Пневмонія
Пневмонія — це патологія легень інфекційного характеру з переважним ураженням альвеол і інтерстиціальної тканини.
Види
За типом локалізації пневмонія буває двох видів:
- одностороння;
- двостороння.
За типом вогнища поширення:
- вогнищева — займає невелику, чітко обмежений вогнище легкого;
- сегментарная — охоплює один або кілька сегментів легких ;
- часткова — охоплює одну з часткою легкого;
- зливна — дрібні вогнища, що злилися в більші;
- тотальна — поразка всього легкого.
За етіології:
- первинна — самостійне захворювання;
- вторинна — виникла на тлі інших патологічних процесів.
Причини
На поширення недуги впливає рівень життя, соціальний стан, умови проживання та праці, індивідуальна сприйнятливість людини до збудників хвороби.
Фактори, які спонукають до розвитку хвороби у дітей дошкільного віку:
- родова травма;
- внутрішньоутробні аномалії: вроджені вади серця, легенів;
- гіпоксія, асфіксія , гіпотрофія, гіповітаміноз;
- спадковість.
Фактори, які спонукають до розвитку пневмонії у дітей шкільного віку:
- ендокринні захворювання;
- хронічні інфекційні хвороби носоглотки;
- набуті вади серця;
- бронхіт , муковісцидоз;
- іммуннодефіціт.
У дорослих причинами є:
- хронічні хвороби легенів і бронхів;
- куріння, наркоманія, алкоголізм;
- серцева недостатність;
- перенесені операційні втручання (черевна порожнина , грудна клітина).
Симптоми
Пневмонія має інкубаційний період, тривалість якого залежить від типу збудника, триває від 1 дня до 3 тижнів, проходить безсимптомно.
Загальним симптомом будь-якого типу є висока температура тіла і озноб. Симптомами типовою пневмонії є кашель, що супроводжується рясними відділеннями гнійної мокроти і больовими відчуттями в грудній клітці. Дихання стає жорстким, супроводжується сухими або вологими хрипами і посиленим голосовим тремтінням.
Атипова характеризується сухим непродуктивним кашлем, доповнюються поруч другорядних симптомів, а саме: біль і першіння в горлі, головний біль, біль у м'язах, загальна слабкість і втрата апетиту.
Діагностика
До основних діагностичних заходів відноситься:
- рентгенографія грудної клітки ;
- загальний і біохімічний аналіз крові;
- посів мокротиння;
- мікроскопічне дослідження мокротиння;
- дослідження газового складу крові.
Ці аналізи призначаються під час консультації лікаря-терапевта . Додатково необхідно записатися на прийом до лікаря-пульмонолога . Спеціаліст призначає:
- КТ грудної клітки ;
- парацентез і біопсія плеври;
- бронхоскопія з біопсією;
- торакотомия.
лікування
якщо тип неможливо визначити, призначають антибіотики широкого спектру дії.
Додатково призначаються кортикостероїди, інгаляції, сольові розчини (внутрішньовенно), кисневу терапію. Все це сприяє розрідженню мокротиння і розширенню бронхів.
Для прискорення ефекту і його закріплення можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури: масажі, ЛКФ, парафін.
Профілактика
Профілактикою пневмонії є вакцинація: грипозна, пневмококової. Проводиться вакцинація в жовтні-листопаді і особливо рекомендована особам, які перебувають у групі ризику.
Додаткові рекомендації щодо профілактики:
- своєчасне лікування вірусних інфекцій;
- усунення та уникнення вогнищ інфекції;
- виключення переохолодження.