Пролежні

Пролежні — це некроз м'яких тканин, спровокований регулярним тиском з порушенням кровообігу. Пролежні виникають в результаті тривалого впливу на певні частини тіла. Якщо зовнішній вплив на протязі довгого часу буде вище, ніж тиск всередині капілярів, то виникнення пролежня фактично забезпечено. Хвороба найчастіше зустрічається у лежачих хворих, яким не вистачає повноцінного догляду. Найчастіше захворювання вражає такі ділянки тіла, як лопатки, п'яти, колінні і ліктьові суглоби, сідничний кістка, ступні і пальці ніг, ребра і інші.

Види захворювання

Відповідно до глибиною пошкодження тканини, розрізняють п'ять стадій захворювання:

• Стадія 1: тканини не порушені, супроводжується проходять почервонінням.
• Стадія 2: полягає в незначному порушенні тканин, яке поширюється на підшкірну клітковину і супроводжується відділенням епідермісу. Можуть з'являтися виразки і нарости.
• Стадія 3: значне руйнування тканин, яке поширюється на м'язи і набуває форму рани. Може бути присутнім рідка маса. 

• Стадія 4: уражаються повністю всі м'які тканини і сухожилля, аж до кісток. Починається атрофія тканин, рана може наповнюватися некротической масою.
• Стадія 5: вкрай запущене важкий стан, при якому необхідно хірургічне втручання.

Причини

• Обмежена рухливість, якої сприяє важка хвороба і недостатній контроль за лежачим хворим.
• Фізичні ушкодження і садна.
• Занадто великий чи малий вага.
• Підвищена сухість шкірного покриву.
• Голодування, анемія , нестача білка.
• Нетримання сечі або калу.
• Перегрівання, підвищена пітливість і поява попрілості .
• Використання штучних матеріалів в одязі і постільній білизні.
• Зайве предмети на ліжку, які впливають на частини тіла.

Симптоми

На початковій стадії у хворого з'являється блідість і набряклість, також у пацієнта виникає відчуття оніміння і біль. Далі виникають почервоніння шкіри, які не проходять після впливу на шкіру, бульбашки на ділянці впливу, відокремлений епідерміс — це все симптоми пролежнів, які не варто залишати без уваги.

Діагностика

Діагностика захворювання визначається на підставі клінічної картини. Потрібно брати до уваги той факт, що на початковому етапі симптоматика пролежнів слабо проявляється і фактично безболісна, тому всіх лежачих і малорухомих хворих потрібно регулярно контролювати. Для визначення діагнозу проводиться біопсія.

Лікування

Незалежно від стадії пролежнів, лікування повинно здійснюватися досвідченим фахівцем — хірургом . Основні методи лікування полягають в наступному:

• Відновлення кровообігу в пошкодженій ділянці.
• Ліквідація некротичних рідин. Використовують необхідні інструменти і медикаментозні препарати.
• Дії, спрямовані на загоєння пошкодженої ділянки. Проводять перев'язки, накладають пов'язки з заживляющими препаратами.

При інфікуванні пролежня необхідне застосування антисептичних і антибактеріальних препаратів.

Профілактика

Профілактика полягає в регулярному догляді за шкірним покривом, зміні білизни, зміні положення хворого , використанні лікувальних матраців, масажів і т.д. Раціон хворого повинен бути багатий білковою їжею, щодня необхідно вживати 1,5 л чистої води. Існує електричне білизна, яке відновлює кровообіг в м'язах і запобігає утворенню пролежнів.