Гінофорт

Гінофорт — це лікарський засіб, який застосовується в гінекологічній практиці для лікування жінок із запальними захворюваннями слизової оболонки піхви грибкової природи походження.

Гінофорт має виражену антимикотическим дією і зарекомендував себе як високоефективний засіб в терапії кандидозу (або молочниці) — інфекційного захворювання, збудником якого є дріжджоподібні гриби Candida.

Що входить до складу препарату як активна речовина бутоконазолу нітрат забезпечує активність Гінофорт також щодо грибів Trichophyton, Microsporum і Epidermophyton, є збудниками таких інфекційних шкірних захворювань, як дерматофітія, трихофития , дерматомікоз, дерматофітоз , стригучий лишай і парша.

Крім того, відгуки про Гінофорт свідчать про ефективність його застосування в лікуванні захворювань, спровокованих деякими різновидами грампозитивних бактерій.

Форма випуску та склад

Гінофорт випускається у вигляді вагінального крему білого або майже білого кольору (можливий сіруватий відтінок). Один грам кошти містить 20 мг бутоконазолу нітрату. Для зручності введення препарату в піхву він комплектується пропіленових аплікатором ємністю 5 м

Аналоги Гінофорт

За механізмом дії аналогами Гінофорт є Бутоконазол, Гіналгін, Канестен, Кандид, Канестен, Кетодин, Кетоконазол, Кліон-Д 100 та інші.

Фармакологічна дія Гінофорт

Терапевтичний ефект від Гінофорт забезпечується активністю його діючої речовини, яке має здатність змінювати ліпідний склад клітинних мембран чутливих до нього грибів і грампозитивних бактерій. Подібний механізм дії здійснюється за рахунок пригнічення процесу трансформації ланостерола (тетрациклічні Тритерпеноїди, що є попередником всіх стероїдів природного походження) в ергостерол (присутній в клітинних мембранах грибів стерол, здатний при опроміненні ультрафіолетовими променями перетворюватися на вітамін D2 і інші, що володіють токсичністю речовини).

За рахунок застосування бутоконазолу забезпечується зміна показників проникності мембран грибів в сторону їх збільшення, знижується осмотична стійкість і порушуються процеси життєдіяльності клітини. Наслідком сукупності цих процесів стає загибель клітини.

Гінофорт характеризується високим співвідношенням водної емульсії в маслі, що пояснює виражені біоадгезивні (від латинського слова adhaesio, яке перекладається як «тяжіння, зчеплення, прилипання») властивості носія бутоконазолу: після введення в піхву крему мільярди частинок емульсії утримуються на поверхні слизової оболонки у вигляді дотичної з нею плівки, продовжуючи при цьому вивільняти діючу речовину ще протягом декількох днів. Так, бутоконазолу нітрат безперервно вивільняється з Гінофорт, відгуки та дослідження підтверджують ці дані, в середньому близько 4,5 днів. Біоадгезія сприяє збільшенню показників біодоступності препарату і продовженню фармакологічного ефекту його діючої речовини.

Згідно з інструкцією, Гінофорт має яскраво вираженим біоадгезивні властивістю. При інтравагінальному застосуванні крему відзначається всмоктування приблизно 1,7% введеної дози. Максимальні показники концентрації активної речовини і його метаболітів в плазмі крові відзначаються після 13 годин після введення Гінофорт. В організмі бутоконазолу нітрат піддається інтенсивному процесу біотрансформації, а його метаболіти виводяться переважно нирками і печінкою.

Показання до застосування

Як і його аналоги, Гінофорт рекомендований при запальних гінекологічних захворюваннях , викликаних активністю чутливих до дії бутоконазолу нітрату грибів та грампозитивних бактерій. Зокрема, доцільним є застосування крему при ураженнях слизової оболонки піхви, спровокованих Candida albicans.

Перед початком курсу лікування потрібне проведення культурального або мікроскопічного дослідження взятого з піхви мазка для постановки точного діагнозу.

Спосіб застосування та дозування

Лікування кремом Гінофорт увазі одноразове введення вмісту одного аплікатора в піхву незалежно від часу доби, але для посилення терапевтичного ефекту рекомендується використовувати препарат перед сном.

Після інтравагінального введення крему протягом трьох днів слід уникати процедур спринцювання і зрошення слизової оболонки піхви, оскільки це знижує ефективність Гінофорт.

Якщо після лікування препаратом зберігаються клінічні прояви захворювання, необхідно взяття ще одного мазка з піхви для його культурального і мікроскопічного дослідження — це дозволить виявити нового збудника і / або уточнити діагноз.

Оскільки в кремі міститься мінеральне масло, яке здатне пошкоджувати вироби з латексу та гуми, протягом 72 годин після його введення не слід користуватися презервативами і внутрівлагаліщнимі діафрагмами.

Спосіб застосування Гінофорт:

• Роздрукувати упаковку і вийняти з неї аплікатор. При цьому видаляти спеціальний ковпачок не потрібно. Утримуючи однією рукою аплікатор, другий необхідно потягнути за кільце і витягнути поршень;
• Ввести аплікатор на максимально можливу глибину в піхву;
• Повільно натискаючи на поршень, видавити вміст в піхву;
• Акуратно вийняти аплікатор і викинути його.

Це важливо! Аплікатор призначений для одноразового використання. Забороняється використання аплікатора, якщо у нього відсутня ковпачок.

Протипоказання до застосування

Згідно з інструкцією, Гінофорт протипоказаний пацієнткам з підвищеною чутливістю до бутоконазолу нітрату, а також до будь-якого з вхідних до складу крему допоміжних речовин.

Не можна застосовувати засіб дітям і підліткам, які не досягли 18-річного віку.

Застосування при вагітності та лактації

Використовувати Гінофорт при вагітності і в період годування грудьми не рекомендується. 

Дослідження на щурах показали, що бутоконазолу нітрат, аналогічно іншим протигрибковим азолам, ускладнює пологи у вагітних самок.

Інтравагінальне введення діючої речовини Гінофорт, відгуки підтверджують цей факт, вагітним щурам в дозі рівній 6 мг / кг на добу провокує підвищення частоти розробці плодів, сприяє зниженню чисельності потомства, але не провокує тератогенних ефектів. Слід зазначити, що ця дозування в 130-150 разів перевищує допустиму безпечну дозу, засновану на рівні, який досягається в сироватці у щурів після інтравагінального введення бутоконазолу, в порівнянні з сироватковим рівнем у людини, що досягається після застосування препарату в рекомендованій інструкцією терапевтичній дозі.

Як і при вагітності, Гінофорт не рекомендується застосовувати в період лактації, оскільки даних про те, чи проникає бутоконазол в грудне молоко, немає.