Перелом плечової кістки
Перелом плечової кістки — це пошкодження цілісної структури довгою трубчастої кістки, яка одним кінцем приєднується до плечового, а іншим — до ліктьового суглобу.
Види
В залежності від локалізації виділяють травми:
- верхньої ділянки кістки плеча (головка, анатомічна або хірургічна шийка, горбки);
- тіла (діафізу);
- нижній частині (блок, зовнішній або внутрішній виростків, головочку).
Виходячи з дислокації риси зламу по позиції до суглобу переломи бувають:
- внутрісуглобні (пошкоджується покритий суглобової капсулою фрагмент скелета);
- позасуглобні .
Грунтуючись на розташуванні уламків, виділяють травми:
- без зміщення (меншої тяжкості);
- зі зміщенням (більш складні).
Зустрічаються також закриті і відкриті переломи.
Причини
Основними причинами, що призводять до травмування, є:
- невдале падання на лікоть;
- удар великої сили в верхівку плеча ;
- падіння на кінцівку у витягнутому положенні;
- при падінні на переразогнутую кінцівку у витягнутому положенні виникає розгинальний перелом;
- при стрибку на лікоть в той час, коли передпліччя перебуває в украй зігнутому положенні, виникає згинальний перелом.
До провокують факторів належать також різні захворювання кісткової тканини, що призводять до зменшення її міцності: туберкульоз, остеопороз, пухлини.
Симптоми
Симптоматика залежить від місця розташування порушення. Якщо травмована верхня частина трубчастої кістки, то ознаки такі:
- набряклість в суглобової зоні плеча;
- крововиливи;
- гострі болі;
- руху або скуті, або виключені.
Якщо порушення знаходиться в діафіза, то присутній:
- деформування плечової зони;
- видиме вкорочення плеча;
- збій функціональності травмованого місця;
- набряклість в зоні травматизації;
- сильні болі;
- патологічна рухливість;
- синці;
- крепітація.
Якщо пошкоджений нижній кістковий фрагмент, то спостерігаються:
- деформування ліктьового суглоба;
- сильні болі;
- набряклості і підшкірні крововиливи;
- виключення рухових функцій.
Бувають приклади, коли потерпілий відчуває оніміння, поколювання або так звані мурашки. Шкіра стає мармурового кольору. У такому випадку необхідно негайно транспортувати пацієнта в лікарню, щоб відновити кровотік, оскільки через порушення судин і нервових закінчень можлива ампутація частини руки.
Діагностика
Після травмування обов'язково потрібна консультація лікаря травматолога. Доктор проводить візуальний огляд потерпілого (при можливості здійснює рухові дії, обмацує і простукує зону ураження) і вивчає анамнез.
Уточнити діагноз, а також визначити присутність і дислокацію уламків дозволяє рентгенологічне дослідження.
Лікування
Техніка лікування обумовлюється локалізацією поразки. Якщо порушений верхню ділянку (тріщина або перелом без зміщення частинок), доктор здійснює знеболення і накладає гіпс на термін від 1-го до 2-х місяців. Коли присутній дислокації, то перед накладенням гіпсу проводиться закрита репозиція. Якщо уламків багато і вони сильно поміняли позицію, то застосовуються оперативне втручання і фіксація їх за допомогою конструкцій з металу.
При пошкодженнях діафіза роблять репозицію частин, накладають гіпс і застосовують скелетневитягування. Хірургічне лікування та фіксування металевими конструкціями показною в разі неефективного закритого зіставлення і при повторному зміщенні уламків, а також при підозрі на травматизацію променевого нерва щоб уникнути паралічу.
У разі зламу нижньої частини кістки доктор ставить гіпсову лонгет. Якщо відбувся зсув, виробляє репозицію. У разі її неефективності практикується хірургічне лікування або скелетне втягнення.
Для позитивного прогнозу після травматизації і гарантії швидкого повернення працездатності важливо якомога швидше записатися на прийом до лікаря-травматолога.
Профілактика
Для оптимального одужання необхідно виконувати всі вказівки лікаря — приймати зміцнюють кісткову тканину препарати, уникати навантажень на уражене місце.
Після успішної динаміки зрощення зламаних частин скелета фахівці призначають кілька фізіопроцедур: електрофорез з хлористим кальцієм, ультрафіолетове опромінення, ультразвукові хвилі.
Швидкому відновленню сприяє комплекс вправ з лікувальної фізкультури, а також рухові уроки, виконувані в воді.
Прочитати відгуки про кращих фахівців, ознайомитися з наданими ними послугами та цінами можна на нашому порталі.