Рвана рана

Рваная рана — це руйнування м'яких тканин і шкіри внаслідок впливу твердого тупого фактора. Головна особливість даного типу рани полягає в відшаруванні тканин, наявності клаптів або областей скальпування шкіри.

Види

Існують такі види травм:

• забої;
• розтрощення;
• скальпована рани.

У перших двох випадках проявляється розрив і відмирання тканин. В останньому шкіра відірвана повністю або частково, практично без порушення тканини. 

Причини

Причинами отримання ушкодження можуть бути:

• нещасні побутові випадки;
• кримінальні інциденти;
• автомобільні катастрофи;
• падіння з великої висоти;
• неправильна робота з інструментами;
• промислові катастрофи.

Рвані рани нерідко отримують мотоциклісти, мисливці, велосипедисти, а також діти в літній період. 

Симптоми

Симптоматика травми наступна:

• біль;
• пошкодження неправильної форми з розчавленими нерівними краями;
• забруднення в області розриву різними компонентами (брудом, осколками і ін.), Які контактували з тілом під час отримання травми;
• в деяких випадках — величезні клапті, відшарування окремих ділянок шкіри;
• кровотеча, гематоми;
• розлад чутливості певної частини тіла;
• патологічна рухливість;
• ймовірний травматичний шок;
• тривожність, агресивність;
• тахікардія;
• тремор;
• липкий піт;
• загальмованість, апатія;
• іноді — втрата свідомості.

Рваная рана нерідко йде в комбінації з важкими переломами тазу, хребта, грудної клітини або кінцівок, а також з розривом сечового міхура або травмою живота.

Діагностика

При наявності свіжих ран слід протягом доби звернутися до травматолога, а якщо занесена інфекція, потрібно записатися на прийом до лікаря-хірурга. Дослідження включає первинний огляд, а також застосування рентгенографії і здачу загального клінічного аналізу крові. При значній крововтраті може знадобитися переливання. 

Лікування

Є два основних способи лікування:

• Консервативний. Рана обробляється перекисом водню (3% -й розчин), краю додатково змащуються спиртом або йодом. Після цього робиться спеціальний перев'язка з нанесеною на неї антибактеріальної маззю. Такий підхід можливий тільки при наявності маленьких травм.
• Хірургічний. При великих пошкодженнях потрібне оперативне втручання. Під наркозом або із застосуванням місцевого знеболювання здійснюється вирізання нерівних країв рани з використанням скальпеля так, щоб вони максимально прилягали один до одного. Далі краю зшиваються, завдяки чому загоєння відбувається всього за 7-10 днів.

Для всіх пошкоджень, за винятком лише дуже невеликих ран, найефективнішою методикою лікування є хірургічна обробка. При цьому чим раніше потерпілий звернутися за допомогою, тим більша ймовірність швидкого загоєння без освіти грубих рубців. 

Профілактика

Реабілітаційний період після надання першої допомоги відіграє істотну роль. Небезпека занесення інфекції імовірна протягом декількох тижнів. Симптомами ускладнень можуть бути: почервоніння, біль, лихоманка, гній, сильне запалення. Але в той же час необхідно пам'ятати, що невелике почервоніння не несе небезпеки. При підозрі на наявність інфекції слід отримати консультацію лікаря-травматолога.

Бандаж дозволяється знімати через пару днів після відвідування клініки. Якщо розрив шкіри був занадто сильним, є ймовірність утворення великих рубців. Тому в майбутньому може знадобиться допомога кваліфікованого дерматолога.