Ганцикловір
Ганцикловір — противірусний препарат, який застосовується для профілактики і терапії гострих вірусних інфекцій.
Фармакологічна дія ганцикловіра
Діюча речовина препарату — ганцикловір натрію є синтетичним аналогом гуаніну. Потрапляючи всередину клітин під впливом деоксигуанозинкіназою, метаболізується спочатку в монофосфат, а потім в активну форму ганцикловіру трифосфату, яка, вбудовуючись в структуру ДНК, синтезує вірусну ДНК. Згодом трифосфат ганцикловіра пригнічує синтез і пригнічує елонгації ланцюга ДНК, що призводить до її знищення.
Форма випуску ганцикловіром
Ганцикловір випускають у флаконах по 0,5 г у вигляді ліофілізованого порошку. Один флакон медикаменту містить 0,546 г ганцикловіру натрію (що аналогічно 0,5 г основи ганцикловіру).
Аналоги ганцикловіром
Аналогами ганцикловіром за діючою речовиною є Зірган і Цимевен.
Показання до застосування ганцикловіру
Препарат ганцикловір, за інструкцією, застосовують у випадках профілактики і лікування цитомегаловірусної інфекції, а також при цитомегаловірусної ретиніті і герпетичних інфекціях.
Протипоказання
Ганцикловір, за інструкцією, протипоказаний при:
- Нейтропенії;
- Тромбоцитопенії;
- виражені порушення функції нирок;
- Вродженої і неонатальної цитомегаловірусної інфекції;
- Вагітність і в період лактації;
- Підвищеною чутливості до ганцикловіру або ацикловіру.
Спосіб застосування ганцикловіру
Ганцикловір, за інструкцією, застосовують внутрішньовенно (у вигляді розчину), для чого препарат розчиняють у воді для ін'єкцій з середньою добовою дозою від 5 до 10 мг на один кг маси тіла. Курс лікування становить три або чотири тижні в залежності від клінічних показників і індивідуальної схеми лікування.
При прийомі медикаменту всередину середня доза становить 1 г тричі на добу або 0,5 г шість разів на день.
Лікарська взаємодія
Ганцикловір, за інструкцією, не слід застосовувати паралельно з пробенецидом та іншими медикаментами, які пригнічують ниркову реабсорбцію і канальцеву секрецію, так як це призводить до зниження кліренсу ганцикловіром і збільшує період його напіввиведення.
Застосування медикаменту спільно з:
- іміпенему і циластатином — може привести до генералізованим судом;
- Зидовудином — збільшується ризик розвитку нейтропенії;
- вінбластину, амфотерицином В, дапсоном, винкристином, адриамицином, пентамідином, комбінаціями триметоприму з сульфаніламідами, Фторцітозін — призводить до можливого розвитку адитивної токсичності.
Побічні дії ганцикловіру
Ганцикловір призводить до розвитку ускладнень з боку різних систем організму не часто. У разі передозування медикамент може викликати:
- Нейтропенія, анемію , тромбоцитопенія і еозинофілію (система кровотворення);
- Кошмарні сновидіння, кому, запаморочення , атаксія , судомні напади, сплутаність свідомості, нервозність, безсоння, головний біль, психози і парестезія (центральна нервова система);
- біль в животі, анорексію , нудоту, діарею , блювоту , зміни лабораторних показників функції печінки, сухість у роті і метеоризм (травна система);
- Гіпотензію, аритмію і артеріальнугіпертензію (серцево-судинна система);
- Підвищення креатиніну в плазмі крові, гематурию і збільшення азоту сечовини в крові (сечовидільна система).
також Ганцикловір може викликати лихоманку, висипання на шкірі, кропив'янку , свербіж, флебіт і запалення в місці ін'єкції, гіпоглікемію, алопецію і диспное.
Умови зберігання
відповідно до інструкції, Ганцикловір необхідно зберігати в недоступному для дітей і захищеному від попадання світла сухому місці, при кімнатній температурі не вище 25 ° C.