Перелом кісток тазу
Перелом тазових кісток — це руйнування цілісної структури кісткової тканини в області таза. Травматизація досить важка через сильний больового синдрому, істотною крововтрати і травматичного шоку.
Види
Виділяють такі види:
- стабільні. Чи не порушується цілісність тазового кільця. Вони, в свою чергу, діляться на ізольовані і крайові пошкодження.
- Нестабільні. Відбувається руйнування тазового кільця. Цей вид включає в себе вращательно або вертикально нестабільні злами, зміщення уламків при яких трапляється в горизонтальній і вертикальній сферах відповідно.
- Перелом дно або краю вертлюжної западини. Найчастіше супроводжується ще й вивихом стегна .
- Переломовивихи. Додаються вивихи.
Причини
До основних умов виникнення хворобливого стану відносяться:
- падіння з великої висоти;
- нещасні випадки на роботі;
- сильне здавлення при автокатастрофах;
- потрапляння під обвали будівель;
- наїзд на пішохода транспортного засобу.
Симптоми
Ознаками є:
- видима деформація в зоні таза;
- гострі болю, больові відчуття в проміжної і лобкової зонах;
- набряклість м'яких тканин;
- крепітація кістки;
- кровотеча;
- в деяких випадках помітно вкорочення нижньої кінцівки;
- рухова скутість;
- скрутний процес дефекації при пошкодженні куприка;
- нетримання при порушеннях крижових нервів;
- при деякі порушення спостерігається патологічна рухливість кісток;
- синці;
- травматичний шок;
- низький тиск;
- частий пульс.
Пошкодження провокує поранення сечового міхура або уретри, незначні або великі крововтрати, травми прямої кишки і вагінальної зони, передавлювання нервових пучків, що підвищує загрозу для життя людини.
Діагностика
Якщо присутні перераховані вище симптоми, необхідна консультація лікаря-травматолога, який робить візуальний огляд і вивчає анамнез потерпілого.
Точний діагноз ставиться після проведення рентгенографії. Якщо є небезпека порушень внутрішніх органів, то відразу проводяться лапароскопія і лапароцентез. При необхідності практикують діагностичну лапаротомію.
Якщо спостерігається розлади сечовипускання, фахівці роблять ультразвукову діагностику сечового міхура, а також обстежують сечовипускальний канал, прописують уретрографию.
Лікування
насамперед доктор виводить з шокового стану потерпілого. Проводиться знеболювальна терапія, припиняють кровотеча, иммобилизируют перелом. У разі необхідності відшкодовують крововтрати людини. Необхідні дози і тривалість терапії визначаються складністю травми.
Термін іммобілізації, а також її різновид диктується місцем розташування травми, збереженням або розладом цілісності кільця таза. Якщо воно порушене — застосовують скелетневитягування. Ізольовані і крайові пошкодження лікуються фіксуванням на спеціальних щитах або в гамаках. Зрідка практикують застосування шин і валиків.
Операції показані при неможливості консервативного лікування, пораненнях органів таза, істотному зсуві кісткових уламків.
Профілактика
У період реабілітації необхідні заняття лікувальною фізкультурою, нанесення спеціальних гелевих медикаментозних засобів і мазей, прийняття колагенових препаратів. Щоб уникнути ризику інвалідності, під час одужання слід спостерігатися у лікаря.
Прочитати відгуки про кращих медиків безкоштовно записатися на прийом до лікаря-травматолога або хірурга можна на нашому сайті.