Гарамицин

гараміціном — антибіотичні засіб, що входить до складу багатьох зовнішніх медикаментів, призначених для лікування дерматитів , псоріазу і екземи .

Фармакологічна дія

Терапевтична дія мазі Целестодерм з гараміціном і інших зовнішніх коштів з аналогічними активними речовинами обумовлена ​​властивостями вхідних в нього компонентів:

• гентаміцин відноситься до числа антибіотиків широкого спектру дії, ефективного при місцевому застосуванні по відношенню до більшості найбільш поширених збудників — стрептокока (бета-гемолітичного, альфа-гемолітичного), золотистого стафілококу (коагулазопозітівному, коагулазонегатівних і деяким пеніциліназами-продукують штамів), атакож грамнегативних бактерій: Aerobaсter aerogenes, Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris, Escherichia coli і Klebsiella pneumonia;
• кортикостероїди бетаметазона валерат, що входить до складу мазі з гараміціном, чинить протиалергічну та протизапальну дію, гальмуючи вивільнення медіаторів і цитокінів запалення, зменшуючи метаболізм арахідонової кислоти, індукує утворення ліпокортинів з протинабрякову активність і знижуючи проникність судин.

Форма випуску та склад

Як активна речовина гараміціном входить до складу багатьох лікарських засобів. Так, до складу крему і мазі Целестодерм з гараміціном входять (в 1 г):

• 1 мг бетаметазону;
• 1 мг гентаміцину.

у тубах по 15 г і 30 г.

Також гараміціном входить до складу інших зовнішніх засобів: Бетадерм, Акрідерм ГЕНТА, Целедерм з гентаміцином і Белогент.

Показання до застосування

Крем і мазь з гараміціном призначають для місцевого лікування хвороб шкіри, що піддаються терапії глюкокортикостероїдами, при наявності вторинної інфекції, яка викликана сприйнятливими до входять до складу медикаменту антибіотика мікроорганізмами, або в разі підозри на таку інфекцію. Засоби з гараміціном ефективні при лікуванні:

• атонически, дитячої та монетовидний екземи;
• Нейродерміти;
• Контактного, себорейного , сонячного , радіаційного та ексфоліативного дерматиту;
• Попрілостей;
• Псоріазу;
• аногенітальними і старечого свербежу.

Мазь з гараміціном зазвичай призначають при ураженнях шкірного покриву на тлі псоріазу або екземи, крем — при хворобах жирної або вологою шкіри.

За рекомендацією лікаря, який вважає таке призначення доцільним з точки зору співвідношення користі від застосування і існуючих ризиків, можливо нетривалий застосування зовнішніх засобів з гараміціном в невеликих дозах при вагітності. Годуючим жінкам на час застосування мазі і крему з гараміціном грудне вигодовування слід припинити.

Протипоказання

Зовнішні засоби з гараміціном протипоказано застосовувати:

• На тлі гіперчутливості до бетаметазону або гентаміцину, а також до допоміжних речовин, що входять в їх склад;
• На тлі туберкульозу шкіри, шкірних проявів сифілісу , вітряної віспи , простого герпесу, грибкових хвороб шкіри;
• У період вакцинації і шкірних поствакцинальних реакцій;
• У педіатрії до шести місяців.

Слід дотримуватися обережності при застосуванні засобів з гараміціном в першому триместрі вагітності, при наявності шкірних тріщин, а також при тривалому використанні на великих ділянках шкіри.

спосіб застосування та дозування

Крем і мазь з гараміціном наносять двічі на день тонким шаром на уражені ділянки. Іноді лікар встановлює індивідуальну схему лікування, що залежить від показань і реакції на проведену терапію.

Якщо поліпшення не настає через 2 тижні після початку застосування ліків, необхідно уточнити у лікаря діагноз.

Побічні дії

найчастіше на тлі застосування зовнішніх засобів з гараміціном виникають місцеві реакції, які проявляються у вигляді сухості і роздратування шкіри (свербіж, еритеми), відчуття печіння, фолікуліту, гіпертрихоз, вугрові висипань, гипопигментации, периорального і алергічного дерматиту. Якщо при лікуванні використовуються оклюзійні пов'язки, побічні дії спостерігаються як вторинна інфекція, мацерація шкіри, стриї, атрофія шкіри і пітниця .

При застосуванні медикаментів з гараміціном на великій площі шкіри можуть розвинутися системні побічні ефекти , характерні для глюкокортикоїдів. Найчастіше вони проявляються у вигляді підвищення маси тіла, остеопорозу, гіперглікемії , збудження, безсоння, підвищення артеріального тиску, набряків, виразки слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, загострення прихованих вогнищ інфекції, порушення менструального циклу.

На тлі застосування засобів з гараміціном у дітей системні побічні ефекти можуть проявлятися як затримка росту, синдром Кушинга, підвищення внутрішньочерепного тиску, недостатній приріст ваги.

Одноразова передозування гараміціном зазвичай не супроводжується появою значущих симптомів, однак тривале застосування медикаменту в підвищених дозах може викликати зростання нечутливою флори (включаючи грибкової) в осередку ураження.

Лікарська взаємодія

Істотний лікарський взаємодія гараміціном з іншими медикаментами в інструкції не вказано.

Умови зберігання

Зовнішні засоби з гараміціном відносяться до числа медикаментів рецептурного відпуску. Термін придатності за умови дотримання рекомендованих температурних умов (не більше 25 ° С), як правило, становить 36 місяців для крему і 5 років для мазі.