- своєчасне усунення інфекційних збудників;
- терапія невротичних і ендокринних розладів;
- протипаразитарні заходи;
- дотримання принципів збалансованого харчування / дотримання дієти.