Кульгавість

Кульгавість — патологія нижніх кінцівок, яка проявляється переходить болем при ходьбі.

Стадії

У медицині розрізняють дві форми недуги:

• хронічна;
• гостра.

Описана також перeмежающаяся спінaльная кульгавість по Дежеріна і періфeріческая по Шарко.

Причини

Захворювання проявляється як ускладнення при патологіях периферичних артерій нижніх кінцівок — атеросклерозі, ендaртерііте, синдромі Леріша. До факторів ризику відносять надлишкову вагу, пасивний спосіб життя, куріння, вживання алкоголю, гіпертонію, цукровий діабет. Існує спадкова схильність до хвороби.

Виникнення бляшок в аорті, судинах і дрібних артеріях стає причиною їх закупорки. В результаті нижні кінцівки страждають від нестачі кисню, розвивається ішемія, яка викликає больовий синдром.

Симптоми

Пацієнт відчуває судоми і напруга в литкових м'язах, при ходьбі швидко стомлюється, відчуває різкий біль. Ноги стають слабкими, можлива підвищена пітливість, парестезія і відчуття холоду. Супроводжуючі симптоми — суха шкіра, пересихання в роті, ламкість і тонкість нігтів і волосся, блідість. У рідкісних випадках можливі появи трофічних виразок. При прояві подібних ознак необхідна консультація лікаря-невролога.

Хворий не може долати пішки великі відстані, не може спуск і підйом по сходах, фізичні навантаження стають неможливими. Все це негативно відбивається на якості життя. 

У 80% випадків захворювання протікає хронічно, з періодичними ремісіями.

Діагностика

Для постановки правильного діагнозу необхідно записатися на прийом до невролога або ендокринолога. Спеціаліст проводить первинний огляд з аускультацией в характерних місцях. Пацієнту необхідно здати біохімічний аналіз крові, пройти дуплексне сканування, магнітно-резонансну ангіографію, КТ.

Лікування

Лікування переміжної кульгавості зводиться до усунення патологій периферичних артерій. Розрізняють такі види:

• медикаментозне — передбачає прийом препаратів, які знижують в крові рівень холестерину, розріджують кров, зменшуючи ймовірність тромбозу;
• хірургічне, в тому числі ендоваскулярне — симпатектомія, ангіопластика, шунтування.

Не варто забувати і про фізичну активність. Реабілітологи розробляють індивідуальні курси, де вправи і ступінь навантаження підібрані з урахуванням особливостей діагнозу. Пацієнтам рекомендується дотримуватися спеціальної дієти з обмеженою кількістю в продуктах насичених жирних кислот і холестерину. 

Профілактика

У профілактичних цілях необхідно вести здоровий спосіб життя, займатися спортом, не зловживати алкоголем, тютюном, жирної солоною їжею. Жінкам, особливо під час вагітності, забороняється носити взуття на високих підборах. Необхідно регулярно проходити профілактичні огляди для виявлення недуги на ранній стадії.