Політравма
Політравма — одночасно виникли два і більше пошкодження травматичного характеру. При цьому кожен потерпілий орган або система вимагає окремого лікування.
Види
У медицині розрізняють чотири ступені тяжкості подібної патології:
- у хворого присутні легкі травми, які легко піддаються лікуванню, больовий шок відсутня;
- проявляються пошкодження середнього характеру, а для відновлення функцій травмованих органів потрібно тривалий реабілітаційний період, у потерпілого спостерігається несильний шок.
- є серйозні травми, які згодом можуть привести до дисфункції деяких органів і систем;
- пошкодження носять вкрай гострий характер, спостерігається важкий шоковий стан, велика ймовірність летального результату.
залежно від ступеня небезпеки ці обидві патології підрозділяється на:
- нежізнеопасную;
- жізнеопасной;
- смертельну.
Причини
Згідно зі статистичними даними, політравма перебуває на третьому місці серед факторів, що викликають смерть. Поступається вона тільки ракових і серцево-судинних недуг.
Найпоширенішим чинником, що викликає подібного роду травми, є ДТП, нещасні випадки на виробництві, падіння з висоти.
В 5% випадків отримання політравм постраждалою стороною є діти, що потрапили в ДТП. Найбільш часто в таких випадках у них виявляють ушкодження нижньої частини тулуба і черепно-мозкову травму. У дорослих же поранень в основному піддаються очеревина, таз, грудної і шийний відділ.
При випадкових падіннях з великої висоти пацієнт отримує, як правило, ЧМТ, самогубці — множинні переломи нижніх кінцівок, так як часто такі люди стрибають вперед ногами.
Симптоми
Симптоматика даного роду травми залежить від ступеня тяжкості і масивності ушкоджень. До числа основних ознак патології відносяться:
- порушення або повна втрата свідомості;
- дисфункція органів дихання;
- рясна кровотеча;
- зміна розмірів зіниць і їх реакції на подразники;
- болю в кінцівках;
- повна втрата рухових функцій пошкодженої частини тіла.
Діагностика
Діагностичний процес при таких травмах є ряд комплексних заходів, що проводяться, як правило, одночасно. В першу чергу фахівці оцінюють загальний стан хворого, виявляють приховані пошкодження, які можуть становити небезпеку для життя потерпілого. Так, наприклад, якщо у пацієнта виявляється травматичний шок, всі зусилля лікарів направляються на боротьбу з ним, а діагностування дрібних каліцтв проводиться в другу чергу, якщо, звичайно, вони не впливають на життєво важливі функції організму.
Лікування
у першу чергу в терміновому порядку робляться аналізи крові і сечі. Якщо хворий знаходиться в шоковому стані, здійснюється катетеризація сечового міхура, регулярно вимірюються артеріальний тиск і частота пульсу, проводиться рентгенологічне обстеження.
Якщо у потерпілого є рясні внутрішні кровотечі, проводиться екстрене оперативне втручання, при видимих крововтратах застосовується джгут або спеціальний затиск.
Після проведених оперативних заходів пацієнта направляють в реанімаційне відділення або палату інтенсивної терапії, де він знаходиться під постійним наглядом персоналу медичного персоналу.
Коли стан хворого поліпшується, його переводять в травматологічне або хірургічне відділення для проведення подальших лікувальних і реабілітаційних процедур.
Профілактика
Для того щоб знизити ступінь ризику виникнення політравми, необхідно дотримуватися техніки безпеки при проведенні висотних і виробничих робіт, а також бути уважним на дорозі.