Гастрозол
Гастрозол — це препарат, що володіє противиразкових терапевтичним ефектом.
Форма випуску та склад Гастрозола
Випускається Гастрозол у вигляді твердих желатинових непрозорих капсул, корпус яких забарвлений в світло-рожевий колір, а кришечка — в рожево-коричневий. Їх вміст являє собою гранули, відтінок яких може варіюватися від білого до кремового.
У кожній капсулі міститься 20 мг омепразолу.
В одній упаковці Гастрозола може міститися 7, 10, 14 або 28 капсул.
Фармакологічні властивості Гастрозола
Ефективність препарату і його фармакологічна дія обумовлюється входять до складу Гастрозола омепразолом (Оmeprazole) — лікарським засобом, здатним пригнічувати секрецію шлункової (соляної) кислоти в її заключній стадії. Завдяки цій властивості омепразол широко використовується в лікуванні виразкової хвороби шлунка та ульцерогенной аденоми підшлункової залози (або інакше синдрому Золлінгера-Еллісона).
Омепразол належить до групи лікарських засобів-інгібіторів протонної помпи. Його дія спрямована на зниження вироблення соляної кислоти за допомогою блокування в обкладальних (парієтальних) клітинах слизової шлунка протонного насоса — воднево-калієвої аденозінтріфосфатази (інакше Н + / K + -аденозінтріфосфатази — ферменту , що належить до класу гідролаз і відповідає за транспорт іонів через клітинні мембрани практично всіх біологічних видів).
Зменшення вироблення соляної кислоти є найбільш дієвим і ефективним методом терапії кислотозалежних захворювань, що вражають стравохід, шлунок і дванадцятипалу кишку. Інгібітори протонної помпи, до яких відноситься міститься в гастрозол омепразол, надають безпосередній вплив на воднево-калієву аденозінтріфосфатаза. Зосереджуючись в кислому середовищі секреторних канальців обкладочнихклітин в безпосередній близькості до є їхньою мішенню Н + / K + -аденозінтріфосфатазе, вони піддаються ряду змін, зокрема протонуванням і трансформації в сульфенамід. У такій формі омепразол утворює міцні ковалентні зв'язки з Н + / K + -аденозінтріфосфатазой, в результаті чого остання перестає виконувати свої функції протонної помпи. Для того ж, щоб обкладочнимі клітина знову почала продукувати кислоту, необхідне вироблення нових Н + / K + -аденозінтріфосфатаз, які будуть вільні від зв'язку з препаратом-інгібітором.
Таким чином, незалежно від природи походження подразника, Гастрозол здатний знижувати базальну і стимульовану секрецію кислоти, причому ефект від застосування 20 мг омепразолу відзначається вже протягом першої години після прийому (максимум через дві години). Придушення 50% максимальної секреції відзначається протягом 24 годин. Одноразовий прийом Гастрозола протягом доби дозволяє домогтися швидкого і активного пригнічення денний і нічний секреції шлункової кислоти, яке досягає свого піку через чотири дні прийому препарату і зникає до кінця третього-четвертого дня після закінчення курсу терапії.
У пацієнтів, які страждають від виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, прийом 20 мг міститься в гастрозол омепразолу забезпечує підтримку кислотності всередині шлунка на рівні pH = 3 на протязі 17 годин.
В інструкції Гастрозола, відгуки медиків це підтверджують, вказується, що після перорального прийому діюча речовина препарату швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація омепразолу в плазмі крові відзначається через 0,5-3,5 години, показник біодоступності речовини при цьому знаходиться в межах від 30 до 40%. Біодоступність є дозозависимой і при повторному прийомі препарату її показник становить уже близько 60-70%.
Омепразол здатний з легкістю проникати в обкладувальні клітини шлунка і практично повністю метаболізується в печінці. Період напіввиведення становить від тридцяти хвилин до години. Близько 70-80% метаболітів виводиться нирками разом з сечею, решта 20-30% — з жовчю.
В особливих клінічних випадках показники можуть відрізнятися. Так, при печінковій недостатності біодоступність Гастрозола є практично стовідсотковою, а період напіввиведення розтягується до трьох годин. У пацієнтів похилого віку показники виведення знижуються, а біодоступність, навпаки, зростає.
Показання до застосування
Клінічні дослідження та відгуки про гастрозол свідчать про ефективність препарату в лікуванні:
- рефлюкс-езофагіту;
- Виразкової хвороби шлунка;
- Виразки дванадцятипалої кишки;
- Станів, що супроводжуються підвищеною секрецією шлункової кислоти (синдрому Золлінгера-Еллісона, поліендокринний аденоматозу, системного мастоцитоз і т.д.);
- Ерозивно-виразкових уражень гастродуоденальної області (НПЗП-гастропатій).
Також Гастрозол активно використовується для профілактики рецидивів виразкової хвороби і в терапії , метою якої є повне знищення колоній бактерій Helicobacter Pylori, що сприяє створенню сприятливих умов для загоєння виразок і інших пошкоджень слизової шлунка.
Протипоказання
Відповідно до інструкції, Гастрозол не може бути призначений наступним категоріям пацієнтів:
- Вагітним і годуючим жінкам;
- Дітям;
- Особам з підвищеною чутливістю до компонентів препарату.
Побічні дії
Згідно з інструкцією Гастрозола, відгуки це підтверджують, медикамент здатний провокувати ряд побічних реакцій з боку різних систем і органів:
- З боку органів травної системи можливі розлади стільця, напади нудоти і блювоти , метеоризм; рідше відзначаються зміни смаку, утворення кіст у шлунку на тлі тривалого лікування гастрозол, підвищена сухість в ротовій порожнині, стоматит і порушення функції печінки;
- З боку кровотворної системи можливі прояви лейкопенії,тромбоцитопенії, панцитопенії і агранулоцитозу;
- Центральна і периферична нервові системи на прийом Гастрозола реагують супутніми соматичними патологіями, які супроводжуються головними болями, запамороченнями , підвищеною збудливістю і депресивними станами ;
- З боку опорно-рухової системи можуть відзначатися артралгія, міастенія і біль у м'язах.
Також не виключаються алергічні і дерматологічні побічні реакції, які виражаються у вигляді висипів на шкірі, свербіння, кропив'янки , анафілактичного шоку , багатоформна еритема, випадання волосся і т.д.
Додаткові вказівки
Перед початком курсу терапії гастрозол рекомендується пройти всі необхідні обстеження для виключення вірогідності розвитку онкологічного захворювання (особливо при виразковій хворобі). Це пов'язано з тим, що на тлі застосування препарату можуть маскуватися симптоми більш серйозного захворювання, а це відстрочує призначення адекватного лікування і знижує шанси пацієнта на лікування в цьому випадку.