Перелом пальця

Перелом пальця — це травма, що характеризується порушенням цілісності кісткового матеріалу відповідної області. Виникає як результат травматичної дії зовнішньої сили, яка перевищує міцність кісток пацієнта.

Види захворювання

Залежно від характеру, місця пошкоджень і деформації уламків виділяють наступні типи переломів:

• відкриті (супроводжуються розривом м'яких тканин і шкіри) і закриті (шкірний покрив не порушений);
• внутрісуглобні і позасуглобні;
• зміщені (супроводжуються наявністю зсуву уламків щодо осі фаланги) і без зміщення.

Причини

Основні причини пошкоджень такої природи:

• пряме травматичне вплив — удар, падіння, забій кисті руки;
• потрапляння пальців в працюючий механізм, побутову техніку;
• виробнича, спортивна травми;
• системні вікові та інші зміни щільності кісткового матеріалу — остеопороз, остеопенія.

Симптоми

Основні ознаки, що залежать від виду травмування і ступеня його тяжкості:

• різка або ниючий вщухає біль , пухлина, гематома;
• крововилив, зміна кольору шкіри;
• деформація, викривлення, вкорочення фаланги;
• наявність видимих ​​фрагментів;
• крепітація — хрускіт при русі зламаних фрагментів.
• обмеження рухливості;
• контрактура — утруднене згинання-розгинання кінцівки.

При виникненні травматичних ситуацій та наявної характерною симптоматики потрібно відразу записатися на прийом до лікаря-травматолога.

Діагностика

На першому етапі проводяться ретельний візуальний огляд пошкодженої ділянки, оцінка м'яких тканин навколо нього, промацування. Також уточнюються обставини отримання травми, вік, присутність хронічних захворювань.

Після огляду застосовується наступна діагностика:

• Рентгенографія в двох проекціях. Необхідна для визначення порушення цілісності кісткових структур і характеру зсуву уламків.
• Комп'ютерна томографія. Застосовують для розширеного обстеження після рентгена.

Лікування

У якості першої допомоги необхідно знерухомити пошкоджену частину, накласти шину з підручних засобів (можна використовувати сусідній здоровий палець і перемотати їх бинтом разом), прикласти лід. При необхідності знеболити область травми. Після чого потрібно звернутися за консультацією до лікаря-травматолога.

Методи лікування залежать від типу та ступеня тяжкості перелому:

• при переломах зі зміщенням проводиться ручна одномоментна репозиція;
• для фіксації кінцівки застосовуються гіпсова лонгет, шина Белера (для фаланг кисті);
• в складних випадках, при відкритих ранах з множинними осколками призначається оперативне хірургічне втручання (іноді із застосуванням хірургічних гвинтів, спиць), яке проводиться під загальним наркозом;
• для повернення кістки в природне анатомічне положення використовується скелетневитягування;
• прийом антибіотиків,знеболюючих і протизапальних засобів застосовують при відкритих каліцтва, щоб уникнути зараження.

Період відновлення може тривати від двох тижнів до двох місяців.

Профілактика

Щоб уникнути виникнення та розвитку ускладнень, таких як утворення мозолі, помилкового суглоба, неправильного зрощення кістки, контрактури, остеомієліту проводять такі реабілітаційні процедури:

• лікувальну гімнастику — комплекс фізичних вправ, спрямованих на відновлення рухових функцій кисті;
• прийом вітамінних комплексів і продуктів, що містять достатню кількість кальцію;
• механотерапію — для поліпшення координації;
• ультрависокочастотних терапію;
• масаж.

Профілактичні заходи спрямовані на уникнення травмонебезпечних ситуацій, дотримання технік безпеки в професійній діяльності, побуті, заняттях спортом та ін.