ГІпотиазид

Гипотиазид — тіазидний діуретик, який застосовується для посилення виведення хлору та натрію.

Фармакологічна дія гипотиазида

Активний компонент гипотиазида — гідрохлортіазид, має гіпотензивні властивості (знижує кров'яний тиск). Тіазиди підвищують діурез за допомогою гноблення реабсорбції іонів хлору і натрію в початковій частині ниркових канальців, що в свою чергу призводить до підвищення вмісту води, екскреції хлору, калію, натрію і магнію. Також тіазидні діуретики, не впливаючи на pH сечі, збільшують виведення іонів бікарбонату і зменшують активність карбоангідрази.

Форма випуску гипотиазида

Гипотиазид випускається у вигляді плоских білих або майже білих таблеток круглої форми з рискою на одному боці та гравіюванням «Н» на інший в блістерах по 20 шт. в картонних пачках. Одна таблетка гипотиазида містить:

• Гідрохлортіазид — 25 або 100 мг;
• Стеарат магнію;
• Тальк;
• Желатин;
• Кукурудзяний крохмаль;
• Моногидрат лактози.

Аналоги гипотиазида

Аналогами таблеток гипотиазид за діючою речовиною є:

• Гідрохлортіазид;
• Гідрохлортіазид-Верте;
• Діхлотіазід.

Аналогом гипотиазида за належністю до однієї фармакологічної групи і механізму дії є ціклометіазід.

Показання до застосування гипотиазида

Застосування гипотиазида доцільно при:

• Контроль полиурии;
• Артеріальною гіпертензії;
• Хронічній серцевої недостатності;
• Портальної гіпертензії;
• Лікуванні кортикостероїдами;
• синдром передменструального напруження;
• нефротичним синдромом ;
• Хронічній ниркової недостатності;
• Остром гломерулонефриті;
• Профілактики каменеутворення в сечовивідних шляхах.

Протипоказання до застосування

Згідно з інструкцією, Гипотиазид протипоказаний до призначення при:

• Підвищеною чутливості до компонентів препарату;
• Підвищеною чутливості до похідних сульфонамідів;
• анурія;
• важкоконтрольованих цукровому діабеті;
• Ниркової недостатності тяжкого ступеня;
• Печінкової недостатності тяжкого ступеня;
• рЕФРАКТЕРНИХ гіпокаліємії , гіпонатріємії і гіперкальціємії ;
• Хвороби Аддісона.

З обережністю Гипотиазид застосовують при ішемічній хворобі серця, подагрі, цирозі печінки, застосування серцевих глікозидів і непереносимості лактози.

Препарат не призначають дітям віком до 3 років, в I триместрі вагітності і з обережністю призначають пацієнтам похилого віку.

Спосіб застосування гипотиазида і дозування

Згідно з інструкцією, гипотиазид приймають всередину після їжі. Дозування препарату залежить від віку пацієнта і захворювання і підбирається лікарем в індивідуальному порядку.

Доза гипотиазида для дітей від трьох років розраховується виходячи з маси тіла дитини. Середня педіатрична доза становить 1-2 мг препарату на один кг маси тіла або 30-60 мг гипотиазида на квадратний метр поверхні тіла один раз в день. Для дітей віком 3-12 років добова доза становить від 37,5 до 100 мг.

Для дорослих в залежності від захворювання доза препарату становить:

• Артеріальна гіпертензія — 25-50 мг один раз на день у вигляді монотерапії або в поєднанні з іншими антигіпертензивними медикаментами;
• Набряки різного генезу — від 25 до 100 мг один раз в 1-2 дня, з можливим зниженням дози до 25-50 мг, а у важких випадках з підвищенням дози медикаменту до 200 мг на добу;
• Синдром передменструального напруження — 25 мг на добу;
• Нефрогенний нецукровий діабет — 50-150 мг на добу.

Лікарська взаємодія гипотиазида

Одночасне застосування таблеток Гипотиазид з іншими медикаментами може призвести до:

• Зниженню ниркового кліренсу літію і збільшення його токсичності (солі літію);
• Посиленню токсичності наперстянки (серцеві глікозиди);
• підвищенню ризику виникнення аритмій (Аміодарон);
• збільшенню ступеня виведення калію (кортикостероїдні препарати);
• Ослабленню діуретичний та гіпотензивний дії тіазидів (нестероїдні протизапальні препарати);
• Зниженнюкліренсу амантадина (Амантадін);
• Зменшенню абсорбції гідрохлоротіазиду (Холестирамин);
• Збільшенню ортостатического гіпотензивний ефект тіазидів (Етанол).

Побічні дії гипотиазида

За відгуками, Гипотиазид в разі передозування може викликати:

• Тахікардію;
• Зниження артеріального тиску;
• Сплутана свідомості;
• Шок;
• Запаморочення ;
• Слабкість ;
• Парестезії;
• Алкалоз;
• Спазми литкових м'язів;
• Порушення свідомості;
• Блювоту;
• Втома;
• Нудоту;
• Спрагу;
• поліурія;
• олігурія;
• анурія;
• Гіпокаліємію;
• гіпонатріємія;
• гіпохлоремія;
• Підвищення рівня азоту сечовини в крові.

Застосування гипотиазида викликає побічні дії з боку різних систем організму, а саме:

• Гіпокаліємію, гипонатриемию, глюкозурию, гіпомагніємію, гіпохлоремічний алкалоз, гіперкальціємію і гиперурикемию (обмін речовин);
• Холецистит, холестатична жовтяницю , панкреатит, запори, діарею , анорексію і сіалоаденіт (травна система);
• Аритмію, васкуліт і ортостатична гіпотензія (серцево-судинна система);
• Порушення функції нирок і інтерстиціальнийнефрит (сечовидільнасистема);
• Запаморочення, головні болі, тимчасово розпливчастий зір і парестезія (центральна нервова система і периферична нервова система);
• лейкопенія, гемолітична анемію , агранулоцитоз, тромбоцитопенії та апластичну анемію (система кровотворення).

Також, за відгуками, Гипотиазид може викликати алергічні реакції у вигляді кропивниці, некротичного васкуліту, анафілактичнихреакцій аж до шоку, респіраторного дистрес-синдрому, пурпура, синдром Стівенса-Джонсона і фотосенсибілізації.

Умови і термін зберігання

Згідно з інструкцією, Гипотиазид необхідно зберігати в захищеному від попадання світла та недоступному для дітей сухому місці, при кімнатній температурі не вище 25 ° C. Термін зберігання при дотриманні рекомендацій становить 5 років.