Перелом виростків великогомілкової кістки

Перелом виростків великогомілкової кістки — це порушення цілісності одного або декількох виростків, які беруть участь в утворенні колінного суглоба. Травма є досить поширеною серед всіх ушкоджень великогомілкової кісткової тканини.

Види захворювання

При класифікуванні недуги користуються кількома критеріями:

по зламаному ділянці:

травма зовнішньоговиростків;
переломи двох виростків відразу;
каліцтво внутрішнього виростка (найбільш рідкісні).

за повнотою травмування:

повні (частина або весь мищелок відділяється);
неповні (тріщини, вдавлення, всякі розтрощення шарів кісткової тканини).

за типом конгруентності:

травматизація без пошкодження конгруентності поверхні суглоба;
каліцтва з пошкодженням конгруентності його поверхні.

До описаного нездужання можуть примикати супутні захворювання: переломи малогомілкової кістки, порушення зв'язок коліна, злам межмищелкового піднесення і травми менісків.

Причини

Основною причиною, що провокує появу нездужання, є високоенергетичне вплив, яке зароджується через прямий травми (дія повреждающей сили на колінний суглоб): падіння на коліно, результат різноманітних катастроф техногенного або природного характеру. Джерелом проблеми може виступити і непрямий вплив (непрямий провокатор): падіння з великої піднесення на нижні кінцівки, які перебувають в випрямленій положенні.

При вертикальному вплив сили виникають компресійні V- і T-образні злами двох виростків, а при відхиленні гомілки — ламається латеральний або медіальний мищелок.

Симптоми

Симптоматика нездужання досить примітна:

больові відчуття в місці ураження;
гемартроз;
видима деформація;
збій суглобової функціональності;
бічна рухливість коліна;
кровообіг порушено;
значне розширення в області коліна;
обмеженість звичних рухів;
при зміщенні уламків визначна відхилення гомілки набік.

Якщо потерпілий помітив у себе перераховані вище симптоми, то необхідна негайна консультація лікаря.

Діагностика

Травматолог проводить візуальний огляд хворого і вивчає анамнез. Для уточнення діагнозу пацієнта направляють на рентгенологічне дослідження, проведене в передній і задній проекціях. Методика показує характер перелому і дислокацію уламків.

Лікування

Методика лікування залежить від глибини проблеми. Після проведення знеболюючих заходів і остаточної постановки діагнозу доктор приступає до вибору техніки лікування.

Якщо зміщення не відбулося, застосовують такі методи:

під місцевою анестезією роблять пункцію суглоба;
з метою фіксування ставлять гіпсовий лонгет;
через певний час прописують масаж і лікувальну фізкультуру.

Коли сталося зміщення, то медик проводить закриту репозицію, після чого практикують скелетневитягування.

При наявності Осколковой зсувів необхідне оперативне втручання. Хірург ставить оскільки на свої місця, фіксуючи їх металевими пристосуваннями. При множинних осколках використовують апарат Ілізарова.

Рухові дії розписуються за індивідуальною схемою.

Описане хворобливий стан може супроводжуватися неприємними ускладненнями, такими як: деформування кінцівки, деформуючий артроз і артрогенна контрактура. Всі вони спровоковані запаленнями, збоями кровообігу і зруйнованої іннервацією зони ураження.

Профілактика

Необхідно чітко виконувати всі вказівки лікаря, приходити на обстеження для оцінки динаміки одужання.

відразу не дозволяються навантаження і спирання на постраждалу кінцівку.

По закінченню певного проміжку часу (залежить від складності травмування), рекомендують масаж, комплекс вправ з лікувальної фізкультури, зростаючі рухові дії. Через кілька місяців працездатність відновлюється.

Прочитати відгуки про кращих фахівців в даній галузі і записатися на прийом до лікаря можна на нашому сайті.