Аденокарцинома легкого
Аденокарцинома легкого — ракове новоутворення, яке формується з залізистих елементів бронхів і альвеол. Характеризується кашлем, мокротою з кров'ю, грудними болями, задишкою, збільшеними лімфатичними вузлами.
Стадії
Виділяють наступні етапи розвитку захворювання:
- 1-й: розміри освіти складають менше 30 мм, воно розташоване в одному сегменті або в бронху, немає метастазування;
- 2-й: габарити пухлини здатні досягати 60 мм, починається процес метастазування в лімфатичні вузли;
- 3-й: пухлинні розростання охоплюють цілу частку , переходять на головний бронх, метастази продовжують з'являтися в лімфовузлах;
- 4-й: поразка стає парним, тобто охоплює другий дихальний орган, численні процеси метастазування спостерігаються в найближчих, а також віддалених структурах організму.
Причини
Аденокарцинома ніяк не пов'язана з тривалим курінням, що відрізняє її від більшості злоякісних пухлин легенів. Справжньому Провокують умовами вважаються пневмосклероз, вдихання канцерогенів, пилу, радону (радіоактивного газу). А серед найбільш небезпечних факторів захворювання називають азбестоз — пневмоконіоз, викликаний вдиханням азбестового пилу.
Ряд дослідників вважає, що до новоутворення такого роду здатні також призвести віруси, які вражають епітеліальний шар гілок дихального горла і порушують структуру ДНК. Ризик захворювання зростає при тривалому прийомі гормонів, при наявності доброякісних пухлин і в разі спадкової схильності.
Симптоми
На початкових етапах хвороби симптоми майже непомітні. Надалі виникає сильний кашель, починає виділятися харкотиння, відхаркувальні кров'яні згустки. Якщо рак розташовується ближче до стінок органу, то відзначаються болі в грудній клітці, задишка, до більш пізніх стадіях відносять розвиток плевриту. Якщо новоутворення розростається в центрі, помітно свистяче і гучне дихання, є загроза пневмонії.
До загальної симптоматиці відносять температуру тіла 37-380 С, зміни голосу, лімфаденіт, значне і швидке схуднення, лімфангіт.
Аденокарцинома здатна викликати ранні ракові вогнища в мозку, печінці, надниркових залозах.
Діагностика
Для постановки діагнозу необхідно записатися на прийом до лікаря-пульмонолога. Ядром діагностики є рентгенологічні та ендоскопічні дослідження. При рентгені рак на знімку постає тінню круглої форми, іноді можна розрізнити патологічні виділення в плевру.
Для більш детального вивчення патології, а також залучення лімфатичних вузлів і структурних елементів середостіння використовують комп'ютерну томографію. Бронхоскопія з узяттям зразка на біопсію залишається вельми інформативним способом діагностики захворювання.
Додатково можуть проводитися прескаленних біопсія, УЗД і плевральна пункція.
Лікування
Терапевтичний сценарій вибирається при обліку розташування аденокарциноми. Якщо метастази не захопили віддалені ділянки тіла, то проводиться операція. Залежно від масштабу поразки вдаються до сегментектомію, видалення сегмента хворого органу, лобектомія — його частки, пневмонектоміі — всього легкого. Потрібна консультація хірурга.
Додатково можуть бути призначені хіміотерапевтичні і променеві процедури. Їх також застосовують, якщо ступінь ракового розростання настільки велика, що оперативне втручання марно.
Шанси вижити значно знижуються при пізньому виявленні хвороби та лікуванні: тільки 10-15% хворих живуть більше п'яти років в цьому випадку.
Серед пацієнтів, які перенесли операцію з видалення пухлинних утворень, 50-80 % виживають.
Профілактика
до профілактичних заходів належать: своєчасна боротьба з доброякісними утвореннями дихальних систем, дотримання норм респіраторної безпеки на будівельних майданчиках і виробництвах з підвищеним вмістом пилу, канцерогенів і газів в повітрі .