Переломи плечової кістки у дітей

Переломи плечової кістки у дітей — травми, при яких відбувається порушення цілісності плечової кістки.

Види

Залежно від локалізації:

• в нижній частині;
• у верхній частині;
• порушення цілісності тіла кістки.

За наявністю або відсутністю рани:

• закриті;
• відкриті.

За місцем розташування уламків виділяють наступні типи:

• зі зміщенням;
• без зміщення.

Класифікація по відношенню до суглобу:

• позасуглобні;
• внутрісуглобні.

Причини

Серед головних причин виникнення недуги виділяють наступні: падіння на відведену руку, дорожньо-транспортні пригоди. Не варто забувати про крихкість кісток, виникає на тлі остеопорозу, остеомієліту. Поряд з цим у людини в організмі може виникнути дефіцит кальцію і інших корисних елементів.

Симптоми

При переломі в проксимальному відділі у дитини з'являється набряк, може початися кровотеча. Рухи набувають пасивний характер через виникнення дискомфорту і болю. В ході промацування пацієнт відчуває неприємні відчуття.

Рухати рукою при вбитому переломі неможливо. При виконанні пасивних дій головка слід за центральним відділом трубчастої кістки.

Сильний біль, збільшується при навантаженні, виникає через дефект шийки плеча.

При внутрішньосуглобове дефекті пошкоджуються периферичні нервові закінчення і кровоносні судини . Травмування діафіза призводить до залучення в процес променевого нерва. Потерпілий не може нормально зігнути або розігнути пальці. Іноді відзначається втрата чутливості в кінцівках.

При пошкодженні медіального надвиростка утворюється набряк і виникає дискомфорт. При переломі головки виростка утворюється скупчення крові. Якщо виникло зміщення, в зоні ліктьової ямки виявляється відросток.

У разі виявлення одного з перерахованих ознак потрібно записатися на консультацію до травматолога.

Діагностика

Перед проходженням обстеження хворому показаний прийом у травматолога, на якому фахівець огляне пацієнта, вислухає скарги і вивчить анамнез. Для підтвердження діагнозу потрібно проведення рентгенографії.

Лікування

При проблемах у проксимальному відділі призначаються анестетики. На дефективний ділянку накладається фіксована лонгета. Починаючи з третього дня лікування, використовуються фізметоди. На сьому добу можна почати виконувати вправи з комплексу лікувальної фізкультури. Через місяць лонгету можна зняти.

Якщо відбулося порушення цілісності шийки кістки, хворому проводиться закрита репозиція, робиться рентген і накладається Торакобрахиальную пов'язка. Хворому призначається фізкультура.

У разі зміщення відламки вправляються. Виконується процедура, яка передбачає зіставлення фрагментів.

Якщо в горбках плечової кістки виявляється зміщення уламків, показано проведення оперативного втручання.

Якщо відбулося обмеження в порожнині суглоба, виконується хірургічне втручання. Використовуються спеціальні фіксуючі конструкції для з'єднання всіх фрагментів.

Профілактика

Травматологи рекомендують уникати травм, які призводять до порушення цілісності кісткової тканини.