Розрив і пошкодження меніска
Розрив і пошкодження меніска — патологічні порушення внутрішньої хрящової прошарку в колінному суглобі, яка виконує стабілізуючу і амортизує функції.
Види
Розрізняють декілька типів даного захворювання. Серед них:
- Відрив — відбувається відрив від області його прикріплення в паракапсулряной зоні.
- Розрив — відбувається в трансхондральной зоні розрив тіла меніска, переднього і заднього його рогів.
- Комбіновані порушення — поєднує в собі першу і другу категорії.
- Надмірна рухливість (дегенерація) — спостерігається при розриві межменіскових зв'язок.
- Хронічна травматизація — посттравматичний і статичний характер меніскопатія.
- Кістозне переродження — при постійній підвищеному фізичному навантаженні, в результаті чого розвивається в товщі порожнину, яка заповнена рідиною (кіста).
За характером локалізації бувають: неповні, повні, поперечні, поздовжні (має вид ручки лійки), лоскутообразние, роздроблені і паракапсулярние.
Розриви також бувають із зсувом відірваної частини і без, поздовжні (вертикальні і горизонтальні), косі, дегенеративні, поперечні і комбіновані.
Причини
До пошкоджень наводять різні травми : різкі і надмірні розгинання з зігнутого положення, приведення або відведення гомілки, безпосередня дія (удар об сходинку, удар важкого предмета). А також дегенеративні зміни і хронічні мікротравми колінного суглоба.
Травматична поразку займає високе місце серед загальних захворювань, важливо стежити за спортивними навантаженнями і бути обережним у повсякденному житті.
Розриви, а також пошкодження меніска є найпоширенішими травмами. Вони займають лідируюче місце серед всіх можливих патології внутрішніх структур.
Симптоми
При розриві і пошкодженні меніска виникають різні симптоми. До них відносять:
- обмеження або повну блокаду рухливості суглоба;
- труднощі при русі кінцівками;
- болю при згинанні або розгинанні, при прокручуванні (ротації) , а також болі в суглобової щілини;
- набряк;
- хворобливі клацання;
- скупчення рідини;
- слабкість м'язів в передній області стегна .
Діагностика
при появі болю, а також при обмеженні рухливості необхідно записатися на прийом до лікаря-ортопеда, а також звернутися за консультацією до травматолога або хірурга. Для підтвердження діагнозу проводять такі тести:
- симптом Байкова — виникнення больових відчуттів при згинанні або розгинанні коліна під кутом 90 градусів, при натисканні на суглобову щілину;
- Перельмана — біль виникає в момент спуску по сходах;
- Ландау — больові відчуття при спробі сісти «по-турецьки»;
- Полякова — алгии в положенні лежачи на спині при піднятою прямий в верх нозі і при піднятому тулуб з опорою на п'яту постраждалої ноги і на лопатки.
Також підтвердити діагноз можна за допомогою наступних обстежень:
- ультразвукове дослідження коліна;
- магнітно-резонансна томографія.
Лікування
Лікування залежить від тяжкості порушення, а також від виду травми. Знімають алгии за допомогою знеболюючих уколів, видаляють кров, рідина з суглобової порожнини. Накладають тутор або пов'язку з гіпсу (найчастіше досить місяці іммобілізації), рекомендується постільний режим, призначають нестероїдні препарати для зняття запалення, місцеве прикладання холоду, лікувальну фізкультуру (після зняття гіпсу), фізіотерапію.
У важких випадках потрібен нагляд хірурга і подальше оперативне втручання (артроскопічна операція).
Профілактика
Профілактика включає уникнення травматизації, своєчасне звернення до лікаря, правильне харчування.